Dr. Ingolf Dürr

Beiträge von Dr. Ingolf Dürr

GOLD-Update: COPD individuell behandeln

Ende 2019 wurde das Update des GOLD-Reports veröffentlicht, der weltweit als Orientierungshilfe zur Diagnose und effektiven Behandlung der Erkrankung COPD dient. Prof. Dr. med. Andreas Rembert Koczulla, Chefarzt im Fachzentrum für Pneumologie der Schön Klinik Berchtesgadener Land, erläuterte wichtige Neuerungen und betonte die Bedeutung einer individualisierten Therapie.

Bürokratieaufwand: 1.000.000 Stunden weniger

Ist es Ihnen schon aufgefallen? Hat sich der bürokratische Aufwand auch in Ihrer Praxis im letzten Jahr verringert? Eigentlich sollte das so sein, wenn man den Zahlen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) Glauben schenken möchte. Denn die hat wieder einmal den jährlichen Bürokratie-Index (BIX) erhoben, und der besagt, die Bürokratielast ist 2019 gesunken.

Gesundheitssystem: Erst zum Hausarzt – wenn’s noch einen gibt

Mehr als eine Milliarde Euro werden in Deutschland täglich für die Gesundheit ausgegeben. Da wäre es doch ganz interessant zu wissen, ob das viele Geld auch das gewünschte Ziel einer guten medizinischen Versorgung erreicht. Antworten auf diese Frage versucht der jährliche MLP-Gesundheitsreport zu geben. Und da zeigt sich, dass der Ärztemangel sich weiter verschärft und immer mehr Ärzte für ein hausärztliches Primärarztsystem stimmen, das von den Kassen gefördert werden sollte. Außerdem öffnet sich beim Thema Digitalisierung eine große Kluft zwischen Wollen und Können.

Ausblick auf 2020: Hausärzte wollen Steuermann sein

Die Allgemeinärzte sind das Rückgrat der Gesundheitsversorgung – und wollen dies auch im neuen Jahr bleiben. Dass sie das Steuer in der ambulanten medizinischen Versorgung selbstbewusst in der Hand behalten wollen, wurde beim Neujahrsempfang des Deutschen Hausärzteverbandes (DHÄV) deutlich. Denn die Gesundheitspolitik unter Jens Spahn will ihren forschen Gesetzeskurs aus dem vergangenen Jahr weiter fortsetzen. Und manches davon stößt dem DHÄV bitter auf.

Ambulante Versorgung aus Kassensicht: „Der Arztberuf wurde zu lange schlechtgeredet“

Die Krankenkassen kommen in unserer Zeitschrift nicht allzu oft zu Wort. Manchmal kann deren Sicht auf die Verhältnisse im Gesundheitswesen aber auch recht erhellend sein. Kurz vor dem Jahresende 2019 hat sich jedenfalls der Vorstandsvorsitzende des AOK-Bundesverbands, Martin Litsch, in einem Interview mit dem Ärztenachrichtendienst zu Wort gemeldet, dessen Inhalte wir hier in Teilen wiedergeben wollen.

Digitalisierung: Unruhe und Hoffnung halten sich die Waage

Wie halten Sie es mit der Digitalisierung? Das wollte die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) von den niedergelassenen Ärzten wissen. Wie weit sind die Praxen schon, welche Hoffnungen und Befürchtungen verbinden die Ärzte mit dieser offenbar unvermeidlichen Revolution, die über kurz oder lang in viele Arbeitsabläufe eingreifen und diese verändern wird. Bei den Befragungsergebnissen zeigen sich Licht und Schatten.

DEGAM-Kongress 2019: Die DEGAM will politischer werden

Der 53. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM) stellte die Frage nach der ärztlichen Professionalität in den Mittelpunkt und versuchte zu eruieren, wie hausärztliche Arbeit zwischen Patientenwohl und Ansprüchen der Gesellschaft bestmöglich gelingen kann. Im Kern geht es hierbei um eine Definition der Position der Hausärzte im Gesundheitssystem sowie den Möglichkeiten zur Förderung der Wertschätzung der Primärversorger. Deutlich wurde: Die DEGAM will sich politisch mehr einmischen.

