Hodgkin-Lymphom: Standard gibt sich geschlagenDas fortgeschrittene Hodgkin-Lymphom läst sich mit einem neuen Protokoll schonender behandeln als bisher. Dieses ging nicht nur mit weniger Nebenwirkungen einher, sondern erwies sich auch gegenüber herkömmlichen Therapien als überlegen.
Pleuramesotheliom: Die Histologie macht den UnterschiedDas inoperable Pleuramesotheliom wird mit Chemo- und Immuntherapie behandelt, und auch Bevacizumab hat sich als wirksam erwiesen. Aus einer Kombination von anti-angiogener Behandlung und CPI ziehen aber offenbar nur wenige Patient:innen tatsächlich einen Nutzen.
Magen/GEJ-Adenokarzinom: Keine OP, bitte!Die Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie hatte in einer Phase-2-Studie zum metastasierten Adenokarzinomen des Magens/GEJ Hinweise auf einen möglichen Überlebenszeitgewinn durch eine Operation nach einer Induktion mit FLOT festgestellt. Das hielt einer Überprüfung in einer Phase-3-Studie nicht stand.
Prostatakarzinom: Mehr aus der zweiten Linie rausholenDie Addition von Cabazitaxel zusätzlich zu Abirateron/Prednison verlängert das PFS von vorbehandelten Erkrankten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom signifikant. Gleiches galt für PSA-Ansprechen und Zeit bis zum PSA-Progress.
Darmkrebs: Lokaltherapie von Metastasen überdenken Ein Tumordebulking zusätzlich zur palliativen Chemotherapie bringt Patient:innen mit metastasiertem CRC offenbar keinen OS-Vorteil. Die lokale Metastasentherapie sollte daher überdacht werden.
Angiosarkom immuntherapeutisch angehenDie Erstlinientherapie mit Paclitaxel/Avelumab erwies sich in einer Phase-2-Studie beim inoperablen Angiosarkom als wirksam: Jede zweite Person sprach auf das Zweierregime an. Das PFS erstreckte sich über sechs Monate, das Gesamtüberleben über 14,5 Monate.
Neuordnung der Therapielandschaft beim resezierten ALK+ NSCLC: Alectinib in der Adjuvanz zugelassenDie Europäische Kommission hat Alectinib als erste adjuvante Monotherapie nach vollständiger Resektion des Tumors bei erwachsenen Patient:innen mit ALK+ NSCLC bei erhöhtem Rezidivrisiko§ zugelassen. Ein weltweites Novum, denn der TKI ist die erste zielgerichtete Therapieoption, von der ALK+ NSCLC-Patient:innen nun sowohl im fortgeschrittenen als auch in den operablen Stadien profitieren können.
Checkpoint-Inhibitoren wirken auch beim PeniskarzinomFortgeschrittene Plattenepithelkarzinome des Penis behandelt man bisher durch platinbasierte Chemotherapien – mit mäßigem Erfolg. Daten aus der Phase-2-Studie HERCULES stützen erstmals die Effektivität einer Checkpointblockade bei dieser Entität.
Metastasiertes NSCLC: ADC gegen TROP-2 produzieren vielversprechende Resultate<br /> Etwa 80 %25 der NSCLC exprimieren das TROP-2-Antigen. Hier könnte in fortgeschrittenen Krankheitsstadien eine Therapie ansetzen. Forschende präsentierten deshalb insgesamt drei neue Studien zu ADC, die sich gegen diese Zielstruktur richten.
Sportprogramm parallel zur Krebs-Therapie starten, um Fatigue vorzubeugenTiefgreifende Erschöpfung, Konzentrationsprobleme, Kraft- und Antriebslosigkeit: Eine Fatigue gehört zu den häufigsten Komplikationen sowohl einer Krebserkrankung als auch deren Behandlung.
Chemoinduzierte Neuropathien: Erkrankte selbst fragenViele gebräuchliche Zytostatika verursachen periphere Neuropathien. Wie australische Forschende herausfanden, eignen sich Patient Reported Outcomes scheinbar am besten für den Nachweis und die Überwachung der Beschwerden.
Melanom: Ein bisschen zielgerichtet zu Beginn?Für Patient:innen mit fortgeschrittenem Melanom mit BRAF-Mutation kommen im Prinzip zwei Optionen infrage: die zielgerichtete BRAF-MEK-Hemmung und die Immuntherapie. Letztere sollte bei sequenzieller Behandlung zuerst eingesetzt werden. Aber hilft vielleicht eine zielgerichtete Induktion vorab?
Neue Option für ChordomeDurch die Erstlinientherapie mit Afatinib wird beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten, EGFR-exprimierenden Chordom eine Zwölf-Monats-PFS-Rate von 40 %25 erreicht. In einer zweiten Kohorte mit 13 vorbehandelten Personen betrug die PFS-Rate nach neun Monaten 38,5 %25.
Rezidivierende Glioblastome: Neue Immuntherapien sind effektivZwei unterschiedlichen CAR-T-Zell-Therapien gelingt es offenbar, die Escape-Mechanismen von Glioblastomen zu unterlaufen. Lässt sich damit eine der aggressivsten Tumorarten bald erfolgreich behandeln?
CPI-Therapiepause: Einmal heißt nicht immerTiefe Remission, Nebenwirkungen oder Kosten – es gibt viele Gründe dafür, Checkpoint-Inhibitoren vorübergehend abzusetzen. Anhand von Fallbeispielen erläutern Expert:innen, wem man guten Gewissens eine Therapiepause anbieten kann und ob eine Reexposition mögliche Progresse aufhält.
Rezidivertes Ovarialkarzinom: CPI gibt sich geschlagenDie Addition von Atezolizumab zur Chemotherapie plus Bevacizumab führt nicht dazu, dass Patient:innen mit rezidiviertem Ovarialkarzinom, die für eine platinbasierte Behandlung nicht infrage kommen, signifikant länger leben oder progressionsfrei bleiben.
TNBC: Wann können Erkrankte adjuvantes Avelumab erhalten?Zwar verlängerte die adjuvante Behandlung mit Avelumab das krankheitsfreie Überleben von Patient:innen mit frühem tripel-negativem Mammakarzinom und hohem Rezidivrisiko nicht signifikant – das OS hingegen schon. Es stellt sich nun die Frage, wie sich die Ergebnisse erklären und in den klinischen Alltag integrieren lassen.
ERlow Brustkrebs: Relatives Sterberisiko um ein Viertel erhöhtPatient:innen mit frühem HR+/HER2- Mammakarzinom und niedriger Östrogenrezeptor-Expression sollten zusätzlich zur Chemotherapie adjuvant endokrin behandelt werden. Passiert dies nicht, steigt das relative Mortalitätsrisiko um 25 %25.
Hepatozelluläres Karzinom: Positive Ergebnisse zu Nivolumab plus Ipilimumab in der ErstlinieBeim nicht-resektablen hepatozellulären Karzinom sind bereits zwei Kombinationen mit Immuntherapien zugelassen: Atezolizumab plus Bevacizumab und Durvalumab plus Tremelimumab. Jetzt prüfen Forschende in CheckMate 9DW Nivolumab plus Ipilimumab als weitere Erstlinien-Option.
Nierenzellkarzinom: Medianes Gesamtüberleben fast vier JahreIn JAVELIN Renal 101 verbesserte Avelumab/Axitinib beim Nierenzellkarzinom das PFS gegenüber Sunitinib. Die Fünf-Jahres-Daten belegen nun auch einen tendenziellen Vorteil für das Gesamtüberleben, der allerdings die Signifikanz verfehlte.
