Plattenepithelkarzinom: PD1 geht immerEtwa 90–95 %25 der Patient:innen mit kutanem Plattenepithelkarzinom können operativ versorgt werden. Für Patient:innen mit lokal fortgeschrittenen Läsionen oder bei denen der Hautkrebs schon metastasiert hat, entscheidet das multidisziplinäre Tumorboard über eine entweder alleinige oder zusätzliche Systemtherapie, beschreibt Prof. Dr. Axel Hauschild, Universitätsklinik Schleswig-Holstein, Campus Kiel, die 2020er-Behandlungsleitlinien der EADO.
Gartenpflege und Sonnenbad mit Bedacht kombinierenBeim Umgang mit manchen Pflanzen im sommerlichen Garten sollte man auf angemessene Kleidung und Sonnenschutz achten. Sonst drohen schwerste Sonnenschäden.
Mit dem Antiandrogen gegen die AkneIst die topische Therapie bei Patientinnen mit Acne vulgaris ausgereizt, bietet Spironolacton (derzeit off label) offenbar eine gute Behandlungsalternative zu oralen Antibiotika.
PDE-4-Inhibitor in Schaumform: Neue Therapie bei seborrhoischer DermatitisZur topischen Behandlung der seborrhoischen Dermatitis wird derzeit ein innovatives Schaumpräparat entwickelt, das sowohl auf der behaarten Kopfhaut als auch an anderen Hautstellen anwendbar ist. In einer Phase-III-Studie war die betroffene Haut bei der Hälfte der mit Roflumilast-Schaum behandelten Patienten innerhalb von 8 Wochen völlig erscheinungsfrei. Prof. Andrew Blauvelt aus Portland (Oregon/USA) stellte die Studienresultate erstmals am hybriden EADV-Kongress 2022 vor.
Atopische Dermatitis: Wege der chronischen EntzündungBei Patienten mit atopischer Dermatitis sticht die entzündete Haut sofort ins Auge. Das ist aber nur die Spitze des Eisbergs. Eine unauffällige subklinische Hautentzündung und systemische Auswirkungen sind ebenfalls wichtige Aspekte dieser sehr komplexen Erkrankung. Über die Pathophysiologie der atopischen Dermatitis sprach Prof. Thomas Bieber aus Bonn am hybriden EADV-Kongress 2022.
Diese Dermatosen können dem Gesicht blühenEin kurzer Blick und schon ist klar, an welcher Hauterkrankung der Patient leidet: In vielen Fällen braucht es gar keinen Dermatologen, um Gesichtsdermatosen richtig einzuordnen, sagte Prof. Dr. Thomas Dirschka von der Centroderm Klinik Wuppertal. Ein Überblick über die häufigsten Diagnosen.
Lingua geographica bzw. plicata: Psoriasis an der Zunge erkennen?Existiert ein Zusammenhang zwischen Psoriasis und verschiedenen Zungenveränderungen? Es gibt Studien, die dies für die Lingua geographica nahelegen und diese sogar als orale Form der Psoriasis interpretieren. Eine Wiener Studiengruppe konnte dies nicht bestätigen.
Systemische Therapie: Atopische Dermatitis bei JugendlichenFür Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren mit mittelschwerer bis schwerer atopischer Dermatitis, die für eine systemische Therapie infrage kommen, stehen mehrere Optionen zur Verfügung. Diese sollten in puncto Wirksamkeit, Nebenwirkungen und Einschränkungen der Behandlungsdauer bewertet werden.
An den Symptomen orientieren: Topische Therapie der RosazeaEine topische, symptomorientierte Therapie ist in der Regel ausreichend bei Rosazea mit persistierendem Erythem und bei leicht bis moderat ausgeprägten entzündlichen Papeln und Pusteln. Über topische Therapieoptionen sprach Prof. Martin Steinhoff aus Doha (Katar) am hybriden EADV-Kongress 2022.