Hausärztemangel: Quoten-Landärzte gehen an den Start

Ob eine Landarztquote eine sinnvolle Maßnahme ist, den drohenden Hausärztemangel abzufedern, ist nach wie vor umstritten. Unabhängig davon hat Nordrhein-Westfalen sie im Frühjahr als erstes Bundesland beschlossen. Jetzt liegen die Ergebnisse des ersten Auswahlverfahrens vor. Und die zeigen: Frauen werden den größten Teil der begehrten Medizinstudienplätze besetzen, und die Abiturnote spielt nur noch eine nachgeordnete Rolle.

Atemwegsinfekte: Die Dauer deutlich verkürzen

Viele Patienten werden sich ihrer Atmung erst bewusst, wenn sie nicht mehr uneingeschränkt funktioniert. So wie das bei einem Atemwegsinfekt der Fall ist. Spürbar wieder Luft zu bekommen, ist dann das zentrale Anliegen der Patienten. Dabei lässt sich die Dauer eines Atemwegsinfekts mithilfe eines Phytopharmakons deutlich verkürzen, wie eine Studie zeigt.

Ärztehonorar: Mehr Geld! – Mehr Geld?

Nach wie immer reichlich zähen Verhandlungen haben sich Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und der GKV-Spitzenverband Ende August doch überraschend auf einen neuen Orientierungspunktwert für ambulante Leistungen für das kommende Jahr geeinigt. Der steigt nun zwar, aber es gibt auch Kritik von Ärzteverbänden.

Früherkennung: Auch über Nachteile aufklären

Programme zur Früherkennung dienen der gezielten Suche nach Krankheiten bzw. nach Vorstufen einer Erkrankung oder nach Risikofaktoren. Die große Hoffnung gesunder Menschen ist, dass ihnen damit ein dramatischer Krankheitsverlauf erspart werden kann. Teilnehmer von Krebs-Früherkennungsuntersuchungen werden aber zu selten oder nicht umfassend genug über den Nutzen, aber auch über mögliche Nachteile der Untersuchungen aufgeklärt, wie jetzt eine repräsentative Befragung des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO) zeigt. Oft sind Hausärzte die wichtigsten Ansprechpartner für die Versicherten.

Ärzte-Einkommen: Mehr Honorar aus der GKV

Mit dem Praxis-Panel erfasst das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung, kurz Zi, jährlich die Wirtschaftslage und die Versorgungsstrukturen von niedergelassenen Ärzten und Psychotherapeuten. Der aktuelle Bericht zeigt: Die Einkommenssituation hat sich zwar verbessert, aber dafür hat sich auch die Arbeitsintensität erhöht, und die Betriebskosten steigen weiter.

Versichertenbefragung: Viel Lärm um nichts?

Die aktuelle KBV-Versichertenbefragung hat die Diskussion darüber, ob zu viele Patienten zu lange auf einen Arzttermin warten müssen, neu befeuert. Für die KBV ist klar, da hat die Politik viel zu viel Wind gemacht, das Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) sei eigentlich überflüssig. Trotz allem gibt es eine Konstante: Das Vertrauen der Versicherten in die Ärzte bleibt hoch. Aber immer mehr vermissen ihren Hausarzt.

Behandlungsfehler: Das Promille-Risiko

Der Mensch ist und bleibt ein Risikofaktor. Denn überall, wo Menschen arbeiten – wo sie miteinander kommunizieren und interagieren –, passieren Fehler. In der Medizin sind die Auswirkungen allerdings mitunter besonders gravierend. Dass sich hier dennoch erstaunlich wenige Fehler ereignen, zeigt die Behandlungsfehlerstatistik, die die Bundesärztekammer (BÄK) jedes Jahr vorlegt. Im niedergelassenen Bereich passieren die meisten Fehler bei der Anamnese, der Diagnostik und bei den bildgebenden Verfahren.

