Simone Reisdorf Beiträge von Simone Reisdorf IL-1-beta-HemmerIL-1-beta-Hemmer: Wirksame Option für seltene ErkrankungenAuf dem DGRh-Kongress in Mannheim wurde die Therapie seltener Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis diskutiert. Was kann die Behandlung mit dem IL-1β-Hemmer Canakinumab bewirken?SchuppenflechteSchuppenflechte: Anhaltende Effekte unter Biologika-TherapieWird bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis ein Interleukin-17A-Inhibitor wie Secukinumab eingesetzt, so bringt dies den besten Effekt in der systemischen Erstlinientherapie. Die Leitlinie verweist auf diese Möglichkeit, wenn konventionelle Systemtherapien wenig aussichtsreich erscheinen.Canakinumab bei Herzpatienten Canakinumab bei Herzpatienten : IL-6 und hs-CRP frühzeitig messen?Patienten, die frühzeitig auf Canakinumab respondieren, haben offenbar auch längerfristig den größten Nutzen von der Therapie. Dies legen Daten nahe, die beim ESC-Kongress präsentiert wurden.HerzinsuffizienzHerzinsuffizienz: Nach Dekompensation auf ARNI umstellenIn der beim ESC-Kongress vorgestellten TRANSITION-Studie wurde untersucht, ob es sicher ist, HFrEF-Patienten mit akuter Dekompensation direkt nach der Stabilisierung – noch in der Klinik – auf Sacubitril/Valsartan einzustellen. Das Ergebnis: Die frühe Umstellung war der Umstellung nach Entlassung gleichwertig.Chronische Schmerzen Chronische Schmerzen : Frühzeitig Therapieumstellung in Betracht ziehenPatienten mit chronischen Schmerzen benötigen eine wirksame Analgesie bei guter Verträglichkeit. Aktuelle Registerdaten zeigen Vorteile für Patienten, die von verschiedensten Vortherapien auf Tapentadol umgestellt wurden.Opioid-induzierte Obstipation (OIC) Opioid-induzierte Obstipation (OIC) : Nicht bei Laxanzien verweilenPatienten mit OIC haben einen hohen Leidensdruck und benötigen schnelle Linderung. Laxanzien genügen meist nicht. Eine rasche Stuhlentleerung trat dagegen in Studien unter Naloxegol ein.Psoriasis vulgaris Psoriasis vulgaris : Problematische Stellen behandelnPsoriasis zeigt sich oftmals auch an den Nägeln, Handflächen und Fußsohlen. Mit dem Interleukin-17A-Inhibitor Secukinumab lässt sich die Erkrankung auch an diesen problematischen Stellen deutlich bessern. AnzeigeAnzeigeVorhofflimmern Vorhofflimmern : Positiver Effekt des GerinnungsmonitoringsAuf einem Symposium bei den Dresdner Herz-Kreislauf-Tagen betonten Experten den hohen Stellenwert einer individualisierten Gerinnungshemmung – wenn möglich mit Selbstmonitoring – bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern.Psoriasis-Arthritis Psoriasis-Arthritis : Progression hemmenAktuelle Studiendaten zeigen bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis (PsA) über 24 Wochen weniger erosive Schäden, wenn sie mit Secukinumab behandelt werden. Bei Patienten mit Ankylosierender Spondylitis (AS) finden sich in einer Langzeitstudie Hinweise auf eine reduzierte Syndesmophytenbildung unter dem Interleukin-17A-Inhibitor. Arterielle HypertonieArterielle Hypertonie: Zum Einstieg: Zweifachkombi Speziell für den Einsatz bei neu diagnostizierten Hypertoniepatienten wurde eine Fixkombination mit niedrigen Dosen des ACE-Hemmers Perindopril und des Kalziumantagonisten Amlodipin entwickelt.VorhofflimmernVorhofflimmern: Multimorbide Patienten profitierenPatienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nv-VHF) und hohem Lebensalter oder Begleiterkrankungen wie etwa Nierenschäden können von einer oralen Antikoagulation mit dem Faktor-Xa-Inhibitor Edoxaban besonders deutlich profitieren. Schwindel Schwindel : Herausforderung angenommen! „Schwindel – eine interdisziplinäre Herausforderung“, anlässlich der HNO-Jahrestagung, Heel, Erfurt, Mai 2017Eine repräsentative Untersuchung selbstständig lebender Patienten über 65 Jahre hat erstaunlicherweise gezeigt: Fast jeder vierte von ihnen klagt über Schwindel.Duale Bronchodilatation Duale Bronchodilatation : Starker Effekt bei COPDPatienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die morgens und abends eine Bronchodilatation mit der Fixkombination aus Aclidinium und Formoterol erhalten, starten mit einer besseren Performance in den Tag.AnzeigeAnzeigeDiabetes mellitus Diabetes mellitus : Akutelle Studiendaten zu Risiken und TherapieRisikofaktoren für eine Typ-2-Diabetes-Erkrankung stehen immer wieder im Fokus der