Kasuistik: Erythem von der RheumatherapieUngewöhnliche Hautläsionen bei einem Rheumapatienten? Das kann an der Immunmodulierenden Therapie liegen, wie der Fallbericht eines älteren Mannes in Japan zeigt.
Resistente Pilze: Gefahr für TherapieerfolgAntimykotikaresistente Pilze wie Trichophyton werden auch in Deutschland zum Problem. Einige Dermatophyten können sogar mit Multiresistenzen gegen Terbinafin und Azole aufwarten. Experten erläutern, wie man am besten vorgeht.
Bei Anaphylaxie an seltene Symptome denkenDas Wichtigste bei anaphylaktischen Reaktionen ist, sie in der Akutphase so schnell wie möglich zu erkennen und richtig zu handeln. Im Nachklapp geht es darum, Patienten vor einem erneuten Auftreten der potenziell lebensgefährlichen Situation zu bewahren.
Rosazea: Gesteuert über GBP5 und NF-κB entfachen M1-Makrophagen die EntzündungNeues aus der Schaltzentrale der Rosazea: Das Guanylate-binding Protein 5 (GBP5) nimmt als Schlüsselregulator eine zentrale Rolle ein. Wahrscheinlich über den NF-kB-Signalweg steuert es die Polarisierung der M1-Makrophagen.
Dekolonisierung der Haut kann schwere Strahlendermatitis verhindernDie akute Strahlendermatitis wird offenbar durch die nasale Kolonisation mit Staphylococcus aureus begünstigt. Das bietet die Möglichkeit der Prophylaxe: In einer Phase-2/3-Studie schützte die Dekolonisation vor Radiatio vor einer schweren Ausprägung der Bestrahlungsfolge.
Psychologische Interventionen: Strategien gegen den Juckreiz bei PsoriasisJuckreiz wurde bei Psoriasis-Patienten lange Zeit wenig beachtet. Inzwischen weiß man, dass die große Mehrzahl der Betroffenen darunter leidet. Psychologische Interventionen wie Achtsamkeit, autogenes Training oder Habit-Reversal-Training (HRT) können positive Effekte bei Patienten mit chronischem Juckreiz haben.
Neurodermitis: Mehr TeledermatologieDer Berufsverband setzt sich dafür ein, die Digitalisierung in der Dermatologie voranzutreiben. Digitale Anwendungen könnten helfen, die angespannte Versorgungslage zu verbessern, z. B. bei der Neurodermitis.
Atopische Dermatitis: Frühes Cremen bringt wohl nichtsBei Neurodermitis-Patienten gehört das tägliche Eincremen zur Basispflege. Aber kann eine solche standardisierte Hautpflege bei Neugeborenen mit hohem Risiko für Neurodermitis die Entwicklung der Krankheit möglicherweise verhindern?
Künstliche Intelligenz (KI): Droht uns „Dr._Chatbot“?Ein Blick auf die inhaltlichen Kompetenzen von textbasierter KI zeigt: Das Potenzial von Chatbots wie ChatGPT ist groß, auch die „medizinische Expertise“ scheint besser zu werden. Es ist jedoch nicht alles Gold, was glänzt – dabei werden Chatbots manchmal sogar persönlich bzw. übergriffig.
Mitarbeiterführung: Reverse MentoringGehörten Mentoren früher vorrangig der Gruppe der langjährigen Praktiker an, lernt heute immer öfter auch Alt von Jung. Das bietet insbesondere bei der Digitalisierung Potenzial für das ganze Team.
JAK-Inhibitor erweitert Therapiemöglichkeiten bei nicht-segmentaler VitiligoDie Auswirkungen von Vitiligo auf die Lebensqualität korrelieren i.d.R. mit dem Ausmaß der Läsionen an sichtbaren Stellen, vor allem Gesicht und Hände. „Aktuell sind wir in einer Umbruchphase, da neue zielgerichtete Therapien getestet werden, die pathogenetische Schlüsselwege der Vitiligo angreifen“, so die Einschätzung von Prof. Dr. Markus Böhm von der Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten am Universitätsklinikum Münster.
