Diabetisches Fußsyndrom: Wie ein Chirurg die Behandlung revolutionierteDr. Gerald Engels hat viel dafür getan, damit Patienten mit diabetischem Fußsyndrom eine Amputation möglichst erspart werden kann. Sein Ansatz ist die Druckentlastung der Wunden bei erhaltener Mobilität.
Typ-1-Diabetes: Langes Stillen und wenig Kuhmilch als SchutzfaktorenErnährung hat nicht nur in späteren Jahren Einfluss auf die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes, sondern bei den ganz Jungen auf die der Typ-1-Erkrankung. Die beste Vorbeugung: Stillen.
Was bringen Diabetesscreening und frühe Intervention?Die Evidenzbasis zu Outcome-Effekten der Früherkennung von Prädiabetes bzw. Typ-2-Diabetes ist wenig solide. Kontrollierte Studien sind rar bzw. methodisch angreifbar. Der jüngst publizierte Screening-Review stützt sich nicht zuletzt deshalb maßgeblich auf Studien an Patienten, deren (Prä-)Diabetes nicht per Screening identifiziert wurde.
Ernährungsapps: Unübersichtliches Angebot und fehlende Standards erschweren AuswahlDie Ernährung mit dem Smartphone zu dokumentieren, kann nachweislich beim Abnehmen helfen. Doch oft ist nicht klar, wer hinter den Anwendungen steckt und ob kommerzielle Interessen verfolgt werden.
Gestörte Hypoglykämie-Wahrnehmung hat physiologische und psychische GründeMit jeder Unterzuckerung verschlechtert sich die hormonelle Gegenregulation und das kritische Zeitfenster wird schmaler, in dem man eigenständig reagieren kann. Die tatsächliche Wahrnehmung niedriger Glukosewerte erfordert allerdings die Bereitschaft, auch auf typische Anzeichen zu achten.
Herzinsuffizienz und Diabetes: Sotagliflozin schützt schnell und effektivGute Nachrichten für Menschen mit Typ-2-Diabetes, Herzinsuffizienz und erhaltener Pumpfunktion: Als erster Wirkstoff hat Sotagliflozin gezeigt, dass er die Prognose verbessert. Auch Herzen mit reduzierter Pumpfunktion profitieren.
Mit Nasenspray schnell auf der sicheren SeiteSchwere Hypoglykämien gehören zu den traumatischsten Erfahrungen von Menschen mit Diabetes und ihren Angehörigen – vor allem, wenn es zu Bewusstlosigkeit, Koma und Krämpfen kommt. Mit nasalem Glukagon sind diese Situationen leichter zu bewältigen als mit der klassischen Notfallspritze.
Diabetische Nephropathie: Internationale Leitlinien weitgehend einigWer beim evidenzbasierten Management der diabetischen Nephropathie auf dem Laufenden bleiben möchte, ist mit den Leitlinien von EASD und ADA gut bedient. Noch differenziertere, weil auf die Niere fokussierte Empfehlungen bietet KDIGO.
Wo geht's hin nach Metformin?Von welchem zusätzlichen Wirkstoff profitieren Menschen mit Typ-2-Diabetes nach einer Metformin-Monotherapie am meisten? Eine multizentrische US-Studie sollte Antworten liefern, bleibt aber hinter den Erwartungen zurück.
Regelmäßige körperliche Aktivität verbessert mehr als nur die BlutzuckerkontrolleKraft- und Ausdauertraining haben beide in vielerlei Hinsicht einen positiven Einfluss auf die Gesundheit von Menschen mit Diabetes. Eine Kombination aus beidem scheint dabei am effektivsten zu sein.
Diabetes im Alter : Ist eine Diät noch sinnvoll?Vor der Entdeckung des Insulins vor 100 Jahren war die Einschränkung der Nahrungsaufnahme bis hin zur Null-Diät die einzige Therapiemöglichkeit bei Typ-2-Diabetes. Ein Typ-1-Diabetes war damals noch ein Todesurteil. Die Tradition der Diabetes-Diät hat sich aber bis heute, trotz anderslautender moderner Leitlinien, bei Patient:innen und auch noch im ärztlichen Unterbewusstsein gehalten. Zeit für ein Update.
Telemedizin: Kinder mit Diabetes während Pandemie besser betreutKinder mit Typ-1-Diabetes benötigen eine kontinuierliche Überwachung durch medizinisches Fachpersonal. Unter den Bedingungen der COVID-19-Pandemie kann Telemedizin hier ihre Vorteile ausspielen.
Diabetestherapie im Wandel von der glukozentrischen zur eventgetriebenen StrategieGehört Metformin wirklich noch in die erste Reihe beim Typ-2-Diabetes? Gegner des Oldtimers kritisieren die flaue Studienlage und den fehlenden kardiovaskulären Nutzen. Fans halten dagegen.
DDG empfiehlt planetare GesundheitsdiätGesunde Lebensführung mit körperlicher Bewegung und frischen heimischen Nahrungsmitteln ist die beste Vorbeugung gegen Diabetes Typ 2 – und schützt gleichzeitig das Klima. Das sagt die DDG und fordert zum entsprechenden Handeln auf.
Jugendliche mit Typ-1-Diabetes gehen immer häufiger zum AllgemeinmedizinerDer Wechsel von der Kinderdiabetologie in Erwachsenendiabetologie geht für junge Patienten mit vielen Veränderungen einher. Welche Auswirkungen mit dem Transfer verbunden sind, untersucht man in der Tübinger Transferstudie.
Behandlung des Typ-2-Diabetes wird vielschichtigerDie Zahl der Diabetespatienten wächst. Die der Antidiabetika auch. Es ist daher gar nicht so einfach, bei den ganzen Alternativen und Darreichungsformen auf dem Laufenden zu bleiben.
GLP1-Rezeptoragonist Efpeglenatid überzeugt in internationaler MulticenterstudieGLP1-Rezeptoragonisten ähneln strukturell dem humanem GLP1. Für ihren Effekt auf das kardiovaskuläre und renale Risiko scheint dies aber unerheblich. In einer neuen Studie zeigte der Exendin-4-basierte Wirkstoff Efpeglenatid, der nur einmal wöchentlich angewendet wird, klare Benefits.
Typ-2-Diabetes: Wann spricht man von einer Remission?Der Typ-2-Diabetes ist eine dynamische Erkrankung: Nicht selten kommt es zu einer temporären oder sogar dauerhaften Normalisierung der Blutzuckerwerte – sei es spontan, durch eine Lebensstiländerung oder infolge der antidiabetischen Therapie. Aber wann genau spricht man von einer Remission?
Tipps vom Diabetologen für mehr Bewegung im AlltagGeschlossene Sportvereine, Frustessen im Homeoffice und Wegfall von Arbeitswegen: Der pandemiebedingte Lockdown hat bei vielen Deutschen zu Bewegungsmangel und Gewichtszunahme geführt. DDG Experte Dr. Stephan Kress gibt Tipps, wie man ohne großen Aufwand mehr Bewegung in den Alltag bringt.
Diabetespatienten müssen zur KrebsvorsorgeDie meisten Patienten mit Typ-2-Diabetes sterben heute nicht mehr an Infektionen oder an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern an Krebs. Betroffene sollten daher zu einem gesunden Lebensstil sowie zur regelmäßigen Teilnahme an Früherkennungsuntersuchungen motiviert werden.
