DGIM 2021 - 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

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Vom 17. bis 20. April 2021 fand der virtuelle Deutsche Internistenkongress statt. Hier können Sie sich über unsere Highlights und aktuelle Berichte rund um den Kongress informieren.

ANCA-assoziierte Vaskulitis: Plasmapherese, Glukokortikoide oder IL-5-Blockade?

ANCA-assoziierte Vaskulitis: Plasmapherese, Glukokortikoide oder IL-5-Blockade?

Klare Sache: Bei einer ANCA-assoziierten Vaskulitis muss sofort eine Remissionsinduktion eingeleitet werden. Anschließend steht aufgrund des hohen Rezidivrisikos die Erhaltungstherapie an. Welche Wirkstoffe und Verfahren am besten geeignet sind, wird derzeit diskutiert.

Rheumatoide Arthritis direkt mit Biologika bekämpfen?

Rheumatoide Arthritis direkt mit Biologika bekämpfen?

Je früher man eine rheumatoide Arthritis in den Griff bekommt, desto besser. Sollte man deshalb lieber direkt zu Biologika greifen? Argumente gibt es dafür und dagegen, wie zwei Experten betonen.

Arthritiden mit sechs Tipps diagnostizieren

Arthritiden mit sechs Tipps diagnostizieren

Was war noch mal das Gaenslen-Zeichen? Wann lohnt sich eine Yersinien-Serologie? Und ist es wichtig, dass der Großvater Gicht hatte? Ein Auffrischkurs, wie man der Arthritis-Ursache auf die Spur kommt.

Bildgebung: Welches Verfahren wann einsetzen?

Bildgebung: Welches Verfahren wann einsetzen?

Sono, Endosono, Elastographie – die Auswahl an bildgebenden Verfahren ist groß. Vier Experten erklären, was die einzelnen Techniken leisten können und bei welchen Indikationen sie zum Einsatz kommen.

Rheumatoide Arthritis: Wann ist das Reduzieren oder Absetzen von Rheumamedikamenten möglich?

Rheumatoide Arthritis: Wann ist das Reduzieren oder Absetzen von Rheumamedikamenten möglich?

Ob Nebenwirkungen oder Patientenwunsch: Bei einer antirheumatischen Therapie steht immer wieder die Frage nach Dosisreduktion und Absetzen der Medikamente im Raum. Was sagen die Leitlinien dazu und wie handhabt man das Ganze in der Praxis?

Wann erfordern COPD-Exazerbationen den Einsatz von Antibiotika?

Wann erfordern COPD-Exazerbationen den Einsatz von Antibiotika?

In Deutschland erhalten Patienten mit akut exazerbierter COPD fast automatisch ein Antibiotikum. Viele dieser Verordnungen kann man sich sparen.

Viele Alltagsmedikamente greifen die Lunge an

Viele Alltagsmedikamente greifen die Lunge an

Pulmonale Arzneimittelnebenwirkungen sind eine Krux: Fast jedes Medikament kann Lungenschäden auslösen, fast jede Lungenkrankheit durch eine Nebenwirkung imitiert werden.

Rheuma: Pulmonale Beteiligung erfordert interdisziplinäre Behandlung

Rheuma: Pulmonale Beteiligung erfordert interdisziplinäre Behandlung

Bei chronisch-fibrosierenden interstitiellen Pneumonien sollte man auch eine rheumatische Genese in Erwägung ziehen. Diese kann prognoserelevant sein.

Tiefe Beinvenenthrombose: D-Dimer-Bestimmung ist kein Ersatz für Bildgebung

Tiefe Beinvenenthrombose: D-Dimer-Bestimmung ist kein Ersatz für Bildgebung

Ein normaler D-Dimer-Wert schließt eine aktivierte Gerinnung – sprich eine Thrombose – aus. In unklaren Situationen kann das durchaus weiterhelfen. Allerdings wird der Parameter in der Praxis zu häufig ohne begründeten Anlass bestimmt.

Infektionsprophylaxe bei rheumatoider Arthritis durch angepasste Immunsuppression

Infektionsprophylaxe bei rheumatoider Arthritis durch angepasste Immunsuppression

Die medikamentöse Therapie der rheumatoiden Arthritis ist eine ständige Gratwanderung: Zum einen muss man das Immunsystem bremsen, zum anderen schlittern manche Patienten als Folge der Immunsuppression von einem schweren Infekt in den nächsten. Augenmaß und individuelles Abwägen ist angezeigt.

