Multimorbidität der Mutter bringt Neugeborene in Gefahr
Je mehr chronische Erkrankungen die Mutter aufweist, desto höher das Risiko für schwere neonatale Komplikationen, Frühgeburtlichkeit und Fehlbildungen beim Kind. Besonders gefährlich sind komplexe und kardiometabolische Multimorbidität.
Mit zunehmender Krankheitslast der Mutter steigt das Risiko für schwere neonatale Morbidität und Mortalität beim Neugeborenen. Zu diesem Ergebnis kommt eine Kohortenstudie aus Kanada.
Eine Wissenschaftlergruppe wertete die Daten zu sämtlichen Geburten der Jahre 2012 bis 2021 in Ontario aus. Insgesamt wurden so 1.018.968 Neugeborene und ihre Mütter berücksichtigt. Davon hatten 276.765 eine Mutter mit nur einem chronischen Leiden (27,2 %), 73.768 Kinder wurden von einer Frau mit zwei schwerwiegenden Erkrankungen (7,2 %) geboren, 20.934 Neugeborene stammten von einer Frau mit drei oder mehr chronischen Krankheiten (2,1 %).
Verglichen mit dem Nachwuchs gesunder Mütter stieg das adjustierte relative Risiko (aRR) für schwere neonatale Komplikationen, Frühgeburtlichkeit und kongenitale Fehlbildungen stufenweise mit der Krankheitslast der Frauen. Mit lediglich einem chronischen Leiden betrug das aRR 1,26, bei zwei Erkrankungen stieg es auf 1,58, drei und mehr brachten das aRR auf 2,01. Bei komplexer chronischer Multimorbidität* der Mutter war die Gefahr für das Kind höher (aRR 1,97) als bei nichtkomplexer Erkrankung (aRR 1,62).
Hospitalisierung der Mutter verdreifacht das Risiko
Das höchste Risiko hatten Neugeborene, deren Mütter drei oder mehr kardiometabolische Erkrankungen aufwiesen (aRR 2,67), oder wenn die Frau als Folge von Multimorbidität während der Schwangerschaft in ein Krankenhaus eingeliefert worden war (aRR 3,11). Angesichts dieser Zahlen empfehlen die Autorinnen und Autoren eine präkonzeptionelle Beratung für die betroffenen Frauen. Sie plädieren für ein enges Monitoring während der Schwangerschaft sowie für eine bessere neonatale Nachsorge.
* definiert als Vorliegen von drei oder mehr chronischen Erkrankungen, die drei oder mehr Organsysteme betreffen, nach ICD-10
Brown HK et al. JAMA Netw Open 2026; 9: e2555558; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.55558