Dr. Andreas Thomas Beiträge von Dr. Andreas Thomas Licht ins Dunkel mit dem Q-Score: Risikostratifizierung aus CGM-Profilen Dank CGM könnte man potenziell auf HbA1c-Werte verzichten. Um aus den Daten das Risiko von Folgeerkrankungen abzuschätzen, braucht es aber einen neuen Parameter. SuP, AID, Hybrid-AID, Voll-AID – wer soll da noch durchblicken? Als englischer Begriff steht die Abkürzung AID für „Automated Insulin Delivery”. Auf Deutsch ist wegen der gleichen Buchstaben der Begriff „Automatische Insulindosierung” die treffendste Übersetzung. AID-Systeme unterscheiden sich in ihrer Funktionsweise und ihren Möglichkeiten klar von anderen Therapieformen. Daher ist es wichtig, genau zu differenzieren.Diabeteserkennung mittels SmartphoneSo mancher kreativer Gedanke lässt sich dank neuer Alltagstechnologien potenziell umsetzen. So könnten mit Smartphones gewonnene Daten diabetische Gefäßschäden aufdecken helfen.Einheitlichere Nutzenbewertung in Europa – was steckt hinter Health Technology Assessments? Die Umsetzung der EU-Medizinprodukteverordnung ist aufgrund der Coronapandemie um ein Jahr verschoben – bis zum 26. Mai 2021 ist dennoch viel zu tun. Benannte Stellen zur Vergabe von CE-Markierungen sind überlastet. Und ob es eine Vereinheitlichung der Verfahren zur Nutzenbewertung von Medizinprodukten in Europa geben wird, ist unklar. Wie lässt sich dies mit dem deutschen System in Einklang bringen? Ein Überblick über die aktuelle Lage. Diabetestechnologie am Flughafen: Wird die Insulinpumpe mitgescannt? Gürtel und Uhr nimmt man bei der Sicherheitskontrolle schon automatisch ab. Die Schuhe bleiben meistens zunächst an – doch was ist mit CGM-System und Insulinpumpe? Ein Überblick über Strahlenquellen und deren Auswirkungen bei Flugreisen.Lohnen sich CGM-Systeme finanziell? Laut IQVIA-Analysen ließen sich in den USA erhebliche Summen durch die Nutzung von Systemen zur kontinuierlichen Glukosemessung einsparen. Doch ein genauerer Blick auf die Zahlen lohnt sich. Eine Einordnung. Was ist die „mean absolute relative difference”? Um die Genauigkeit von Blutzuckermessgeräten zu prüfen, wird der MARD-Wert genutzt. Aber bei CGM gibt es viel zu beachten. AnzeigeAnzeigeDie glykämische Variabilität Aktuell steht eine Vielzahl an mathematischen Beschreibungen für die Schwankungen der Blutzuckerwerte zur Verfügung. Deren Relevanz ist jedoch größtenteils ungewiss.MAGE – Messwertschwankungen richtig bewertet Nichtadäquate Auslenkungen in Glukoseprofilen können auf unterschiedliche Art beurteilt und ausgeschlossen werden. Bei MAGE wird die Standardabweichung zur Bewertung hinzugezogen. Was steckt hinter dem Parameter?CGM-Messgenauigkeit per Error-Grid-Plot klinisch beurteilen Die Genauigkeit von Glukosemesssystemen zu ermitteln ist essenziell. Was das klinisch bedeutet, lässt sich mit Error-Grid-Analysen feststellen.Wird die Time in Range zusätzlich zum HbA<sub>1c</sub> neuer Goldstandard? Die Interpretationsmöglichkeiten von CGM-Daten sind inzwischen kein Nischenthema mehr. Denn die Einstellung lässt sich mit Glukosetagesprofilen und Time in Range (TiR) völlig neu betrachten. Ausgedient hat der HbA1c jedoch nicht.Technologie von morgen: Genauer messen, präziser dosieren, besser vernetzen In der Diabetestechnologie gibt es in allen Bereichen Fortschritte, das wurde auf dem diesjährigen ADA klar. Doch es wird auch deutlich: Ohne einen geschulten Anwender geht es nicht.Schätzen statt messen – Die Rolle des eHbA<sub>1c</sub> in der Blutzuckereinstellung CGM-Daten ermöglichen neue Glukoseparameter. Sind diese dem klassischen HbA1c-Wert