Moderne Reproduktionstechnik macht Schwangerschaften im hohen Alter kaum risikoärmer Ob mit 30, 40 oder fast 50 Jahren – wenn's ums Kinderkriegen geht, scheint kein Alter „zu alt“. Das zumindest glauben viele Frauen, denn der wissenschaftliche Fortschritt macht es (theoretisch) möglich. Die damit einhergehenden Risiken werden dabei oft unterschätzt.
Frühes Zervixkarzinom besser offen operieren Zervixkarzinome im Frühstadium werden immer öfter per minimalinvasiver statt offener Hysterektomie behandelt. Doch das moderne OP-Verfahren verschlechtert offenbar die Prognose.
Was ist bei Schwangeren mit Infekten zu beachten? Gravidität stellt für Ärzte immer eine Risikosituation dar. Im ersten Teil zur Versorgung von Schwangeren schildert eine Kollegin, wie Sie bei Infekten und Hauterkrankungen vorgehen, ohne das Ungeborene zu gefährden.
ER+ Mammakarzinom: einmaliger Test zirkulierender Tumorzellen zur Risikostratifikation Rezidive bei HR-positivem Brustkrebs sind in mindestens der Hälfte der Fälle Spätrezidive. Eine Studie lässt vermuten: Die einmalige Testung auf zirkulierende Tumorzellen fünf Jahre nach Ersttherapie kann helfen, Patientinnen mit hohem Risiko für ein spätes Rezidiv zu identifizieren.
Thromboembolien: Vor der Kontrazeptiva-Verordnung ans Risikoprofil denken Die Vorteile hormoneller Verhütungsmittel sind weitreichend bekannt. Über das Thromboembolierisiko herrscht jedoch weiterhin oft Unsicherheit. Zeit für ein Update.
„Window of Opportunity“ bei frühem Mammakarzinom identifiziert Auch beim Mammakarzinom werden Checkpoint-Inhibitoren jetzt verstärkt geprüft. So in der deutschen Neoadjuvanz-Studie GeparNuevo bei TNBC, in der die zusätzliche Gabe des PD-L1-Inhibitors Durvalumab zur Standardchemotherapie eine deutliche Steigerung in der Rate pathologisch kompletter Remissionen bewirkte.
Fremdstoffe und Keime in der Muttermilch gefährden Säuglinge nur im Einzelfall Psychopharmaka, Alkohol, Infektionen – geraten Fremdstoffe bzw. Erreger in die Muttermilch, steht im schlimmsten Fall das Kindeswohl auf dem Spiel. Der „Worst Case“ tritt in der Realität allerdings selten ein, sodass längere Stillpausen bzw. Abstillen nur vereinzelt nötig sind.
Orgasmus des Mannes steigert Lust der Frau Der Damenwelt ist es wichtig, dass man(n) beim Geschlechtsverkehr zum Höhepunkt kommt. Für einige Frauen stellt die Menge des Ejakulats sogar einen Spiegel ihrer sexuellen Attraktivität dar.
Geburtsplanung: Einleitung vor Termin medizinisch vertretbar Die elektive Einleitung der Geburt ab der 39. Schwangerschaftswoche hat weder Vor- noch Nachteile für das Kind. Auch Kaiserschnittentbindungen sind bei dieser Maßnahme nicht häufiger als bei abwartendem Vorgehen.
Stromstoß soll für besseren Sex sorgen Von einer gestörten Libido bis hin zu Orgasmusproblemen: Vermutlich leiden 40–45 %25 aller Frauen unter sexueller Dysfunktion. Medikamente und Hormone halfen bislang kaum. Eine elektrische Stimulationstherapie scheint schon effektiver.
Automatisierte Software soll helfen, Karzinome in dichten Mammae zu finden In dichtem Brustgewebe detektieren Ärzte häufiger Karzinome als in mammographisch weniger dichten Brüsten. Ein erhöhtes Krebsrisiko scheint jedoch nicht der Grund zu sein.
Brustkrebs: Risiko für kolorektale Karzinome verfünffacht Mehrere Untersuchungen haben bereits eine Assoziation zwischen Brust- und Darmkrebs vermuten lassen. Eine populationsbasierte Studie untermauert nun den Verdacht.
Asthma: Sexualhormone regulieren offenbar die Pathogenese Kurz vor der Periode können sie ganz schön gereizt sein – das gilt auch für die Atemwege von Asthmatikerinnen. Forscher vermuten, dass das an den Hormonen liegt. Auch viele Schwangere haben mit verstärkten Symptomen zu kämpfen.
Bei Dyspareunie immer auch nach psychosexuellen Problemen fragen Eine Dyspareunie lässt sich häufig mit Gleitcreme oder topischem Östrogen akut beheben. Doch ohne ein offenes Gespräch über mögliche psychosexuelle Probleme sollte keine Patientin die Praxis verlassen, fordern Gynäkologen.
Schwangere auf Bakteriurie screenen? Es herrscht Uneinigkeit, ob man bei Schwangeren nach Bakterien im Urin suchen soll. Die deutsche Leitlinie sagt Nein, US-Kollegen Ja.
Klimakterium: Hormontherapie lässt viszerales Fett purzeln Klimakterische Beschwerden bekämpfen und nebenher 1–2 Kilo abspecken. Genau diesen Zusammenhang deutet eine Studie jetzt an.
Blutuntersuchung für Schwangere erkennt Trisomie 21 zuverlässig Für die Trisomie 21 ist die nicht-invasive Pränataldiagnostik per Blutprobe ähnlich akkurat wie die invasiven Methoden. Die Leistungsfähigkeit der Tests auf andere autosomale Aneuploidien lässt sich aber noch nicht zuverlässig einschätzen.
SSRI stören die fetale HirnentwicklungDepressive Schwangere, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer nehmen, riskieren, dass ihr Nachwuchs später ebenfalls unter der psychischen Erkrankung leidet.
PMS-Symptome durch Alkohol bedingt?Zwischen prämenstruellem Syndrom und Alkoholkonsum scheint ein Zusammenhang zu bestehen. Dafür spricht eine aktuelle Metaanalyse.
Gravide Kardiomyopathie: Abstillmittel schützt Schwangere vor HerzschadenVor der hochgefährlichen Schwangerschaftskardiomyopathie scheint es einen einfachen Schutz zu geben: eine Kurztherapie mit dem Prolaktininhibitor Bromocriptin.