Homöopathie ist keine Naturheilkunde – Irreführende Werbung sorgt für falsche Vorstellungen

Homöopathie ist keine Naturheilkunde – Irreführende Werbung sorgt für falsche Vorstellungen

Kritik hören viele homöopathisch tätige Ärzte nicht gerne. Und so hätte deren Zentralverein einen entsprechenden Vortrag auf dem Internistenkongress gerne verhindert. Der Versuch, den Kollegen mundtot zu machen, ist aber gescheitert.

Low Carb: das Für und Wider einer kohlenhydratarmen Ernährung

Low Carb: das Für und Wider einer kohlenhydratarmen Ernährung

Wohl kaum ein ernährungsmedizinisches Thema wird so leidenschaftlich diskutiert wie Low-Carb-Diäten. Auf der einen Seite finden sich positive Effekte auf metabolische und inflammatorische Marker. Andererseits scheint man mit den reduzierten Kohlenhydraten auch die Lebenszeit ein paar Jahre zu reduzieren.

Perkutane Magensonde bei schwer Dementen zurückhaltend einsetzen

Perkutane Magensonde bei schwer Dementen zurückhaltend einsetzen

Die perkutane endoskopische Gastrostomie beim geriatrischen Patienten erfolgt nach strenger Indikationsstellung und individuell kritischem Abwägen. Keinesfalls sollte die PEG-Ernährung eine Maßnahme am Ende des Lebens oder bei infauster Grunderkrankung sein.

Lungenkrebsscreening: Wie geht es nach dem auffälligen Befund diagnostisch weiter?

Lungenkrebsscreening: Wie geht es nach dem auffälligen Befund diagnostisch weiter?

Jetzt, da das Lungenkrebsscreening für Risikogruppen vor der Tür steht, stellt sich die Frage: Wer darf eigentlich ran an die abzuklärenden Rundherde? Der Pneumologe per Bronchoskop oder der Chirurg mit Videoassistent?

West-Nil-Fieber dürfte in Deutschland künftig häufiger auftreten

West-Nil-Fieber dürfte in Deutschland künftig häufiger auftreten

Enzephalitis oder unklares Fieber während der heißen Sommermonate? Auch hierzulande kommt differenzialdiagnostisch eine Infektion mit dem West-Nil-Virus in Betracht, wie Fälle in der Region Leipzig verdeutlichen.

Soziales Umfeld beeinflusst was und wie viel wir essen

Soziales Umfeld beeinflusst was und wie viel wir essen

Das gesellschaftliche Setting beim Essen hat teils kuriose Effekte auf die Portionsgröße. Doch auch Freundschaften und Beziehungen hinterlassen offenbar ihre Spuren auf den Hüften. Ein Experte erklärt, was wir zu diesem Thema wissen.

Nutzen von Methadon in der Tumortherapie ist fraglich

Nutzen von Methadon in der Tumortherapie ist fraglich

2017 herrschte in den Publikumsmedien ein Aufruhr um Methadon in der Krebstherapie – ausgelöst durch ein Interview von Dr. rer. nat. Claudia Friesen. Seitdem fragen Patienten öfter nach dem Opioid. Doch „die Datenlage über die Analgesie hinaus ist sehr dünn,“ kritisiert ein Kollege. Er teilt nun seine Erfahrungen und fordert, Patienten und Angehörige aufzuklären.

Drei Indikationen für den Einsatz von Protonenpumpenhemmern

Drei Indikationen für den Einsatz von Protonenpumpenhemmern

Protonenpumpenhemmer werden oft ohne handfeste Indikation verschrieben. Sie gehören deshalb zu den Arzneien, die von einer Medikamentenliste am häufigsten gestrichen werden können.

Thrombophiliediagnostik nur bei ausgewählten Risikopersonen sinnvoll

Thrombophiliediagnostik nur bei ausgewählten Risikopersonen sinnvoll

Die Thrombophiliediagnostik soll Defekte der Blutgerinnung oder Fibrinolyse aufspüren. Sinnvoll sind die Laboruntersuchungen nur dann, wenn aus den Ergebnissen auch therapeutische Konsequenzen folgen. Wen, was und wann soll man also testen?

ANCA-Vaskulitiden: Komplexe Symptomatik erfordert interdisziplinäre Untersuchung

ANCA-Vaskulitiden: Komplexe Symptomatik erfordert interdisziplinäre Untersuchung

ANCA-assoziierte Vaskulitiden zeigen ein vielschichtiges klinisches Bild. Sie sind häufiger, als gemeinhin angenommen. Typisch ist eine chronische Entzündung, die nicht auf Antibiotika anspricht.

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