Herz-Kreislauf: Ausdauersport schädigt Herz nichtMögliche Gefahren des Ausdauersports für das Herz werden bereits seit über 100 Jahren in der medizinischen Fachwelt diskutiert.
Bei der Handinfektion gilt: Bloß nicht lange konservativ herumwerkeln!„Nur“ ein Panaritium? Eitrige Infektionen an der Hand werden häufig falsch eingeschätzt und in der Folge zu spät suffizient behandelt, beklagen zwei Chirurgen aus Kassel. Ein konservativer Therapieversuch sei nur in seltenen Fällen indiziert – und dann auch nur kurzfristig.
Ist die Gefahr der HIV-Infektion gebannt?An AIDS stirbt hierzulande kaum mehr jemand. Gelingt es, die HIV-Infektion frühzeitig zu diagnostizieren und die Therapie einzuleiten, haben die Betroffenen die gleiche Lebenserwartung wie HIV-negative Personen.
COPD und Co: Wie lässt sich die Dyspnoe lindern?Bei Lungenerkrankungen ergibt es keinen Sinn, zwischen kausaler und rein symptomatischer Therapie eine zeitlich determinierte Grenze zu ziehen. Vielmehr werden kausale Therapiemöglichkeiten in der Regel sukzessive durch rein symptomorientierte Behandlungen ergänzt. Erst nach Jahren einer kombinierten Behandlung verzichtet man am Ende des Lebens auf die kausalen Therapien. Am Beispiel der COPD wird im Folgenden erläutert, wie die Kombination verschiedener Maßnahmen im Verlauf aussehen kann.
Roboterassistierte laparoskopische Prostatektomie genauso gut wie offene Op.?Ist die roboterassistierte laparoskopische Prostatektomie der offenen Op. gleichwertig? Obwohl die minimal-invasive Methode mittlerweile oft angewendet wird, gibt es dazu bisher keine zuverlässigen Aussagen. Australische Kollegen berichten nun Interimsergebnisse einer randomisierten Studie.
Metastasiertes Kolorektalkarzinom: Neue Wirkstoffkombination zur DrittlinientherapieNach der Markteinführung der oral verfügbaren Wirkstoffkombination aus Trifluridin und Tipiracil steht Patienten mit fortgeschrittenem Kolorektalkarzinom nun auch dann noch eine effektive und vergleichsweise gut verträgliche Therapieoption zur Verfügung, wenn herkömmliche Chemotherapien beziehungsweise gegen VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) oder EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) gerichtete Substanzen ihre Wirksamkeit verloren haben oder nicht (mehr) vertragen werden.
Magen-Darm-Erkrankungen: Therapie mit Multi-Target-WirkungDas pflanzliche Kombinationspräparat STW 5 ist nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin zugelassen. Für die Indikationen funktionelle Dyspepsie und Reizdarmsyndrom ist es in den jeweiligen Therapieleitlinien der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) aufgeführt.
Schwindel im Alter : Haftungsrechtliche Risiken vermeiden Schwindel ist im Alter nicht nur eine der häufigsten Befindlichkeitsstörungen. Probleme mit dem Gleichgewicht beeinträchtigen die Mobilität und können zu einer erheblichen Einschränkung der Fahrtüchtigkeit führen. Schwindel stellt somit nicht nur eine große diagnostische und therapeutische Herausforderung dar, sondern hat in der ärztlichen Praxis auch eine mitunter schwerwiegende rechtliche Dimension.
Analfistel: Nicht auf Spontanheilung hoffenEine Spontanheilung ist bei der Analfistel nicht zu erwarten. Deshalb gilt schon der Nachweis einer äußeren Öffnung als Operations-Indikation. Faden und Skalpell haben aber inzwischen Konkurrenz bekommen. Doch können Stopfen, Kleber und Laser wirklich das Skalpell ersetzen?
Multiple Sklerose: Geistige Tätigkeit lindert MS-SymptomeAnspruchsvolle geistige Tätigkeiten in Beruf und Alltag wirken sich positiv auf die Hirnleistungen von Personen aus, die an Multipler Sklerose (MS) erkrankt sind.
