Gunther Boenisch Beiträge von Gunther Boenisch Hysteroskopie so treffsicher wie fraktionierte AbrasioPer Hysteroskopie lässt sich ein Endometriumkarzinom so zuverlässig erkennen wie mit fraktionierter Abrasio und Histologie. Ist das Endometrium aber nur leicht- bis mittelgradig verändert, ist die Aussagekraft der „Blickdiagnose“ schwächer als die bei invasivem Vorgehen, hat eine Metaanalyse 65 ausgewählter Studien ergeben.Spielt Schilddrüse wegen Sexualhormonen verrückt?Thyreopathien durch Autoimmunprozesse sind bei Frauen signifikant häufiger als bei Männern. Vor allem in Phasen starker Hormonschwankungen, etwa postpartal und in den Wechseljahren, ist das weibliche Schutzschild gegen Angriffe des eigenen Immunsystems auf die Schilddrüse offensichtlich besonders schwach.Deutsche Analyse belegt: Weniger Fernmetastasen, weniger TodesfälleWas bislang vor allem den knochenstärkenden Bisphosphonaten zugeschrieben wird, scheint auch für die Hormonersatztherapie (HRT) zu gelten: Die Inzidenz von ossären, hepatischen und pulmonalen Metastasen eines primären Mammakarzinoms kann durch eine präoperative HRT signifikant gesenkt werden.Neue Op.-Technik minimiert die KomplikationenDie Darmteilresektion als chirurgische Standardtherapie bei rektovaginaler Endometriose könnte bald überholt sein. Eine neue laparoskopisch-vaginale Op.-Technik ist schonender und komplikationsärmer. An der Universitäts-Frauenklinik Jena sind damit bereits 50 Frauen erfolgreich operiert worden.Chromosomen-Aberrationen im Polkörper aufspürenUntersuchungen von Eizellen auf Chromosomenaberrationen nach assistierter Reproduktion können in Deutschland nach den Bestimmungen zur Präimplantationsdiagnostik nicht durchgeführt werden. Eine Chance, ausgewählte Aneuploidien schon vor dem Embryonentransfer und der Implantation nachzuweisen, bietet die Untersuchung des Polkörpers. In Deutschland wurden erste klinische Erfahrungen mit der Polkörperdiagnostik an der Universitäts-Frauenklinik Bonn gemacht.Fertilität lässt schon Ende 20 nachDie Fertilität von Frauen nimmt nicht wie bisher vermutet erst jenseits des 30. Lebensjahres ab, sondern bereits in den späten 20ern. Etwas mehr Zeit - aber auch nicht so viel mehr - haben Männer: Mit ihrer Fruchtbarkeit geht es ab den späten 30ern bergab.Frühwarnsystem vor aggressivem Mamma-Ca?Ein kleines Protein - das so genannte RhoC - kann möglicherweise schon in frühesten Erkrankungsstadien Aufschluss darüber geben, ob ein Mammakarzinom schnell und aggressiv metastasieren wird.AnzeigeAnzeigeFertilität lässt schon Ende 20 nachDie Fertilität von Frauen nimmt nicht wie bisher vermutet erst jenseits des 30. Lebensjahres ab, sondern bereits in den späten 20ern. Etwas mehr Zeit - aber auch nicht so viel mehr - haben Männer: Mit ihrer Fruchtbarkeit geht es ab den späten 30ern bergab.Weder „Pille“ noch Gravidität beeinflussen RheumaWeder die Verhütung mit der „Pille“ noch das Gegenteil, wiederholte Schwangerschaften, verschlimmern langfristig den Verlauf einer rheumatoiden Arthritis. Signifikant gebessert wird der Krankheitsverlauf aber auch nicht.Piercing bedroht die BrustBrustwarzenpiercing liegt voll im Trend. Auf Grund der langsamen Wundheilung des Piercingkanals besteht aber gerade an der Brust ein besonders hohes Abszessrisiko - „das von den Frauen unterschätzt und von den Piercing-Studios verharmlost wird“, betonte Dr. Volker Jacobs, München.Wie schnell muss eine Notsectio sein?Wird intrapartal die Indikation zur Notsectio gestellt, ist „Feuer unterm Dach“: 30 Minuten, mehr Zeit sollte nach heutigen Qualitätsstandards zwischen Indikationsstellung