Obstruktive Schlafapnoe: Besserer Sex für Frauen mit MaskeEine CPAP-Therapie verhilft Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe zu einem besseren Sexualleben, so das Ergebnis einer prospektiven Kohortenstudie. Das Erstaunliche: Nur Frauen scheinen statistisch signifikant zu profitieren.
Colitis ulcerosa: Aktuelle Behandlung mit 5-ASA, Steroiden und Co.Wie lässt sich eine Remission bei Colitis ulcerosa am besten erreichen und möglichst lang erhalten? Und wie bekommt man komplizierte, steroidrefraktäre und -abhängige Verläufe in den Griff? Eine neue Leitlinie hat die Antworten.
Mit kranker Lunge in die Berge: So kann’s klappen Trotz chronischer Lungenerkrankung in den Bergen Urlaub machen? Prinzipiell geht das, wenn auch nur mit guter Vorbereitung und dem adäquaten therapeutischen Equipment im Gepäck. Einigen Patienten sollte man allerdings doch besser von einem Höhenaufenthalt abraten.
Asthma: berufsbedingten Auslösern auf die Spur kommenWenn sich ein Asthma bronchiale erst im Erwachsenenalter manifestiert, steckt oft eine berufliche Exposition dahinter. Verlieren die Betroffenen wegen der Erkrankung Arbeitsplatz und Einkommen, wird die objektive Diagnostik umso wichtiger.
Fidele Spermien trotz AntidepressivaBeim Zeugungsakt will der Vater in spe sein „Bestes“ geben. Ist er auf Antidepressiva angewiesen, stellt sich schnell die Frage, ob die Präparate dem Nachwuchs schaden können.
Ein Mediziner kennt keinen Stress?Lange Arbeitstage, permanenter Stress, strapaziöse Arbeitsbedingungen – da drohen Burnout oder gar Suizid. Resilienztrainings für Ärzte können nur zum Teil helfen und in einigen Fällen sogar kontraproduktiv wirken.
Ulcus cruris: Arterielle Geschwüre treten typischerweise am Fuß aufEin Ulcus cruris wird kaum übersehen, aber bei der Ursache kann es leicht zu Verwechslungen kommen. Häufig wecken bereits Lokalisation und Symptome den Verdacht auf ein arterielles Geschwür. Es könnte allerdings auch eine gemischte Genese vorliegen.
Chronische Rhinosinusitis: Steroidhaltige Nasenspülungen versprechen BesserungSalzwasserspülungen und Steroidsprays gehören zum Standard bei chronischer Rhinosinusitis. Eine Anwendung kann man sich vielleicht sparen, denn gleich der Lavage zugesetzt, zeigt das Kortison auch gute Effekte.
Herzinsuffizienz: Heimlicher Killer bei Diabetes Diabetes ist ein Risikofaktor für eine chronische Herzinsuffizienz, eine chronische Herzinsuffizienz ist Treiber der Insulinresistenz. Eine unheilvolle Allianz: Wird bei Patienten mit Diabetes eine Herzinsuffizienz festgestellt, ist die Prognose schlecht. Was bedeutet das für die Versorgung in der Praxis?
Gefräßige Streptokokken: Dramatische SpätfolgenPatienten mit Scharlach, Impetigo oder akuter Tonsillopharyngitis sollten weiterhin schnellstmöglich Antibiotika erhalten. Denn Streptokokkeninfektionen können schwerwiegende Folgeerkrankungen verursachen.
Aromen aus E-Zigaretten greifen Monozyten anZimt, Vanille, Butter: lecker! Aber bitte nur im Kuchen. In der Lunge haben sie nichts zu suchen.
Essenzieller Tremor: Die Zitterpartie hat ein EndeDie Schrift wird unleserlich, Suppe essen oder Knöpfe schließen geht nicht mehr, weil die Hände so stark zittern. Der essenzielle Tremor betrifft etwa 1 %25 der Bevölkerung und gehört zu den häufigsten Bewegungsstörungen.
Influenza lässt Asthma-Notfalltherapie scheiternEine Infektion mit (Para-)Influenzaviren vermindert massiv die Chance, dass Kinder mit Asthma bronchiale auf ihre Notfallmedikation ansprechen.
Morbus Waldenström: chemotherapiefreie Kombination hochwirksam Der Morbus Waldenström schreitet nur langsam fort, ist aber nicht heilbar. Eine Therapie zur möglichst langen Krankheitskontrolle sollte deshalb nebenwirkungsarm sein. In der internationalen Phase-III-Studie iNNOVATE konnte nun für die chemotherapiefreie Kombination aus Rituximab und Ibrutinib eine hohe Wirksamkeit nachgewiesen werden.
Nach der WM: Mikrobielle Kontakte in Russland können für ein Eigentor sorgenFußball-Begeisterte bringen von ihrem WM-Trip nach Russland womöglich nicht nur schöne Erinnerungen und Fan-Artikel mit. Der ein oder andere dürfte auch eine Infektionskrankheit im Gepäck haben.
Therapie-Eskalation: Eine glückliche PartnerschaftLaut Prof. Dr. Juris Jendrik Meier, Bochum, „wird in der Praxis häufig die Basalinsulindosis nicht optimal ausgereizt“. Allein durch vernünftiges Titrieren der Basalinsulindosis könne der HbA1c-Wert oftmals, laut Studien um bis zu 1 %25, abgesenkt werden. Was aber, wenn eine weitere Eskalation der Basalinsulintherapie den Stoffwechsel nicht mehr verbessert?
SGLT-2-Hemmer: Paradigmenwechsel, der erst noch etabliert werden muss„Nach wie vor sind die Begleiterkrankungen und Komplikationen des Diabetes an und für sich nicht adäquat kontrolliert“, so Prof. Dr. Michael Roden, Düsseldorf. Das führte ihn zu der Frage: „Welche Effekte haben neue Medikamente auf unser Verschreibungsverhalten?“
Multifaktoriell statt glukozentrisch: Moderne Therapieoptionen evidenzbasiert einsetzenDas Mortalitätsrisiko bei Menschen mit Typ-2-Diabetes multipliziert sich mit der Anzahl der Begleiterkrankungen. Eine frühzeitige, intensivierte multifaktorielle Behandlung bietet das Potenzial, die Lebensqualität und Prognose von Patienten mit Typ-2-Diabetes zu verbessern, das zeigen die Daten der STENO-2-Studie.
Pathologische Mechanismen des Typ-2-Diabetes: Möglichst früh intervenierenTyp-2-Diabetes wird heute nicht mehr nur als reine Störung der Insulinsekretion betrachtet – viele komplexe Funktionen spielen bei der Erkrankung eine Rolle. Welches sind die wesentlichen Faktoren und wie kann man therapeutisch reagieren?
Drei Jahre Insulin Glargin 300 E/ml: Reduziertes Hypoglykämierisiko bei Typ-2-DiabetesDas Basalinsulin Insulin glargin 300 E/ml steht in Deutschland nun seit drei Jahren zur Behandlung des Typ-2-Diabetes zur Verfügung. Hat es sich in Bezug auf Plasmaspiegel, HbA1c-Wert-Senkung und Hypoglykämierisiko bewährt?