mit Blick auf das Risiko für Folgeerkrankungen ebenbürtig?AnzeigeAnzeigeDer Weg zu einer adaptiven InsulinversorgungWeiterentwicklungen von sensorgesteuerten Pumpen ermöglichen eine adaptive basale Insulingabe. Auch die Bolusgabe könnte automatisiert werden. CGM-Systeme: Grundsätzliche Erkenntnisse zur glykämischen Kontrolle möglich Neue, beim EASD vorgestellte Studien verdeutlichen: Mithilfe kontinuierlicher Glukosemessung lassen sich allgemeingültige Aussagen über die glykämische Regulation und deren Parameter finden.Immer weniger deutsche Diabetologen nehmen an internationalen Kongressen teil In den letzten Jahrzehnten war der Besuch internationaler Kongresse für viele deutsche Ärzte selbstverständlich. Doch die Teilnehmerzahlen gehen zurück. Eine Ursachen-Analyse.Mehr Wegegeld und ZuschlägeWer sich Abrechnungs- und Orgatipps - buchstäblich - vor Augen hält, kann damit das ganze Team anspornen, mehr budgetfreie Leistungen zu bringen. Falsche Laborergebnisse leicht vermeidenIn der präanalytischen Phase steckt häufig der Fehlerteufel, sagt Peter J. Kuhl von Bioscientia, Institut für Medizinische Diagnostik, Ingelheim. Der Laborexperte gibt Tipps, worauf bei der Blutentnahme geachtet werden sollte und welche verschiedenen Faktoren Einfluss auf die Laborergebnisse haben. Was bei der GOÄ-Abrechnung oft vergessen wirdVergessene Zuschläge, nicht angesetzte Materialkosten – nur zwei Beispiele dafür, wie manche Praxen bei der GOÄ Geld verschenken. Bei den Privatärztlichen Verrechnungsstellen (PVS) kennt man die gängigen Fallen – und hat Tipps auf Lager, wie man sie vermeidet. AnzeigeAnzeigeSelbst gemachte Tischvorlage bringt Geld durch Abrechnungs- und OrgatippsMit Organisationshilfen und konsequentem Vorgehen kann sich der hausärztliche Fallwert in akzeptablen Höhen bewegen, ist Dr. Heinz Jarmatz überzeugt. Weitere Inhalte laden
Licht ins Dunkel mit dem Q-Score: Risikostratifizierung aus CGM-Profilen Dank CGM könnte man potenziell auf HbA1c-Werte verzichten. Um aus den Daten das Risiko von Folgeerkrankungen abzuschätzen, braucht es aber einen neuen Parameter.
SuP, AID, Hybrid-AID, Voll-AID – wer soll da noch durchblicken? Als englischer Begriff steht die Abkürzung AID für „Automated Insulin Delivery”. Auf Deutsch ist wegen der gleichen Buchstaben der Begriff „Automatische Insulindosierung” die treffendste Übersetzung. AID-Systeme unterscheiden sich in ihrer Funktionsweise und ihren Möglichkeiten klar von anderen Therapieformen. Daher ist es wichtig, genau zu differenzieren.
Diabeteserkennung mittels SmartphoneSo mancher kreativer Gedanke lässt sich dank neuer Alltagstechnologien potenziell umsetzen. So könnten mit Smartphones gewonnene Daten diabetische Gefäßschäden aufdecken helfen.
Einheitlichere Nutzenbewertung in Europa – was steckt hinter Health Technology Assessments? Die Umsetzung der EU-Medizinprodukteverordnung ist aufgrund der Coronapandemie um ein Jahr verschoben – bis zum 26. Mai 2021 ist dennoch viel zu tun. Benannte Stellen zur Vergabe von CE-Markierungen sind überlastet. Und ob es eine Vereinheitlichung der Verfahren zur Nutzenbewertung von Medizinprodukten in Europa geben wird, ist unklar. Wie lässt sich dies mit dem deutschen System in Einklang bringen? Ein Überblick über die aktuelle Lage.
Diabetestechnologie am Flughafen: Wird die Insulinpumpe mitgescannt? Gürtel und Uhr nimmt man bei der Sicherheitskontrolle schon automatisch ab. Die Schuhe bleiben meistens zunächst an – doch was ist mit CGM-System und Insulinpumpe? Ein Überblick über Strahlenquellen und deren Auswirkungen bei Flugreisen.
