Wie gelingt Antibiotic Stewardship bei Pharyngitis?
In dieser CME-zertifizierten Fortbildung wird die symptomorientierte und evidenzbasierte Therapie der Pharyngitis erläutert.
Die Antwort auf die Frage gibt der Referent gleich zu Beginn der Fortbildung: „am einfachsten dadurch, dass wir kein Antibiotikum verwenden“. Natürlich gibt es Fälle, wo eine antibiotische Therapie notwendig wird, aber die sollte dann kalkuliert erfolgen. Der wichtigste Grund, warum bei einer Pharyngitis kein Antibiotikum verordnet werden sollte, ist die Tatsache, dass in den meisten Fällen Viren der Krankheitserreger sind. Wenn der Verdacht auf eine bakterielle Infektion vorliegt, zum Beispiel durch Streptokokken der Gruppe A, können POC-Tests die Entscheidung unterstützen.
Patienten mit einer schmerzhaften Pharyngitis haben einen hohen Leidensdruck. Eine wirksame symptomatische Therapie in Form von lokal wirksamen NSAR kann empfohlen werden. Im weiteren Verlauf der Fortbildung beantwortet der Referent viele Fragen zur Behandlung eines chronischen Reizhustens, der die Patienten häufig auch mehrere Wochen nach Abheilung einer Pharyngitis beeinträchtigen kann. Medikamente, die zur Behandlung einer chronischen Bronchitis oder eines Asthma bronchiale zugelassen sind, sind hier nicht indiziert.
Dr. Katarina Sima ist Ärztin im 5. Weiterbildungsjahr und diskutiert in diesem Webinar mit Dr. Stefan Heindl aus Gauting die evidenzbasierte Therapie der Pharyngitis unter Berücksichtigung von Leitlinien und Regeln des Antibiotic Stewardship. Dr. Heindl ist Facharzt für Innere Medizin mit dem Schwerpunkt Pneumologie und hat eine klare Haltung zum Umgang mit Antibiotika sowie nicht zugelassenen oder nicht evidenzbasierten Maßnahmen in der täglichen Praxis.
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