Krebsdiagnose: So früh wie möglich mit dem Rauchen aufhörenRaucher:innen sollten nach einer Krebsdiagnose eine Entwöhnungsbehandlung absolvieren. Je früher dies geschieht, desto besser ist ihre Prognose.
Leitlinie Nierenzellkarzinom: Neues Kapitel zu erblichen Tumoren integriertIm September veröffentlichten Expert:innen vom Leitlinienprogramm Onkologie unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Urologie und der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie eine aktualisierte Version der S3-Leitlinie Nierenzellkarzinom. Das Update 5.0 enthält unter anderem ein neues Kapitel zum Thema „erbliche Tumoren“.
Hämatologische und solide Malignome: T-Zell-basierte Therapien im ÜberblickZelluläre Immuntherapien stellen eine vielversprechende onkologische Behandlungsstrategie dar. Verschiedene T-Zell-basierte Produkte sind bereits von der FDA zugelassen und werden erfolgreich zur Therapie hämatologischer Malignome eingesetzt. Auch für solide Tumoren stehen erste Präparate zur Verfügung.
Rezidivängste: Die Sorge besteht noch Jahrzehnte späterEtwa ein Drittel der Überlebenden pädiatrischer Tumoren leidet auch im Erwachsenenalter noch an belastenden Rezidivängsten. Eine Rolle spielt scheinbar der tatsächliche und empfundene Gesundheitszustand.
Pleuraerguss: Neue Evidenz könnte Leitlinienempfehlungen verändernBislang steht die Pleuraaspiration im Mittelpunkt, wenn es um die Abklärung eines Ergusses geht. Vor allem bei Verdacht auf Malignität sollte man mit einer bildgestützten Biopsie jedoch nicht zu lange warten, um Betroffenen fortbestehende quälende Atemnot zu ersparen.
MDS molekular klassifizierenMyelodysplastische Syndrome lassen sich offenbar in 16 molekulare Gruppen einteilen, die mit bestimmten klinischen Phänotypen und der Prognose assoziiert sind. Diese könnten in zukünftigen Klassifikationssysteme berücksichtig werden und die translationale Forschung vorantreiben.
Krebstherapie: Refraktäre GvHD bekommt einen GegenspielerDie rezidivierte oder refraktäre GvHD ist eine der wichtigsten und potenziell letalen Komplikationen der allogenen Stammzelltransplantation. Patient:innen, bei denen alle gängigen Behandlungsmöglichkeiten versagt haben, scheinen von einem gegen einen Zytokin-Rezeptor gerichteten monoklonalen Antikörper zu profitieren.
Brustkrebs: Inavolisib plus Palbociclib/Fulvestrant als neue Option Etwa 35 %25 bis 40 %25 der HR+ Mammakarzinome weisen aktivierende PIK3CA-Mutationen auf, die mit einer ungünstigen Prognose einhergehen. Personen mit einem solchen Tumor profitieren im fortgeschrittenen Stadium von einer Kombinationstherapie aus Palbociclib und Fulvestrant sowie dem PI3K-Inhibitor Inavolisib.
Prostatakarzinom: Stereotaktische Radiotherapie ist konkurrenzfähigDie stereotaktische Strahlentherapie mit nur fünf Sitzungen ist bei Personen mit neu diagnostiziertem lokalisiertem Prostatakarzinom der Stadien T1 oder T2 offenbar ähnlich wirksam wie die konventionelle oder auch mäßig hypofraktionierte Radiotherapie. Hinsichtlich des Zeitaufwands stellt sie eine deutlich attraktivere Alternative dar.
T-Zell-Lymphom: Überraschende Ursache für aggressives Lymphom nach CAR-T-ZellenKlingt paradox, ist aber möglich: Die Therapie von Lymphomen mit CAR-T-Zellen kann in seltenen Fällen wieder zu einem Lymphom führen. Bei einem Fall, den Hämatolog:innen aus Düsseldorf beschreiben, war die Ursache allerdings eine andere.
