Leitlinienempfehlung bei Therapie von akutem Husten relevant Sie erfordern eine individuelle Anpassung an den Einzelfall und sind für eine Behandlung nicht bindend – dennoch sind Leitlinien eine wichtige Stütze für den Praxis- und Beratungsalltag. Im Rahmen der jeweiligen Therapie dienen sie als verlässliche Entscheidungshilfe.
Ozon fördert Emphysementwicklung ähnlich wie Zigaretten Luftverschmutzung in „historischem“ Ausmaß wird mit Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht. Aber treiben Schadstoffe wie Ozon, Stickoxide, Feinstaub und Ruß auch die Entwicklung von Emphysemen voran?
Schwere ambulant erworbene Pneumonie mit Betalaktam-Antibiotikum plus Makrolid behandeln Fieber, Husten, Schmerzen, dazu erhöhte Procalcitonin- und CRP-Werte: Das spricht für eine Lungenentzündung. Doch auf die beiden Laborparameter ist nicht immer Verlass. Und auch die Monotherapie der Pneumonie ist umstritten.
Singen und tanzen gegen COPD Es scheint eine gute Idee zu sein, chronisch Lungenkranken das Chorsingen oder – belastungsangepasst – das Tanzbeinschwingen zu empfehlen.
Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie trifft neben HIV-Patienten auch Immunsupprimierte Früher galt die Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie als Marker-Erkrankung für die fortgeschrittene HIV-Infektion. In den letzten Jahren trifft sie aber zunehmend medikamentös Immunsupprimierte. Rasches Handeln ist erforderlich, denn die Letalität der Erkrankung ist hoch.
Bei Patienten mit COPD an latenten Eisenmangel denken Ein erheblicher Teil der COPD-Patienten leidet an einem Eisenmangel, der sich jedoch nicht zwangsläufig mit einer Anämie manifestiert. Bei der Diagnose und Therapie gilt es, diverse erkrankungstypische Besonderheiten zu berücksichtigten.
Sklerodermiekranke auf Lungenhochdruck untersuchen Viele Patienten mit systemischer Sklerodermie entwickeln im Verlauf eine pulmonale arterielle Hypertonie, die oft erst sehr spät entdeckt wird und mit einer hohen Mortalität einhergeht. Durch ein regelmäßiges Screening ließe sich das wohl verhindern.
Asthma: Kortikoid plus LABA nach Bedarf reicht aus Bei intermittierendem Asthma reduziert eine Bedarfskombination aus Budesonid und Formoterol die Zahl schwerer Exazerbationen effektiver als die gängige Erhaltungstherapie.
Betablocker als Lebensgefahr für schwer Lungenkranke Nehmen COPD-Patienten mit hohem Exazerbationsrisiko Metoprolol, droht ihnen ein Besuch auf der Intensivstation. Das bedeutet aber nicht, dass alle Lungenkranken Betablocker meiden sollten.
Asthma durch Fettzellen: Adipozyten akkumulieren in der Bronchialwand Fettzellen machen sich auch in den Wänden der Atemwege breit. Dabei gilt: je mehr Adipozyten, desto mehr Entzündungszellen.
Dreifach gegen COPD: Wann ist die Therapieerweiterung um ein ICS sinnvoll?Patienten mit moderater bis schwerer COPD, die mit einer bronchialerweiternden Therapie nicht ausreichend eingestellt sind, kommen für eine Therapieerweiterung um ein inhalatives Kortikosteroid (ICS) infrage. Insbesondere die Exazerbationshistorie und die Blut-Eosinophilie als zusätzliches Kriterium sind für den ICS-Einsatz richtungsweisend.
Schlafapnoe: Zungenmuskeln medikamentös regulieren, Obstruktion der oberen Atemwege verhindern Leptin, Carboanhydrasehemmer sowie eine Kombi aus ADHS- und Inkontinenzmittel: Ein interessanter Pharmamix tritt gegen die obstruktive Schlafapnoe an.
Kraft, Ausdauer, Lebensqualität: Von der Lungen-Reha profitieren auch Krebspatienten Die Wirksamkeit der pulmonalen Rehabilitation ist nicht nur bei der COPD gut belegt. Auch Patienten mit interstitiellen Lungenerkrankungen, pulmonaler Hypertonie oder Lungenkarzinom gehen gestärkt aus dem Training.
Pulmonale arterielle Hypertonie im Kino Um auf die Risiken der pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH) aufmerksam zu machen, hat Actelion einen Werbespot fürs Kino aufgelegt.
Mannitol zum Ausschluss von Asthma eher ungeeignet Der bronchiale Provokationstest mit Mannitol ist ein etabliertes Werkzeug in der Asthmadiagnostik. Eine Metaanalyse ergab allerdings eine hohe Heterogenität hinsichtlich seiner Sensitivität. Zum Ausschluss eines Asthmas bleibt daher der Metacholintest Verfahren der Wahl.
E-Zigaretten: Patienten vor der Vaping Illness warnen Auf über 800 summieren sich die akuten Lungenerkrankungen in den USA, die mit E-Zigaretten in Verbindung gebracht werden. Auch in Europa gibt es offenbar Fälle. Fragen Sie Ihre Patienten daher nicht nur, ob sie rauchen, sondern auch, ob sie vapen.
Pulmonale Hypertonie: Echo-Grenzwert der Leitlinien ist zu hoch gewählt Bereits ab einem pulmonalen Blutdruck von 27 mmHg nehmen Rechtsherzfunktionsstörungen und Sterberisiko zu. Da diese Patienten den derzeitigen Grenzwert deutlich unterschreiten, fordern Experten, die Schwelle herabzusetzen.
Neue Option bei der Grippeimpfung : Zell- statt Ei-basierter ImpfstoffDie nächste Grippesaison steht bevor und Ärzte und Apotheken können sich mit den diesjährigen Grippe-Impfstoffen ausrüsten. Das Besondere in diesem Jahr: Zum ersten Mal steht ein tetravalenter Impfstoff zur Verfügung, der auf einem modernen Herstellungsverfahren basiert, bei welchem die Vakzine in einer Zellkultur anstatt in Hühnereiern produziert werden. Welche Vorteile bietet das?
Therapie von Atemwegsinfekten : Umdenken notwendig!Dass etwa 90 %25 der Atemwegsinfekte viral bedingt sind, ist kein Geheimnis mehr, sollte man meinen. Umso mehr verwundert es, dass in vielen dieser Fälle nach wie vor Antibiotika verordnet werden. Experten halten ein Umdenken für dringend erforderlich, um zunehmende Antibiotika-Resistenzen nicht weiter zu fördern.
Schweres Asthma : Neue Therapiewege mit BiologikaMit der Einführung der Biologika eröffnen sich neue Chancen im Management der schweren Asthma-Erkrankung bis hin zur Möglichkeit der Selbstapplikation.
