Birgit Maronde

Beiträge von Birgit Maronde

Biologika gegen Nasenpolypen – Substanzwechsel kann sich lohnen

Biologika gegen Nasenpolypen – Substanzwechsel kann sich lohnen

Bei den meisten Patienten mit schwerer chronischer Rhinosinusitis und Nasenpolypen bessert die Therapie mit Biologika die Symptome. Wenn nicht, kann in manchen Fällen ein Biologikawechsel weiterhelfen.

Nahrungsmittelallergie: Soforttypreaktion löst bei Kindern Schlafattacken aus

Nahrungsmittelallergie: Soforttypreaktion löst bei Kindern Schlafattacken aus

Eine allergische Akutreaktion auf Nahrungsmittel führt bei kleinen Kindern oft zu einem imperativen Schlafzwang. In einer Studie war jedes achte Kind betroffen.

Medizin ist eine Wissenschaft

Medizin ist eine Wissenschaft

Einige Ärzte legen ihre im Studium erworbenen Kenntnisse ad acta und wenden alternative Diagnose- und Heilverfahren an. Dieser Trend ist allerdings nicht vorbehaltlos anzunehmen. Schließlich ist die Medizin immer noch eine Wissenschaft. Ein Kommentar.

Beim Lungenkrebsscreening COPD entdecken

Beim Lungenkrebsscreening COPD entdecken

Mit einem strukturierten Lungenkrebsscreening könnte man zwei Fliegen mit einer Klappe schlagen: das Karzinom erkennen und zugleich eine bis dahin unentdeckte COPD diagnostizieren. Dafür müsste man zusätzlich zur CT routinemäßig eine Spirometrie durchführen.

COPD: Einsatz der Medikamente muss besser differenziert werden

COPD: Einsatz der Medikamente muss besser differenziert werden

Eine Therapie nach Schema F hat bei der COPD ausgedient. An ihre Stelle tritt die individualisierte Medizin. Sie berücksichtigt u.a. die Komorbiditäten des Patienten und zielt auf behandelbare Merkmale.

Rechnen Sie mit mehr suchtkranken Senioren

Rechnen Sie mit mehr suchtkranken Senioren

Wenn die Babyboomer ins Rentenalter kommen, belasten sie auch vermehrt das Gesundheitssystem. Ein Kostenfaktor sind die Folgen ihres Suchtverhaltens. Denn immer mehr alte Menschen geben an, Cannabis zu konsumieren, und im reifen Alter greifen auch wieder mehr Menschen zum Alkohol.

COPD: Triple punktet bei FEV1 und Exazerbationen

COPD: Triple punktet bei FEV1 und Exazerbationen

Welches Kombinationspräparat ist in der COPD-Therapie das beste? Diese Frage lässt sich nicht eindeutig beantworten, denn in kaum einer Studie treten Konkurrenzprodukte gegeneinander an.

Mit dermalen Zylindromen lässt es sich offenbar leben

Mit dermalen Zylindromen lässt es sich offenbar leben

Eigentlich kam der 64-Jährige nur zum Wechseln einer defekten PEG-Sonde in die Klinik. Was den Ärzten aber primär ins Auge stach, waren Dutzende Tumoren am behaarten Kopf des Mannes.

Delir: Nur eine Maßnahme kann bislang überzeugen

Delir: Nur eine Maßnahme kann bislang überzeugen

Durch ein postoperatives Delir steigen Morbidität und Mortalität der betroffenen Patienten deutlich an. Bisher gelingt es nur schlecht, die komplexe neurokognitive Störung zu verhindern. Nun deutet sich eine medikamentöse Option an.

Vier Standardimpfungen sind in Ihrer Praxis besonders relevant

Vier Standardimpfungen sind in Ihrer Praxis besonders relevant

Für Routineimpfungen ist nicht allein der Hausarzt zuständig. Prüfen Sie selbst den Impfstatus Ihrer chronisch kranken Patienten und füllen Sie bestehende Lücken!