und Entbindung des Kindes nicht vergehen. Ein knapper Zeitrahmen, der sich in praxi selten einhalten lässt und dessen Bedeutung für das postpartale Wohlergehen des Kindes eventuell überbewertet wird.Mehr Hirnschäden bei IVF-KindernIVF-Kinder haben ein nahezu vierfach erhöhtes Risiko, an einer Zerebralparese zu leiden. Die wahrscheinliche Ursache: Bei IVF sind Mehrlingsschwangerschaften überdurchschnittlich häufig, es kommt vermehrt zu Frühgeburten, und die Kinder sind öfter untergewichtig.Nach Präeklampsie droht der frühe HerztodDie Langzeitfolgen der Präeklampsie könnten zumindest für die Mütter bedrohlicher sein als bisher angenommen: Norwegische Daten lassen den Schluss zu, dass diese Frauen ein bis zu achtfach höheres Risiko für einen frühen Herztod haben.AnzeigeAnzeigeNeue Krebs-Software erleichtert FrühdiagnoseKönnen schon bald mehr Frauen mit Ovarialkarzinom im Stadium I erkannt werden? Amerikanischen Wissenschaftlern ist es gelungen, mit einer einfachen Blutprobe aus der Fingerkuppe und mit Hilfe einer „intelligenten“ Computer-Software innerhalb von 30 Minuten anhand von Proteinmustern zwischen Patientinnen mit Ovarialkarzinom und „Nichtbetroffenen“ zu unterscheiden.Schützt vermehrte Apoptose besser vor dem Ovarial-Ca?Neben der Kontrazeption bieten alle „Pillen“ den Zusatznutzen, das Risiko für ein Ovarialkarzinom zu reduzieren. Einen noch besseren Schutz scheinen allerdings Kombinationspräparate mit einem hochpotenten Gestagen zu bieten.Vorteile der intranasalen Östrogen-ApplikationTabletten, Pflaster und Gels sind gebräuchliche Darreichungsformen von Östrogen im Rahmen der Hormonersatztherapie. Die intranasale Östrogen-Applikation steht in Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit der oralen Gabe in nichts nach, zeigten Studien.Drinks schlagen Frauen auf die BrustDer Volksmund nimmt sich gern „einen zur Brust“. Offenbar beschreibt diese Wortspielerei aber zumindest für Frauen den „Wirkort“ des Alkohols genauer, als dies zu vermuten wäre: Alkoholkonsum schädigt auf Dauer nicht nur die Leber, sondern scheint auch der Entwicklung von Brustkrebs Vorschub zu leisten.Beobachten statt schneiden!Nur wenige HPV-positive Frauen entwickeln eine zervikale intraepitheliale Neoplasie, die den FIGO-Stadien III oder darüber entspricht. Zudem bilden sich prämaligne Zervixläsionen häufig spontan zurück. Deshalb ist beobachten eher angezeigt als therapeutischer Aktionismus, meint eine niederländische Arbeitsgruppe.Verhindern Hormone den Infarkt?Die Protagonisten der Hormonersatztherapie (HRT) bei postmenopausalen Frauen werden aufatmen: Eine Analyse von Daten des US-amerikanischen Herzinfarktregisters hat ergeben, dass die regelmäßige Einnahme von Östrogenen das kardiale Risiko möglicherweise doch senkt x96 zumindest war die Überlebensrate nach dem Infarkt bei HRT-Nutzerinnen um ein Drittel höher.AnzeigeAnzeigeEizellen länger leben lassenErst die Karriere und im Vorruhestand die Kinder, so könnte die Familienplanung in den zukünftigen Generationen aussehen. Zumindest dann, wenn die Forschungsansätze zur Überwindung der Menopause und zum Erhalt gesunder Primärfollikel irgendwann einmal zu klinisch umsetzbaren Ergebnissen führen.Weitere Inhalte laden
Hysteroskopie so treffsicher wie fraktionierte AbrasioPer Hysteroskopie lässt sich ein Endometriumkarzinom so zuverlässig erkennen wie mit fraktionierter Abrasio und Histologie. Ist das Endometrium aber nur leicht- bis mittelgradig verändert, ist die Aussagekraft der „Blickdiagnose“ schwächer als die bei invasivem Vorgehen, hat eine Metaanalyse 65 ausgewählter Studien ergeben.