NSCLC: Beste Wirksamkeit in der ErstlinieNSCLC mit einer MET-Exon-14-Skipping-Mutation können offenbar gut mit Capmatinib behandelt werden. Das legen die Daten der internationalen GEOMETRY-mono-1-Studie nahe. Die Therapie könnte gerade für ältere, polymorbide Erkrankte interessant sein.
PodcastWie Patientenbeteiligung die Forschung besser machtDie Beteiligung von Patient:innen an der Forschung ist in Deutschland für Wissenschaftler noch weitgehend Neuland.
Hodgkin-Lymphom: CPI für langsame Responder:innenKinder bzw. junge Erwachsene mit klassischem Hodgkin-Lymphom und niedrigem Risiko, die auf eine Front-line-Therapie langsam ansprachen, erzielten in KEYNOTE-667 mit Pembrolizumab + Chemotherapie eine Response. Das Sicherheitsprofil war wie erwartet.
Hodgkin-Lymphom: Kein verflixtes siebtes JahrAuch nach sieben Jahren zogen Patient:innen mit klassischem Hodgkin-Lymphom im Stadium III/IV einen Vorteil aus der Therapie mit Brentuximab-Vedotin, Doxorubicin, Vinblastin und Dacarbazin. Gegenüber ABVD verbesserten sich PFS und OS signifikant.
Waldenström-Makroglobulinämie: Wann welcher BTK-Inhibitor zum Einsatz kommen sollteBTK-Inhibitoren sind eine wichtige Therapiesäule für Patient:innen mit Morbus Waldenström. Allerdings wirken verschiedene Substanzen bei unterschiedlichen genotypischen Konstellationen wie CXCR4- und MYD88-Mutationen unterschiedlich gut. Ein Überblick, was hierbei zu beachten ist.
Ein Lebensende ohne Hektik im Umfeld moderner OnkologieDie letzten Tage und Wochen vieler Menschen mit Krebs sind geprägt von einer Menge „medizinischen Lärms“. Chancen und Hoffnungen neuer Therapien machen es manchmal schwer, rechtzeitig von Aktionismus Abstand zu nehmen, erklärt Prof. Dr. Anne Letsch aus Kiel. Ihr Rat: Palliativthemen schon früh Raum geben, das gibt später Sicherheit.
mHSPC: Früh die Therapie intensivierenEine frühe Intensivierung der Therapie soll beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom den Progress ins finale kastrationsresistente Stadium möglichst lange verzögern. Eine in Leitlinien empfohlene Option stellt die Tripletherapie aus Androgendeprivation, dem Androgenrezeptor-Inhibitor Darolutamid und Docetaxel dar.
Mammakarzinom: Angriff auf PI3K/AKT Mit dem AKT-Inhibitor Capivasertib steht seit kurzem in Kombination mit Fulvestrant eine neue Therapiemöglichkeit für das rezidivierte lokal fortgeschrittene oder metastasierte ER+/HER2- Mammakarzinom mit einer oder mehreren PIK3CA/AKT1/PEN-Alterationen zur Verfügung. Basis waren die Ergebnisse der Studie CAPItello-291.
Brustkrebs: Schwache HER2-Expression ist kein ProblemFür Erkrankte mit vorbehandeltem inoperablem oder metastasiertem HER2+ Mammakarzinom stellt die Therapie mit Trastuzumab-Deruxtecan eine wichtige Therapieoption dar. Auch bei nur schwacher HER2-Expression profitieren die Betroffenen.
NSCLC: Hirnmetastasen stoppenNSCLC mit Mutationen im EGFR-Gen metastasieren bevorzugt ins ZNS. Betroffene, die nicht ausreichend auf EGFR-TKI der ersten oder zweiten Generation ansprechen, profitieren vermutlich von Lazertinib, einem Präparat der dritten Generation.