Rückblick auf den Dt. Ärztetag: Trommeln für die Freiberuflichkeit

Der 122. Deutsche Ärztetag in Münster hat nicht nur ein neues Präsidium der Bundesärztekammer (BÄK) gewählt, er befasste sich auch mit der Gesetzesflut, die derzeit aus dem Bundesgesundheitsministerium über die Ärzte hereinbricht, und den zunehmenden Eingriffen in die ärztliche Selbstverwaltung und in die Freiberuflichkeit. Auch die weiter um sich greifende Kommerzialisierung des Gesundheitswesens wurde kritisiert. Gestärkt wurde die Rolle der Hausärzte. Wir geben einen Überblick über die wesentlichen Beschlüsse.Der 122. Deutsche Ärztetag in Münster hat eine Reihe von gesundheits-, sozial- und berufspolitischen Beschlüssen gefasst. Wir fassen einige zusammen:

Halskratzen und Heiserkeit: Bewährte Therapie bei Stimmproblemen

Die Behandlung von Stimmproblemen wie Halskratzen, Hustenreiz und Heiserkeit ist in der Praxis immer ein Problem. Denn trotz der banal anmutenden Symptomatik ist der Leidensdruck vieler Patienten hoch.

Bayerischer Hausärztetag: Wider den Gesetzes-Tsunami

Das Hausarztleben könnte so schön sein, wenn doch nur die Politik nicht wäre. Diesen Eindruck könnte man mitnehmen vom Bayerischen Hausärztetag, der in diesem Jahr im tatsächlich sehr schönen Regensburg stattfand. Denn dort klagte man laut über den Gesetzes-Tsunami, der von Bundesgesundheitsminister Jens Spahn losgetreten worden ist und der wohl auch noch weiter auf die Ärzte zurollen wird. Zumindest einen Trost gab es dabei aber dann doch: Die bayerische Gesundheitsministerin Melanie Huml hat damit auch so ihre Probleme und stärkte den Hausärzten ein wenig den Rücken.

Antibiotika-Alternative?: Bakteriophagen werden wiederentdeckt

Multiresistente Keime, Lebensmittelskandale, Tierseuchen: Eine Lösung für diese und andere Probleme könnten Bakteriophagen darstellen, behaupten Forscher. Dabei handelt es sich um Viren, die sich in Bakterien einnisten und diese abtöten. Für Zellen des Menschen, von Tieren oder Pflanzen sind sie dagegen völlig harmlos. Und tatsächlich sind Bakteriophagen in vielen osteuropäischen Ländern seit Jahrzehnten im Alltag in Gebrauch. In Deutschland erschweren allerdings fehlende Regelungen medizinische und hygienische Anwendungen. Wenn es nach den Wissenschaftlern geht, soll sich das aber möglichst bald ändern, um die potenzielle Anwendung von Bakteriophagen zu beschleunigen.

Facharzt für Palliativmedizin?: Das machen die Allgemeinärzte doch schon

Der Trend zur immer kleinteiligeren Subspezialisierung in der Medizin hält an. So wird derzeit über die Einführung einer Facharztweiterbildung für Palliativmedizin nachgedacht. Die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V. (DEGAM) hält das für keine gute Idee. Denn damit wäre womöglich ein weiterer Kompetenzverlust für Hausärzte verbunden.

Honorare 2016: Hausärzte zählen eher zu den Gewinnern

Die niedergelassenen Ärzte und Psychotherapeuten konnten im Jahr 2016 erneut Honorarzuwächse verzeichnen, so kann man es dem Honorarbericht der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) entnehmen. Die Hausärzte konnten sogar überdurchschnittlich zulegen. Vor allem in einigen Bundesländern. Doch noch immer würden 10 %25 der Leistungen der niedergelassenen Ärzte überhaupt nicht vergütet, beklagt die KBV.