Spielt Schilddrüse wegen Sexualhormonen verrückt?Thyreopathien durch Autoimmunprozesse sind bei Frauen signifikant häufiger als bei Männern. Vor allem in Phasen starker Hormonschwankungen, etwa postpartal und in den Wechseljahren, ist das weibliche Schutzschild gegen Angriffe des eigenen Immunsystems auf die Schilddrüse offensichtlich besonders schwach.
Deutsche Analyse belegt: Weniger Fernmetastasen, weniger TodesfälleWas bislang vor allem den knochenstärkenden Bisphosphonaten zugeschrieben wird, scheint auch für die Hormonersatztherapie (HRT) zu gelten: Die Inzidenz von ossären, hepatischen und pulmonalen Metastasen eines primären Mammakarzinoms kann durch eine präoperative HRT signifikant gesenkt werden.
Neue Op.-Technik minimiert die KomplikationenDie Darmteilresektion als chirurgische Standardtherapie bei rektovaginaler Endometriose könnte bald überholt sein. Eine neue laparoskopisch-vaginale Op.-Technik ist schonender und komplikationsärmer. An der Universitäts-Frauenklinik Jena sind damit bereits 50 Frauen erfolgreich operiert worden.
Chromosomen-Aberrationen im Polkörper aufspürenUntersuchungen von Eizellen auf Chromosomenaberrationen nach assistierter Reproduktion können in Deutschland nach den Bestimmungen zur Präimplantationsdiagnostik nicht durchgeführt werden. Eine Chance, ausgewählte Aneuploidien schon vor dem Embryonentransfer und der Implantation nachzuweisen, bietet die Untersuchung des Polkörpers. In Deutschland wurden erste klinische Erfahrungen mit der Polkörperdiagnostik an der Universitäts-Frauenklinik Bonn gemacht.
Fertilität lässt schon Ende 20 nachDie Fertilität von Frauen nimmt nicht wie bisher vermutet erst jenseits des 30. Lebensjahres ab, sondern bereits in den späten 20ern. Etwas mehr Zeit - aber auch nicht so viel mehr - haben Männer: Mit ihrer Fruchtbarkeit geht es ab den späten 30ern bergab.
Frühwarnsystem vor aggressivem Mamma-Ca?Ein kleines Protein - das so genannte RhoC - kann möglicherweise schon in frühesten Erkrankungsstadien Aufschluss darüber geben, ob ein Mammakarzinom schnell und aggressiv metastasieren wird.
Fertilität lässt schon Ende 20 nachDie Fertilität von Frauen nimmt nicht wie bisher vermutet erst jenseits des 30. Lebensjahres ab, sondern bereits in den späten 20ern. Etwas mehr Zeit - aber auch nicht so viel mehr - haben Männer: Mit ihrer Fruchtbarkeit geht es ab den späten 30ern bergab.
Weder „Pille“ noch Gravidität beeinflussen RheumaWeder die Verhütung mit der „Pille“ noch das Gegenteil, wiederholte Schwangerschaften, verschlimmern langfristig den Verlauf einer rheumatoiden Arthritis. Signifikant gebessert wird der Krankheitsverlauf aber auch nicht.
Piercing bedroht die BrustBrustwarzenpiercing liegt voll im Trend. Auf Grund der langsamen Wundheilung des Piercingkanals besteht aber gerade an der Brust ein besonders hohes Abszessrisiko - „das von den Frauen unterschätzt und von den Piercing-Studios verharmlost wird“, betonte Dr. Volker Jacobs, München.
