Vermeintliches Mammakarzinom stellte sich als Lymphozytom herausEine 65-Jährige beobachtet eine größenprogrediente Veränderung an ihrer linken Brustwarze. Die Alarmglocken schrillen, denn sowohl ihre Mutter als auch ihre Schwester sind an einem Mammakarzinom erkrankt. Doch die Untersuchung des Biopsats entlarvt einen ganz anderen Übeltäter.
Krebsfrüherkennung bei Rheuma: Metabolom-Marker im Serum vielversprechendBei Menschen mit entzündlich-rheumatischer Erkrankung ist es oft schwer, ein gleichzeitig bestehendes Malignom frühzeitig zu erkennen. Vielleicht könnte das Mikrobiom dabei helfen.
Cannabinoide zwischen Evidenz und WunschdenkenSeit 2017 gibt es Cannabis auf Rezept. Der Nutzen ist nicht immer klar, aber in mindestens drei Indikationen können die Cannabinoide einen Ausweg bieten.
mPDAC: Neuer Erstlinienstandard NALFIRIFOX, ein Dreifachregime aus liposomalem Irinotecan, 5-Fluorouracil/Leucovorin und Oxaliplatin, verbesserte gegenüber Gemcitabin + nab-Paclitaxel das Gesamtüberleben von Erkrankten mit mPDAC signifikant. Damit kann die Triplette als neuer Standard in der Erstlinie angesehen werden. NAPOLI-3 ist die erste positive Phase-3-Studie in der Erstlinientherapie des mPDAC nach über einer Dekade.
ALK+NSCLC: Fünf-Jahres-Daten überzeugenDer Median des progressionsfreien Überlebens von Patient:innen mit fortgeschrittenem ALK+ NSCLC, die mit Lorlatinib behandelt wurden, ist nach fünf Jahren noch nicht erreicht. Das Risiko für Progression oder Tod verringerte sich gegenüber Crizotinib um 81 %25. Damit zeichnet sich ein neuer Standard für die erste Linie ab.
Endometriumkarzinom: S3-Empfehlungen aktualisiertIn den vergangenen Jahren wurde das Verständnis des Endometriumkarzinoms vor allem durch die neuen molekularen Subtypen revolutioniert. Ein aktuelles Update der S3-Leitlinie definiert u. a. klarer, wann eine intravaginale Brachytherapie eine Option darstellt und wer eine adjuvante Chemotherapie benötigt. Dabei gewinnt L1CAM immer mehr an Bedeutung für die Therapiesteuerung.
Basaliome: Mehr Zurückhaltung mit Mohs-Chirurgie bei geriatrischen PatientenWerden die Schnittränder bei der Exzision von Basalzellkarzinomen bei hochbetagten Patienten mikroskopisch kontrolliert, so besteht die Gefahr einer Übertherapie.
Pigmentierte Hautläsionen differenzierenHautläsionen hinsichtlich ihrer Malignität zu beurteilen, gehört mittlerweile schon zum Alltagsgeschäft. Experten geben eine Übersicht sowie Tipps und Tricks fürs Hautkrebsscreening.
Gastrointestinale Tumore: Wichtiger BestandteilFür die Behandlung gastrointestinaler Tumoren spielt Pembrolizumab eine zentrale Rolle. Der Antikörper ist bei unterschiedlichen Entitäten zugelassen. Aktuelle Entwicklungen beziehen sich auf biomarkerstratifizierte Ansätze.
HNSCC: Strategien für die Erst- und ZweitlinieFür HNSCC-Patient:innen stehen in der Erstlinie mehrere Optionen zur Verfügung, zum Beispiel die Kombination aus Pembrolizumab und dem EXTREME-Schema. Auch eine CPI-Monotherapie kann eingesetzt werden. Welche Behandlung für welche Erkrankten Sinn ergibt.
Neues zur DarmkrebsvorsorgeEtwa 55.000 Menschen erkranken hierzulande an Darmkrebs, rund 24.000 sterben daran. Zudem sind immer mehr Jüngere betroffen. Bald findet daher die Konsensuskonferenz für die neue S3-Leitlinie statt. Was könnte sich ändern, was bleibt?
Darmkrebs: FIT-Screening senkt das Sterberisiko erheblichIn einer US-amerikanischen Fall-Kontroll-Studie war das einmalige FIT-Screening mit einem etwa um ein Drittel reduzierten CRC-Sterberisiko assoziiert. Noch effektiver fiel das Ergebnis für Tumoren des linken Kolons und Rektums aus.
Dem Phäochromozytom den Garaus machenDie Diagnostik beim Verdacht auf ein Phäochromozytom umfasst neben Katecholaminbestimmung und Bildgebung auch eine genetische Testung. Denn sowohl die Therapie als auch die Nachsorge werden davon beeinflusst, ob eine und vor allem welche der vielen assoziierten Genmutationen vorliegt.
PNH: C5-Hemmung und mehr2006 wurde erstmals von der Wirksamkeit der Komplementhemmung zur Behandlung der nächtlichen paroxysmalen Hämoglobinurie berichtet. Seitdem hat sich diese Therapie unter anderem durch Crovalimab weiterentwickelt und es zeichnen sich neue Einsatzgebiete ab.
NSCLC und Ösophaguskarzinom: PD1-Antikörper vor der Markteinführung<br /> Tislelizumab is zugelassen für die Therapie des fortgeschrittenen NSCLC sowie des metastasierten Ösophaguskarzinoms. Die Markteinführung in Deutschland soll bald erfolgen.
PNH: Extravasale Hämolyse beherrschenViele PNH-Patient:innen bleiben trotz C5-Inhibition anämisch. Der C3-Inhibitor Pegcetacoplan. der auch die extravasale Hämolyse hemmt, kann Abhilfe schaffen. Erwachsene Erkrankte dürfen die Substanz jetzt bereits ab der Erstlinie erhalten.
CLL: BTK-Inhibitor der nächsten Generation als BasisDie Sechs-Jahres-Daten der ELEVATE-TN-Studie bescheinigen sowohl der Monotherapie mit Acalabrutinib als auch der Kombination aus Acalabrutinib und Obinutuzumab eine anhaltende Wirksamkeit. Gegenüber Chlorambucil + Obinutuzumab wurden signifikant höhere PFS-Raten erzielt.
Hämoglobinopathien: „Bemerkenswerte Entwicklung“ Neue Daten zu Exagamglogen-Autotemcel bestätigen den dauerhaften klinischen Nutzen bei Menschen mit schwerer Sichelzellkrankheit oder transfusionsabhängiger Beta-Thalassämie. Exa-cel ist die erste und einzige zugelassene, auf CRISPR/Cas9 basierende Geneditierungs-Therapie.
Multiples Myelom: Neuer Erstlinien-Standard am Horizont?Für die Gruppe der nicht für eine Transplantation geeigneten Patient:innen mit neu diagnostiziertem multiplem Myelom könnte sich der Erstlinienstandard durch eine Vierfachtherapie mit Isatuximab ändern. Derzeit wird der Zulassungsantrag für das Quadruplet-Regime in der Europäischen Union geprüft.
CAR-T-Zell-Therapie: Risiko für Sekundärtumoren gering, aber vorhandenDie CAR-T-Zellen haben in der Onkologie eine neue Epoche eingeläutet. Doch die Therapie ist keineswegs eine Kleinigkeit. So fällt beispielsweise auf, dass einige Patienten nach der Immuntherapie Blutkrebs entwickeln.