Lungentransplantation: Über frustrierende Zahlen und veränderte Indikationen

Lungentransplantation: Über frustrierende Zahlen und veränderte Indikationen

Die COPD ist heute die häufigste Indikation für eine Lungentransplantation – allerdings nicht die beste. Die Lebensqualität der hoch selektionierten Patienten nimmt zwar nach dem Eingriff zu, auf die Mortalität hat er aber keinen Einfluss.

Diabetes: HbA<sub>1c</sub> bald nicht mehr Goldstandard?

Diabetes: HbA<sub>1c</sub> bald nicht mehr Goldstandard?

Bisher galt der HbA_1c als diagnostischer Goldstandard bei Diabetes. So wie es aussieht, setzt man mit der TIR (Time in Range) zukünftig aber darauf, was tagesaktuell passiert, und schenkt dem Langzeitblutzucker der vergangenen Wochen weniger Beachtung.

Auch Raucher dürfen Langzeitsauerstoff bekommen

Auch Raucher dürfen Langzeitsauerstoff bekommen

Soll man lungenkranken Patienten mit zu niedrigem Sauerstoffpartialdruck auch dann eine Langzeitsauerstofftherapie verordnen, wenn sie weiterhin rauchen? Leicht ist diese Frage nicht zu beantworten, wie beim Internistenkongress deutlich wurde.

Opioidinduzierte Obstipation: Laxanziengabe gemeinsam mit der Therapie starten

Opioidinduzierte Obstipation: Laxanziengabe gemeinsam mit der Therapie starten

Eine Obstipation quält im Mittel jeden zweiten mit Opioiden behandelten Patienten. Sie kann zu erheblichen Belastungen führen und sollte deshalb konsequent angegangen werden. Am besten ist, man startet bereits prophylaktisch mit der Laxanziengabe.

KHK: Psychische Komorbidität bei jedem zweiten Patienten übersehen

KHK: Psychische Komorbidität bei jedem zweiten Patienten übersehen

Vor realen Bedrohungen Angst zu haben, ist sinnvoll: Gefahrensituationen werden dadurch vermieden oder mit erhöhter Vigilanz durchgestanden. Das gilt auch im Hinblick auf die Krankheitsbewältigung. Doch welche Angst ist angemessen und welche bereits pathologisch?

Zwangs- und Zwangsspektrumstörung: Fünf Fragen fürs Screening

Zwangs- und Zwangsspektrumstörung: Fünf Fragen fürs Screening

Mal ganz zwanglos einem möglichen Zwang auf die Spur kommen: Das geht schon mit wenigen Fragen im Erstgespräch. Ein einziges Ja de Patienten genügt dann, um hellhörig zu werden.

Depression: Prävention statt Therapie heißt die Devise

Depression: Prävention statt Therapie heißt die Devise

Einen Burn-out verhindern, gut schlafen, sich mediterran ernähren – es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Depressionsrisiko zu mindern. Keine wirklich gute Idee ist es hingegen, auf Supplemente zu setzen.

Schlaganfall: Statine eigenen sich auch für Risikopatienten

Schlaganfall: Statine eigenen sich auch für Risikopatienten

Zu einer optimierten Sekundärprävention nach Schlaganfall gehört auch die Lipidsenkung mit Statinen. Allerdings wird das Hirnblutungsrisiko unter dieser Therapie kontrovers diskutiert. Unklar ist zudem der Benefit für Hochbetagte.

Die AIT lohnt auch langfristig

Die AIT lohnt auch langfristig

Die Allergenimmuntherapie bei allergischer Rhinitis mit und ohne Asthma überzeugt nicht nur in Studien, sondern auch im Alltag. Der Medikamentenverbrauch sinkt, schwere Asthmaexazerbationen werden seltener.

Alpha-1-Antitrypsinmangel: Schwankende Laborwerte können diagnostisch in die Irre führen

Alpha-1-Antitrypsinmangel: Schwankende Laborwerte können diagnostisch in die Irre führen

Um einen Alpha-1-Antitrypsin-Mangel per Screening auzudecken, genügt es nicht, allein den Serumspiegel des Glykoproteins zu messen. Denn der kann auf die falsche Fährte führen. Experten fordern, zusätzlich die DNA zu sequenzieren.

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