Wie schnell muss eine Notsectio sein?Wird intrapartal die Indikation zur Notsectio gestellt, ist „Feuer unterm Dach“: 30 Minuten, mehr Zeit sollte nach heutigen Qualitätsstandards zwischen Indikationsstellung und Entbindung des Kindes nicht vergehen. Ein knapper Zeitrahmen, der sich in praxi selten einhalten lässt und dessen Bedeutung für das postpartale Wohlergehen des Kindes eventuell überbewertet wird.
Mehr Hirnschäden bei IVF-KindernIVF-Kinder haben ein nahezu vierfach erhöhtes Risiko, an einer Zerebralparese zu leiden. Die wahrscheinliche Ursache: Bei IVF sind Mehrlingsschwangerschaften überdurchschnittlich häufig, es kommt vermehrt zu Frühgeburten, und die Kinder sind öfter untergewichtig.
Nach Präeklampsie droht der frühe HerztodDie Langzeitfolgen der Präeklampsie könnten zumindest für die Mütter bedrohlicher sein als bisher angenommen: Norwegische Daten lassen den Schluss zu, dass diese Frauen ein bis zu achtfach höheres Risiko für einen frühen Herztod haben.
Neue Krebs-Software erleichtert FrühdiagnoseKönnen schon bald mehr Frauen mit Ovarialkarzinom im Stadium I erkannt werden? Amerikanischen Wissenschaftlern ist es gelungen, mit einer einfachen Blutprobe aus der Fingerkuppe und mit Hilfe einer „intelligenten“ Computer-Software innerhalb von 30 Minuten anhand von Proteinmustern zwischen Patientinnen mit Ovarialkarzinom und „Nichtbetroffenen“ zu unterscheiden.
Schützt vermehrte Apoptose besser vor dem Ovarial-Ca?Neben der Kontrazeption bieten alle „Pillen“ den Zusatznutzen, das Risiko für ein Ovarialkarzinom zu reduzieren. Einen noch besseren Schutz scheinen allerdings Kombinationspräparate mit einem hochpotenten Gestagen zu bieten.
Vorteile der intranasalen Östrogen-ApplikationTabletten, Pflaster und Gels sind gebräuchliche Darreichungsformen von Östrogen im Rahmen der Hormonersatztherapie. Die intranasale Östrogen-Applikation steht in Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit der oralen Gabe in nichts nach, zeigten Studien.
Drinks schlagen Frauen auf die BrustDer Volksmund nimmt sich gern „einen zur Brust“. Offenbar beschreibt diese Wortspielerei aber zumindest für Frauen den „Wirkort“ des Alkohols genauer, als dies zu vermuten wäre: Alkoholkonsum schädigt auf Dauer nicht nur die Leber, sondern scheint auch der Entwicklung von Brustkrebs Vorschub zu leisten.
Beobachten statt schneiden!Nur wenige HPV-positive Frauen entwickeln eine zervikale intraepitheliale Neoplasie, die den FIGO-Stadien III oder darüber entspricht. Zudem bilden sich prämaligne Zervixläsionen häufig spontan zurück. Deshalb ist beobachten eher angezeigt als therapeutischer Aktionismus, meint eine niederländische Arbeitsgruppe.
Verhindern Hormone den Infarkt?Die Protagonisten der Hormonersatztherapie (HRT) bei postmenopausalen Frauen werden aufatmen: Eine Analyse von Daten des US-amerikanischen Herzinfarktregisters hat ergeben, dass die regelmäßige Einnahme von Östrogenen das kardiale Risiko möglicherweise doch senkt x96 zumindest war die Überlebensrate nach dem Infarkt bei HRT-Nutzerinnen um ein Drittel höher.
Eizellen länger leben lassenErst die Karriere und im Vorruhestand die Kinder, so könnte die Familienplanung in den zukünftigen Generationen aussehen. Zumindest dann, wenn die Forschungsansätze zur Überwindung der Menopause und zum Erhalt gesunder Primärfollikel irgendwann einmal zu klinisch umsetzbaren Ergebnissen führen.