Lohnen sich CGM-Systeme finanziell? Laut IQVIA-Analysen ließen sich in den USA erhebliche Summen durch die Nutzung von Systemen zur kontinuierlichen Glukosemessung einsparen. Doch ein genauerer Blick auf die Zahlen lohnt sich. Eine Einordnung.
Was ist die „mean absolute relative difference”? Um die Genauigkeit von Blutzuckermessgeräten zu prüfen, wird der MARD-Wert genutzt. Aber bei CGM gibt es viel zu beachten.
Die glykämische Variabilität Aktuell steht eine Vielzahl an mathematischen Beschreibungen für die Schwankungen der Blutzuckerwerte zur Verfügung. Deren Relevanz ist jedoch größtenteils ungewiss.
MAGE – Messwertschwankungen richtig bewertet Nichtadäquate Auslenkungen in Glukoseprofilen können auf unterschiedliche Art beurteilt und ausgeschlossen werden. Bei MAGE wird die Standardabweichung zur Bewertung hinzugezogen. Was steckt hinter dem Parameter?
CGM-Messgenauigkeit per Error-Grid-Plot klinisch beurteilen Die Genauigkeit von Glukosemesssystemen zu ermitteln ist essenziell. Was das klinisch bedeutet, lässt sich mit Error-Grid-Analysen feststellen.
Wird die Time in Range zusätzlich zum HbA<sub>1c</sub> neuer Goldstandard? Die Interpretationsmöglichkeiten von CGM-Daten sind inzwischen kein Nischenthema mehr. Denn die Einstellung lässt sich mit Glukosetagesprofilen und Time in Range (TiR) völlig neu betrachten. Ausgedient hat der HbA1c jedoch nicht.
Technologie von morgen: Genauer messen, präziser dosieren, besser vernetzen In der Diabetestechnologie gibt es in allen Bereichen Fortschritte, das wurde auf dem diesjährigen ADA klar. Doch es wird auch deutlich: Ohne einen geschulten Anwender geht es nicht.
Schätzen statt messen – Die Rolle des eHbA<sub>1c</sub> in der Blutzuckereinstellung CGM-Daten ermöglichen neue Glukoseparameter. Sind diese dem klassischen HbA1c-Wert mit Blick auf das Risiko für Folgeerkrankungen ebenbürtig?
Der Weg zu einer adaptiven InsulinversorgungWeiterentwicklungen von sensorgesteuerten Pumpen ermöglichen eine adaptive basale Insulingabe. Auch die Bolusgabe könnte automatisiert werden.
CGM-Systeme: Grundsätzliche Erkenntnisse zur glykämischen Kontrolle möglich Neue, beim EASD vorgestellte Studien verdeutlichen: Mithilfe kontinuierlicher Glukosemessung lassen sich allgemeingültige Aussagen über die glykämische Regulation und deren Parameter finden.
Immer weniger deutsche Diabetologen nehmen an internationalen Kongressen teil In den letzten Jahrzehnten war der Besuch internationaler Kongresse für viele deutsche Ärzte selbstverständlich. Doch die Teilnehmerzahlen gehen zurück. Eine Ursachen-Analyse.
Mehr Wegegeld und ZuschlägeWer sich Abrechnungs- und Orgatipps - buchstäblich - vor Augen hält, kann damit das ganze Team anspornen, mehr budgetfreie Leistungen zu bringen.
Falsche Laborergebnisse leicht vermeidenIn der präanalytischen Phase steckt häufig der Fehlerteufel, sagt Peter J. Kuhl von Bioscientia, Institut für Medizinische Diagnostik, Ingelheim. Der Laborexperte gibt Tipps, worauf bei der Blutentnahme geachtet werden sollte und welche verschiedenen Faktoren Einfluss auf die Laborergebnisse haben.
Was bei der GOÄ-Abrechnung oft vergessen wirdVergessene Zuschläge, nicht angesetzte Materialkosten – nur zwei Beispiele dafür, wie manche Praxen bei der GOÄ Geld verschenken. Bei den Privatärztlichen Verrechnungsstellen (PVS) kennt man die gängigen Fallen – und hat Tipps auf Lager, wie man sie vermeidet.
Selbst gemachte Tischvorlage bringt Geld durch Abrechnungs- und OrgatippsMit Organisationshilfen und konsequentem Vorgehen kann sich der hausärztliche Fallwert in akzeptablen Höhen bewegen, ist Dr. Heinz Jarmatz überzeugt.
