ACOS: Wenn sich Asthma und COPD überschneiden

Autor: Dr. Christian Geßner

Asthma, COPD oder ACOS? Wie differenzieren Sie? © thinkstock

„ACOS“, das Asthma-COPD-Overlap-Syndrom zeichnet sich durch unsichere Diagnose und komplexe Therapie aus. Was müssen Sie beachten?

Ein Asthmatiker kann sehr wohl eine COPD entwickeln, wenn er viele Jahre lang geraucht hat. Umgekehrt schützt eine COPD nicht davor, ein Late-onset-Asthma zu bekommen. Zur Prävalenz von ACOS liegen nur wenige Zahlen vor. Schätzungen gehen davon aus, dass zwischen 15 und 25 % der mit einer COPD diagnostizierten Patienten zugleich an Asthma leiden.

Das bedeutet natürlich nicht, dass künftig auf eine exakte Differenzierung zu verzichten ist. Dazu unterscheiden sich die Strategien bei beiden Krankheitsbildern zu stark. Das wichtigste Beispiel ist der Einsatz von inhalativen Kortikosteroiden (ICS): Der Asthma-Patient sollte – von sehr leichten Formen abgesehen – immer ein ICS an Bord haben, der…

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