Mythen über Melatonin im Studien-CheckEs tut sich was beim Schlafhormon: Für experimentelle Hinweise, dass Melatonin antioxidativ, krebshemmend, neuro- und kardioprotektiv ist, liefern In-vivo-Studien anschauliche Belege.
Erfordert erhöhtes TSH eine Therapie?Bei Patienten mit gestörter Schilddrüsenfunktion reicht es nicht, den TSH-Wert zu bestimmen und nach Referenzwerten zu behandeln. Ohne Kenntnis weiterer klinischer Faktoren drohen Über- und Untertherapien.
Hypothyreose schützt vor AlterskrankheitenPatienten mit latenter Hypothyreose haben ein niedrigeres kardiovaskuläres Risiko und seltener Demenz. Welche Hormonwerte sollten Sie anstreben?
Gutartige Struma: wann OP? wie radikal?Eine Struma muss nicht immer operiert werden. Unter bestimmten Umständen abe sollten Sie den Chirurgen das Feld überlassen.
So überwachen Sie Ihre Patienten mit chronischer PankreatitisBei Patienten mit chronischer Pankreatitis sollte man regelmäßig nach Komplikationen fahnden. Trotz dürftiger Daten gab ein Experte konkrete Empfehlungen zum Screening.
Schwaches Herz durch Schilddrüse stützenDie Therapie der Herzinsuffizienz bleibt in Bewegung. Viel Neues wird probiert, aber auch alte Stellschrauben nehmen Wissenschaftler wieder verstärkt unter die Lupe. Ist zum Beispiel der Einfluss von Schilddrüsenhormon aufs Myokard ausbaufähig?
Kleinere Narben und weniger Schmerzen bei der Schilddrüsen-OperationDie Schilddrüsenchirurgie hat sich drastisch gewandelt. Schonend und minimalinvasiv gehen die Operateure vor, teils über entfernte Zugänge wie Axilla und Mamille.
Laborwerte bei Sportlern richtig interpretierenKörperliche Aktivität beeinflusst das Routinelabor und kann wichtige Marker unbrauchbar machen. Auf Eisen- und B12 sollten Sie bei Sportlern jedoch besonders achten.
Vitamin-D-Substitution soll Stürze verhindernVitamin-D beeinflusst Muskelkraft Knochenhaushalt und Gleichgewicht. Gerade bei älteren, sturz-gefährdeten Patienten scheint eine regelmäßige Substitution imperativ.
Kopfweh, Sturzneigung, Schwäche – SIADH!Wer denkt bei Patienten mit Sturzneigung an einen ADH-Überschuss? Vor allem leichtere neurologische Symptome als Folge der Hypernatriämie fallen vielen Betroffenen selbst gar nicht auf.
Die unliebsamen Effekte des Testosterons bei Frau und MannVon Akne über einen kahlen Kopf bis hin zur Brustbehaarung der Frau – Testosteron zeigt die unterschiedlichsten Auswirkungen auf der Haut. Dabei ist der absolute Hormonspiegel oft gar nicht ausschlaggebend.
Was tun bei Schilddrüsenknoten?Bei etwa jedem vierten Bundesbürger finden sich Schilddrüsenknoten, von denen die meisten gutartig sind. Trotzdem stellt sich die Frage nach der richtigen Therapie.
Wie Patienten mit M. Basedow initial behandelt werdenMedikamentös, operativ oder mit Radiojod? Das ist die Frage bei der Behandlung von Patienten mit M. Basedow. Als Favorit gilt der Einstieg mit Thyreostatika.
Zufallsbefund erhöhtes TSH – was jetzt?Als zuverlässiger Screening-Parameter für Schilddrüsenstörungen wird das TSH gern bei Routine-Blutabnahmen auf dem Laborzettel angekreuzt. Wie klären Sie einen pathologischen Zufallsbefund ab?
Interaktionsmeister SchilddrüseKaum ein Organ ist so anfällig für Medikamenten-Nebenwirkungen wie die Schilddrüse. Welche Pharmaka sind besonders gefährlich und worauf sollten Sie achten?
Niedriges TSH: Was kann dahinterstecken?Ein erniedrigter TSH-Wert kann eine ganze Reihe von Ursachen haben: von einer übermäßigen Thyroxin-Substitution über Thyreotoxikose bis zur latenten Hyperthyreose oder nicht schilddrüsenbedingten Erkrankungen. Wie eine sinnvolle Diagnostik aussehen kann und ob eine Behandlung erforderlich ist, wird im folgenden Beitrag dargestellt.
Langfristige Steroidtherapie geschickt ausschleichenEine langfristige Steroidtherapie schwächt häufig die Nebenniere. Abruptes Absetzen kann eine potenziell tödliche Addison-Krise heraufbeschwören. Wie schleicht man die Therapie gefahrlos aus?
Aktuelle Therapie der NebenniereninsuffizienzMüdigkeit, Gewichtsverlust, Erbrechen, orthostatische Hypotonie: Hinter solchen Symptomen kann sich eine lebensbedrohliche Nebenniereninsuffizienz verbergen.
Schilddrüsen-Unterfunktion im AlterBei vielen älteren Menschen finden sich erhöhte TSH-Werte. Allerdings sollte man mit allzu rascher Hormonsubstitution vorsichtig sein.
Amiodaron: Hyperthyreose tarnt sich oft perfektDas Antiarrhythmikum Amiodaron stört oft die Schilddrüsenfunktion. Eine amiodaron-induzierte Hyperthyreose kann so ausgeprägt sein, dass nur die totale Thyreoidektomie hilft.
