Mutter und Kind auf der sicheren SeiteFrauen leiden häufiger an einer rheumatischen Erkrankung als Männer und zumeist wird die Erstdiagnose im gebärfähigen Alter gestellt. Bei jeder zweiten Frau ist die Familienplanung zum Diagnosezeitpunkt noch nicht abgeschlossen, was therapeutisch berücksichtigt werden muss.
Brustkrebs: Huckepack zur TumorzelleSchon die bislang verfügbaren Antikörper-Wirkstoff-Konjugate zeichnen sich durch ihre hohe Effektivität aus. Die neue Generation dieser Arzneistoffe kann noch stärker überzeugen.
Anti-Baby-Pille kann das Verhalten beeinflussen Dass Hormone sich auf Stimmung und Verhalten auswirken, ist ein alter Hut. Inwieweit orale Kontrazeptiva das Sozialverhalten beeinflussen, wurde nun untersucht.
Brustkrebs: Adjuvante Boost-Radiotherapie ist dem Standard nicht unterlegenDie adjuvante Bestrahlung bei brusterhaltender Operation kann als simultan integrierter Boost durchgeführt werden. Sie ist laut neuen Studiendaten der 3D-konformalen Radiotherapie mit sequenziellem Boost nicht unterlegen. Damit lässt sich die Strahlenbehandlung verkürzen, ohne das klinische Ergebnis negativ zu beeinflussen.
Therapielandschaft wird vielfältiger Beim triplenegativen Mammakarzinom gehört das gegen Trop-2-gerichtete Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Sacituzumab-Govitecan zu den vielversprechenden neuen Substanzen. Unabhängig von BRCA und Trop-2-Expression kann die Behandlung das Gesamtüberleben Betroffener um knapp ein halbes Jahr verlängern.
Kindergynäkologische Krankheiten sind meist leicht zu erkennen und zu behandelnLabiensynechie, Lichen sclerosus, Vulvovaginitis: Jeder, der in seiner Praxis auch Kinder bzw. präpubertäre Mädchen betreut, wird früher oder später mit diesen Krankheitsbildern konfrontiert werden. Oft genügen einfache Maßnahmen, um den jungen Patientinnen zu helfen.
Brustkrebs: Neue Empfehlungen für die (post-)neoadjuvante TherapieZiel der Konferenz in St. Gallen ist es, einen internationalen Konsens zur Behandlung des frühen Mammakarzinoms für den klinischen Alltag herzustellen. In diesem Jahr stand die individuelle Behandlung im Fokus, unter anderem mit dem neoadjuvanten Konzept.
CDK4/6-Hemmer erhält Bestnote Ribociclib erhält einen hohen Empfehlungsgrad der AGO-Kommission Mamma. Einsatz findet der CDK4/6-Inhibitor bei der initialen endokrinen Therapie von prämenopausalen Frauen mit HR+/HER2- fortgeschrittenen Brustkrebs.
Ovarielle Funktionssuppression beim frühen HR+ Brustkrebs unabhängig vom Risiko aufgewertetDie AGO Mamma hat die zusätzliche ovarielle Funktionssuppression im Rahmen der adjuvanten Endokrintherapie für prämenopausale Patientinnen mit HR+/HER2- frühem Mammakarzinom und erhöhtem Rezidivrisiko aufgewertet. Die Experten aus St. Gallen gehen sogar weiter.
Erhaltung mit PARP-Inhibitor verlängert bei Eierstockkrebs Überleben um 13 MonateFrauen mit rezidiviertem Ovarialkarzinom lebten in der SOLO2/ENGOT-Ov21-Studie im Schnitt unter einer Erhaltung mit Olaparib ein Jahr länger als unter Placebo. Obwohl die Signifikanz ausblieb, erachten die Autoren das Ergebnis als klinisch relevant.
Trend zur Deeskalierung – Hypofraktionierung bei frühem Brustkrebs erwägenBei den Fragestellungen zur Radiotherapie bei Frauen mit Brustkrebs deutete sich bei den Abstimmungen der Panelisten der diesjährigen St. Gallen International Breast Cancer Conference ein Trend zur De-Eskalation an. Speziell die Hypofraktionierung wurde aufgewertet.
Rheuma und Kinderwunsch – welche Medikation ist in der Schwangerschaft erlaubt, welche verboten?Für Rheumapatientinnen ist es gar nicht so einfach, Mutter zu werden. Erst braucht es lange, bis es mit der Empfängnis klappt, und dann drohen vermehrt Schwangerschaftskomplikationen. Besonderes Augenmerk gilt daher der antirheumatischen Medikation.
Zusätzliche Fettsäure in der Schwangerschaft halbiert Rate der Frühgeburten Docosahexaensäure (DHA) reduziert das Risiko für Frühgeburten. Doch offensichtlich brauchen werdende Mutter und Kind mehr von der Omega-3-Fettsäure als bislang angenommen.
Erweiterte endokrine Brustkrebstherapie nicht für jede Risikogruppe nutzen Bei der Behandlung des frühen Mammakarzinoms soll eine Übertherapie vermieden werden. Ein Hilfsmittel ist dabei etwa eine 70-Gen-Signatur, die Betroffene mit sehr niedrigem Metastasierungsrisiko identifizieren kann. Aktuelle Auswertungen von zwei Studien demonstrieren, wann die Therapie deeskaliert werden könnte.
Ovarialkarzinom: Langzeitüberlebende haben Jahre nach der Diagnose noch Symptome Frauen, die ein Ovarialkarzinom langfristig überleben, leiden auch Jahre danach unter Beschwerden wie Fatigue, Schmerzen und Polyneuropathie. Ein spezielles Programm für Langzeitüberlebende, das über die typische Nachbeobachtungszeit hinausgeht, sollte daher etabliert werden.
Früher triple-negativer Brustkrebs: Neoadjuvante Checkpoint-Inhibition verlängert Überleben Frauen mit triple-negativem Mammakarzinom scheinen langfristig von einer neoadjuvanten Checkpoint-Inhibition zu profitieren: Die Addition des PD-L1-Hemmers Durvalumab zu einer Chemotherapie verlängerte in der GeparNuevo-Studie das Leben der Patientinnen nach drei Jahren Follow-up.
Frühgeburt hat Spätfolgen: Entwicklungsstörungen und Förderbedarf dauern noch Jahre an Babys, die deutlich zu früh auf die Welt kommen, haben oft mit einigen Einschränkungen zu kämpfen. Diese halten sich z.T. bis ins Vorschulalter, wie jetzt eine französische Studie nahelegt.
Zuverlässigkeit von Verhütungsmethoden mit dem Pearl-Index erklären Noch verhütet die Hälfte der Frauen mit der Pille. Doch es gibt inzwischen weit mehr Optionen und teils überraschende Erkenntnisse. Der folgende Überblick erleichtert die Beratung junger Patientinnen.
Frauen mit metastasiertem Brustkrebs wünschen sich individualisierte Therapiestrategie Erhalten Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs eine auf sie angepasste Medikamentendosierung, so kann das ihre Beschwerden deutlich lindern. Die meisten Frauen sind daher gewillt, individuelle Strategien mit ihrem Arzt zu diskutieren.
Mammakarzinom: Endokrine Therapie mit Trastuzumab ist Chemotherapie nicht unterlegen Bei positivem HR-Status ist die endokrinbasierte Therapie in der Erstlinie Standard. Ob auch Brustkrebspatientinnen in der metastasierten Situation profitieren, ist kaum durch Evidenz gestützt. Erste Hinweise liefert eine Studie aus China.