Diskussionen. Aktuelle Auswertungen einer Diabetes-Aktion zeigen die wichtigsten Risiken auf. Wurmlarven verschlug es primär in die LungeEin 57-jähriger Patient, bis dato lungengesund, entwickelt ohne ersichtlichen Grund eine Belastungsdyspnoe. Der Röntgen-Thorax zeigt einen verdächtigen Rundherd. Lungenkrebs bei einem eingefleischten Nichtraucher? Nein, hier ist ein Untermieter am Werk.Hochdruck- und LipidsenkungHochdruck- und Lipidsenkung: Zwei mit einem Streich Mit einer patientenindividuell dosierbaren Dreifachkombination aus einem ACE-Hemmstoff, einem Kalziumantagonisten und einem Statin wird die Hochdruck- und Lipidsenkung künftig vereinfacht: Hier genügt eine Tablette einmal täglich.Nach Zusammentreffen mit tollwutverdächtigem Tier rigoros impfen!Eine aktuelle Übersichtsarbeit erinnert daran: Bricht die Tollwut bei einem Menschen aus, so endet sie immer tödlich. Deshalb soll nach dem Zusammentreffen mit tollwutverdächtigen Tieren zeitnah immunisiert werden, dies gilt auch für Säuglinge und Schwangere. Typ-2-DiabetesTyp-2-Diabetes: Neue Daten zur TECOS-StudieGanz gleich, von welcher Seite man es betrachtet: Ereignisse mit Bezug zur Herzinsuffizienz unter Diabetestherapie kamen in der TECOS-Studie bei Sitagliptin-behandelten Patienten nicht häufiger vor als unter Plazebo. Dies galt auch für die zahlreichen untersuchten Subgruppen.Hypertonie Hypertonie : Wenn ein Wirkstoff nicht genügtOb der systolische Zielblutdruckwert nun < 140 mmHg beträgt oder ob er, wie in der SPRINT-Studie, gar unter 120 mmHg liegen sollte – oftmals sind mehrere Antihypertensiva notwendig, um ihn zu erreichen. Single-Pill-Kombinationen können bei diesem Vorhaben einen wichtigen Beitrag leisten.AnzeigeAnzeige Ernährungstipps für Patienten mit FettleberPatienten mit nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung oder Fettleber-Hepatitis sollten sich zu Ernährungsumstellung und Sport motivieren! Denn oft gelingt dadurch eine Rückentwicklung des Leberumbaus. Es reicht jedoch nicht aus, einfach weniger Fette zu sich zu nehmen – auch auf bestimmte Kohlenhydrate müssen diese Patienten verzichten. Weitere Inhalte laden123
IL-1-beta-HemmerIL-1-beta-Hemmer: Wirksame Option für seltene ErkrankungenAuf dem DGRh-Kongress in Mannheim wurde die Therapie seltener Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis diskutiert. Was kann die Behandlung mit dem IL-1β-Hemmer Canakinumab bewirken?
SchuppenflechteSchuppenflechte: Anhaltende Effekte unter Biologika-TherapieWird bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis ein Interleukin-17A-Inhibitor wie Secukinumab eingesetzt, so bringt dies den besten Effekt in der systemischen Erstlinientherapie. Die Leitlinie verweist auf diese Möglichkeit, wenn konventionelle Systemtherapien wenig aussichtsreich erscheinen.
Canakinumab bei Herzpatienten Canakinumab bei Herzpatienten : IL-6 und hs-CRP frühzeitig messen?Patienten, die frühzeitig auf Canakinumab respondieren, haben offenbar auch längerfristig den größten Nutzen von der Therapie. Dies legen Daten nahe, die beim ESC-Kongress präsentiert wurden.
HerzinsuffizienzHerzinsuffizienz: Nach Dekompensation auf ARNI umstellenIn der beim ESC-Kongress vorgestellten TRANSITION-Studie wurde untersucht, ob es sicher ist, HFrEF-Patienten mit akuter Dekompensation direkt nach der Stabilisierung – noch in der Klinik – auf Sacubitril/Valsartan einzustellen. Das Ergebnis: Die frühe Umstellung war der Umstellung nach Entlassung gleichwertig.
Chronische Schmerzen Chronische Schmerzen : Frühzeitig Therapieumstellung in Betracht ziehenPatienten mit chronischen Schmerzen benötigen eine wirksame Analgesie bei guter Verträglichkeit. Aktuelle Registerdaten zeigen Vorteile für Patienten, die von verschiedensten Vortherapien auf Tapentadol umgestellt wurden.
Opioid-induzierte Obstipation (OIC) Opioid-induzierte Obstipation (OIC) : Nicht bei Laxanzien verweilenPatienten mit OIC haben einen hohen Leidensdruck und benötigen schnelle Linderung. Laxanzien genügen meist nicht. Eine rasche Stuhlentleerung trat dagegen in Studien unter Naloxegol ein.
Psoriasis vulgaris Psoriasis vulgaris : Problematische Stellen behandelnPsoriasis zeigt sich oftmals auch an den Nägeln, Handflächen und Fußsohlen. Mit dem Interleukin-17A-Inhibitor Secukinumab lässt sich die Erkrankung auch an diesen problematischen Stellen deutlich bessern.