Quälende Beinschmerzen: Die Geißel des Red SnapperHeftige Beinschmerzen machten der Patientin seit Wochen das Leben zur Hölle. Weder die neurologische Untersuchung und der Laborbefund inklusive Rheumaserologie noch spezielle apparative Diagnostik in einer neurologischen Klinik brachten Licht ins Dunkel. In ihrer Verzweiflung recherchierte die Frau selbst im Internet und stieß dabei auf eine nicht ganz alltägliche Form der Vergiftung.
Erhöhte Leberwerte : Keine Bagatelle!Erhöhte Leberwerte sind kein seltener Befund in einer Hausarztpraxis. Dabei sollte man bedenken: Schon leicht erhöhte Werte können auf eine lebensbedrohliche Lebererkrankung hindeuten. Dass das zentrale Stoffwechselorgan des menschlichen Körpers meist langsam und unbemerkt versagen kann, hat viele Ursachen. Die häufigsten sind Alkoholabusus, leberschädigende Medikamente, nicht-alkoholische Leberverfettung und Virushepatitiden. Die Diagnose sollte der Arzt rasch stellen und die richtige Therapie frühzeitig einleiten, damit es erst gar nicht zu Spätfolgen bis hin zu Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom kommen kann.
Reizdarmsyndrom : Diätetische Therapie im FokusBeim Reizdarmsyndrom spielt die richtige Ernährung eine große Rolle. Denn Patienten mit Darmerkrankungen können sehr empfindlich reagieren, wenn sie bestimmte Nährstoffe nicht vertragen. An erster Stelle der Therapie sollten deshalb diätetische Maßnahmen stehen. Hier helfen unterschiedliche Ernährungsstrategien weiter, wie die FODMAP-reduzierte Nahrung bzw. die Vermeidung von Weizenprodukten.
Homöopathie: Ergänzende Therapieoption bei chronischen ErkrankungenOb in der hausärztlichen Versorgung oder in einer fachärztlichen Praxis, die Homöopathie ist heute fester Bestandteil der Gesundheitslandschaft. Sie lässt sich in jedes Praxismodell integrieren. Homöopathie kann alternativ oder ergänzend zur konventionellen Medizin eingesetzt werden. Repräsentative Studienergebnisse zeigen, dass dies dem Wohl der Patienten dient.
Wann sind „Männerbrüste“ harmlos und wann bedenklich?Mit zunehmender Gynäkomastie leidet teils auch der allgemeinene Gesundheitsstatus der Männer. Zwar nehmen viele das Brustwachstum überhaupt nicht wahr – andere aber ziehen sich sozial zurück oder entwickeln psychische Störungen. Ein therapeutisches Zuwarten reicht dann nicht mehr aus.
Was bedeutet eine Pertussiserkrankung im Alltag?Erfahren Sie in unserer interaktiven Fortbildung, welche Auswirkungen Keuchhusten auf das alltägliche Leben haben kann und was Sie dagegen tun können.
Bei schwerhörigen älteren Patienten ist Ihre Fingerfertigkeit gefragtAlle älteren Patienten mit Hördefiziten gleich zum Facharzt schicken, das ist im Alltag weder möglich noch nötig. Viele Ohrprobleme können Sie mit wenigen Handgriffen bereits in der Praxis lösen, versichert ein HNO-Spezialist und erläutert, welche Patienten beim Facharzt besser aufgehoben sind.
Aller guten Dinge sind dreiZum dritten Mal in Folge konnte ein neues Antidiabetikum in Sachen kardiovaskuläre Komplikationen punkten: Das GLP1-Analogon Semaglutid reduzierte in der aktuellen Studie SUSTAIN-6 das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall stärker als manch ein Kardiakum.
Diabetes-Patienten regelmäßig auf den Zahn fühlen!Eine Parodontitis ist eine häufige Folgeerscheinung des Diabetes mellitus und kann dessen Verlauf wiederum ungünstig beeinflussen. Doch dieser Tatsache wird bislang nur wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Der Fall eines 62-jährigen Typ-2-Diabetikers zeigt exemplarisch, dass es sich lohnt, den Patienten regelmäßig auf den Zahn zu fühlen.
Wahrnehmung von Hypoglykämien – was das Gehirn verrätDie meisten Patienten mit Typ-1-Diabetes erleben zwei bis drei Hypoglykämien pro Woche. Gefährlich wird dies, wenn der Körper keine Symptome zeigt. MRT-Untersuchungen geben Aufschluss darüber, was bei asymptomatischen Hypoglykämien im Gehirn passiert.
