Flüchtlinge brauchen Impfschutz, Helfer aber auch!Als 2015/16 immer mehr Kriegsflüchtlinge nach Deutschland kamen, wurden Befürchtungen laut, sie könnten massenhaft exotische Infektionen mitbringen, auf die das Gesundheitssystem nicht vorbereitet sei. Das hat sich nicht bestätigt. Wichtig ist aber, auf Impfschutz bei Geflüchteten und Helfern zu achten.
Asiatische Tigermücke - Dengue und Chikungunya bald auch in Deutschland?Die Anzahl importierter Dengue-Fieber-Infektionen hat sich in den letzten Jahren weltweit verzehnfacht. Möglicherweise kann man sich auch bald bei uns anstecken.
Der Feind versteckt sich in der Milch: Keiminvasion in der KaffeemaschineAm besten trinkt man seinen Kaffee schwarz. Zumindest, wenn man sichergehen will, dass sich auch nur das im Becher befindet, was man vorher am Display ausgesucht hat.
Parasitose an Eosinophilenzahl festgemacht - Extremer Anstieg grenzt das Spektrum möglicher Diagnosen deutlich einHinterher ist man immer klüger: Die extrem erhöhte Eosininophilenzahl bei einer asthmakranken Reiserückkehrerin beruhte auf einer invasiven Toxocariasis. Die Ärzte mussten sich aber zuvor ihren Weg durch den diagnostischen Irrgarten freikämpfen und weitere mögliche Erkrankungen ausschließen.
Vorsicht mit frisch gepressten Fruchtsäften am Straßenrand! In der Obstpresse können Raubwanzen lauernKlagt ein Abenteuerurlauber nach dem Südamerika-Trip über anhaltende kardiale Probleme oder dauerhafte gastrointestinale Störungen, gehört die Chagas-Krankheit immer mit zu den möglichen Diagnosen. Aber auch bei Migranten aus Lateinamerika muss rechtzeitig an die chronisch verlaufenden Zoonose gedacht werden.
Heiße Nächte nach der Tropenreise: Bei Rückkehrern mit Fieber ran ans Mikroskop und Haut auf Wundschorf untersuchenEin Patient kommt kurz nach einer Reise um die halbe Welt in Ihre Praxis. Sein Symptom: Fieber. Jetzt ist Spürsinn gefragt, schließlich reicht das Spektrum möglicher Ursachen von Malaria bis Zika. Erfahrene Tropenmediziner erläutern, wie Sie Schritt für Schritt zur Diagnose kommen.
Alarmstufe Kot: Antibiotikaeinsatz nötig?Bei jedem Patienten mit infektiöser Diarrhö den Stuhl auf Erreger untersuchen – das wäre medizinisch sinnlos. Zwei Darmspezialisten erläutern, welche Diagnostik sinnvoll ist, ob Meldepflicht besteht und wann eine Antibiotikatherapie nötig ist.
Influenza: Wann es Zeit wird für VirostatikaBei ansonsten Gesunden verläuft eine Influenza meist selbstlimitierend. Doch u.a. Senioren und stark Adipöse haben ein erhöhtes Risiko für Grippe-Komplikationen. Bricht die Erkrankung bei diesen Personen aus, können sie von Virostatika profitieren.
Livide Füße von der Borrelien-InfektionNicht immer stecken Durchblutungsstörungen hinter lividen Schwellungen an Zehen und Fersen. Auch die Erstmanifestation einer Lyme-Borreliose kommt infrage – selbst wenn der Zeckenstich mehrere Jahre zurückliegt.
Candidainfektion von Haut und Mukosa schnell in den Griff bekommenOb in Mund, Ösophagus, Vagina oder „nur“ auf der Haut: Wenn der Kommensale Candida aufgrund einer (lokalen) Abwehrschwäche zum Infektionserreger mutiert, braucht der Patient eine wirksame Therapie. Wann eine lokale Behandlung ausreicht und in welchen Fällen einer systemischen der Vorzug zu geben ist, beschreibt eine aktuelle S1-Leitlinie.
Akuter CED-Schub, Clostridien-Infektion oder Cytomegalie-Virus am Werk?Bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen muss man jederzeit mit Infektionen durch Clostridium difficile oder dem Cytomegalie-Virus rechnen. Diese tarnen sich nicht selten als CED-Schub. Ein Expertenteam erläutert, wie Diagnostik und Therapie dennoch gelingen.
Impfschutz fehlt oder ist inkomplett – was tun?Die Grundimmunisierung ist unvollständig, der Patient geht nicht zur Auffrischung, der Impfausweis ist spurlos verschwunden – zum Thema Impfen gibt es immer wieder Fragen und Unsicherheiten.
Nach Zusammentreffen mit tollwutverdächtigem Tier rigoros impfen!Eine aktuelle Übersichtsarbeit erinnert daran: Bricht die Tollwut bei einem Menschen aus, so endet sie immer tödlich. Deshalb soll nach dem Zusammentreffen mit tollwutverdächtigen Tieren zeitnah immunisiert werden, dies gilt auch für Säuglinge und Schwangere.
Syphilis: Die Geschichte der FranzosenkrankheitDie Erreger der Syphilis trieben in der Alten Welt wohl schon lange ihr Unwesen, bevor spanische Seefahrer nach der Entdeckung Amerikas eine hochansteckende Form aus der Neuen Welt einschleppten. Von diesem Zeitpunkt an konnte sich die Syphilis in Europa explosionsartig ausbreiten und führte zu Siechtum und Tod. In unserer kleinen medizinhistorischen Reihe werfen wir einen Blick auf die unheilvolle Geschichte der „maladie française“.
Endokarditis-Gefahr rechtzeitig erkennenBis zu einem Drittel der Endokarditis-Fälle ist durch ärztliche Maßnahmen bedingt – Tendenz steigend, Prognose ungünstig. Wie lässt sich dieses Problem beherrschen? Sollte die Prophylaxe ausgeweitet werden?
Fieber nach Spanienreise: Hätten Sie auf Leishmanien getippt?Ein spannender Fall zum Miträtseln: Immunschwäche, hohes Fieber, etwas Durchfall, auffälliges Blutbild – welche Mikroben hatte sich der 47-Jährige HIV-Patient eingefangen?
Afrikatouristen und Südamerika-Reisende brauchen Schutz vor Gelbfieber-InfektionEine Millionen Infizierte jährlich allein in Afrika, 35 %25 Sterblichkeit bei schwerem Verlauf: Auch wenn es schon seit 1930 einen Impfstoff gibt, ist die Gelbfieber-Gefahr in vielen Regionen der Welt lange nicht gebannt. Die Gelbfieberimpfung bleibt daher wichtiges Thema bei der Reiseberatung.
Epstein-Barr-Virus befällt auch die AugenMit ausgeprägten Lidödemen und Fieber wurde ein zweieinhalbjähriger, somnolenter Junge in die Kinderklinik aufgenommen. Zunächst war der Kleine erkältet gewesen, dann hatte sich sein Allgemeinzustand dramatisch verschlechtert.
Bei Flüchtlingen mit Fieber auch an Borrelien denken!Leiden Flüchtlinge unter rezidivierendem Fieber, geht der Verdacht zunächst in Richtung Malaria. Doch auch eine Borrelien-Infektion kann dahinterstecken: Das Rückfallfieber wird indirekt von Kleiderläusen übertragen.
Kardinalsymptom Fieber – zwischen banal und letalBeim Symptom Fieber hilft in in vielen Fällen einfach abzuwarten. Aber manchmal muss man auch eingreifen. Wann muss man rasch behandeln?