Vorhofflimmern Vorhofflimmern : Positiver Effekt des GerinnungsmonitoringsAuf einem Symposium bei den Dresdner Herz-Kreislauf-Tagen betonten Experten den hohen Stellenwert einer individualisierten Gerinnungshemmung – wenn möglich mit Selbstmonitoring – bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern.
Psoriasis-Arthritis Psoriasis-Arthritis : Progression hemmenAktuelle Studiendaten zeigen bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis (PsA) über 24 Wochen weniger erosive Schäden, wenn sie mit Secukinumab behandelt werden. Bei Patienten mit Ankylosierender Spondylitis (AS) finden sich in einer Langzeitstudie Hinweise auf eine reduzierte Syndesmophytenbildung unter dem Interleukin-17A-Inhibitor.
Arterielle HypertonieArterielle Hypertonie: Zum Einstieg: Zweifachkombi Speziell für den Einsatz bei neu diagnostizierten Hypertoniepatienten wurde eine Fixkombination mit niedrigen Dosen des ACE-Hemmers Perindopril und des Kalziumantagonisten Amlodipin entwickelt.
VorhofflimmernVorhofflimmern: Multimorbide Patienten profitierenPatienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nv-VHF) und hohem Lebensalter oder Begleiterkrankungen wie etwa Nierenschäden können von einer oralen Antikoagulation mit dem Faktor-Xa-Inhibitor Edoxaban besonders deutlich profitieren.
Schwindel Schwindel : Herausforderung angenommen! „Schwindel – eine interdisziplinäre Herausforderung“, anlässlich der HNO-Jahrestagung, Heel, Erfurt, Mai 2017Eine repräsentative Untersuchung selbstständig lebender Patienten über 65 Jahre hat erstaunlicherweise gezeigt: Fast jeder vierte von ihnen klagt über Schwindel.
Duale Bronchodilatation Duale Bronchodilatation : Starker Effekt bei COPDPatienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die morgens und abends eine Bronchodilatation mit der Fixkombination aus Aclidinium und Formoterol erhalten, starten mit einer besseren Performance in den Tag.
Diabetes mellitus Diabetes mellitus : Akutelle Studiendaten zu Risiken und TherapieRisikofaktoren für eine Typ-2-Diabetes-Erkrankung stehen immer wieder im Fokus der Diskussionen. Aktuelle Auswertungen einer Diabetes-Aktion zeigen die wichtigsten Risiken auf.
Wurmlarven verschlug es primär in die LungeEin 57-jähriger Patient, bis dato lungengesund, entwickelt ohne ersichtlichen Grund eine Belastungsdyspnoe. Der Röntgen-Thorax zeigt einen verdächtigen Rundherd. Lungenkrebs bei einem eingefleischten Nichtraucher? Nein, hier ist ein Untermieter am Werk.
Hochdruck- und LipidsenkungHochdruck- und Lipidsenkung: Zwei mit einem Streich Mit einer patientenindividuell dosierbaren Dreifachkombination aus einem ACE-Hemmstoff, einem Kalziumantagonisten und einem Statin wird die Hochdruck- und Lipidsenkung künftig vereinfacht: Hier genügt eine Tablette einmal täglich.
Nach Zusammentreffen mit tollwutverdächtigem Tier rigoros impfen!Eine aktuelle Übersichtsarbeit erinnert daran: Bricht die Tollwut bei einem Menschen aus, so endet sie immer tödlich. Deshalb soll nach dem Zusammentreffen mit tollwutverdächtigen Tieren zeitnah immunisiert werden, dies gilt auch für Säuglinge und Schwangere.
Typ-2-DiabetesTyp-2-Diabetes: Neue Daten zur TECOS-StudieGanz gleich, von welcher Seite man es betrachtet: Ereignisse mit Bezug zur Herzinsuffizienz unter Diabetestherapie kamen in der TECOS-Studie bei Sitagliptin-behandelten Patienten nicht häufiger vor als unter Plazebo. Dies galt auch für die zahlreichen untersuchten Subgruppen.
Hypertonie Hypertonie : Wenn ein Wirkstoff nicht genügtOb der systolische Zielblutdruckwert nun < 140 mmHg beträgt oder ob er, wie in der SPRINT-Studie, gar unter 120 mmHg liegen sollte – oftmals sind mehrere Antihypertensiva notwendig, um ihn zu erreichen. Single-Pill-Kombinationen können bei diesem Vorhaben einen wichtigen Beitrag leisten.
Ernährungstipps für Patienten mit FettleberPatienten mit nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung oder Fettleber-Hepatitis sollten sich zu Ernährungsumstellung und Sport motivieren! Denn oft gelingt dadurch eine Rückentwicklung des Leberumbaus. Es reicht jedoch nicht aus, einfach weniger Fette zu sich zu nehmen – auch auf bestimmte Kohlenhydrate müssen diese Patienten verzichten.
