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Nach Prostatektomie adjuvante Radiotherapie oder Salvage-Bestrahlung?

Lokalisierter oder lokal fortgeschrittener Prostatakrebs wird meist radikal operiert. Bislang war unklar, ob die sofortige adjuvante oder eine Salvage-Bestrahlung – die erst durchgeführt wird, wenn sich ein Rezidiv andeutet – den Patienten mehr Vorteile bringt. Die Ergebnisse dreier randomisierter Studien schienen zunächst auf eine bessere biochemische Kontrolle nach adjuvanter Radiotherapie des Tumorbetts hinzudeuten. Allerdings waren die Langzeitdaten hinsichtlich progressionsfreiem, metastasenfreiem und Gesamtüberleben teils widersprüchlich.
PSA von 0,2 ng/ml als Grenze für Salvage-Vorgehen
Empfindlichere PSA-Tests erlauben mittlerweile, einen biochemischen Progress früher zu…
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