Dysphagie-Therapie ist leicht zu schluckenHeilend, kompensatorisch, adaptiv oder medikamentös begleitend: Die Therapie der Dysphagie hat viele Ansätze. Und die meisten Fehlfunktionen lassen sich abhängig vom Störungsbild gut behandeln.
Nährstoff-Supplementierung : Gesünder mit Physalis, Kiwi und Melone Ca. 90 %25 aller Menschen erreichen nicht die empfohlene Vitamin-D-Tageszufuhr von 20 µg. Die bedarfsorientierte Zufuhr von Nährstoffen und Pflanzenextrakten entfaltet eine Reihe von positiven Effekten und kann deshalb ein wichtiger Baustein für die Gesundheit sein.
Instabile COPD: Richtig reagieren und eskalierenCOPD-Exazerbationen werden in der hausärztlichen Praxis nicht selten in der Annahme einer bronchialen Infektion fälschlich mit Antibiotika behandelt. Leitliniengerecht ist laut Dr. Justus de Zeeuw, Köln, in diesen Fällen der Einsatz von oral oder inhalativ verabreichten Steroiden. Eine vor der Zulassung stehende fixe Dreifachkombination bestehend aus Beclometason und den beiden Bronchodilatatoren Formoterol und Glycopyrronium könnte die Behandlung instabiler COPD-Patienten in Kürze deutlich vereinfachen.
Heroinsucht: Substituieren ohne WirkungsschwankungenRetardiertes Morphin hat sich in der Substitutionstherapie als genauso effektiv erwiesen wie der Therapiestandard Methadon, zeichnet sich aber durch deutlich weniger Arzneimittelinteraktionen aus.
Schwindel : Herausforderung angenommen! „Schwindel – eine interdisziplinäre Herausforderung“, anlässlich der HNO-Jahrestagung, Heel, Erfurt, Mai 2017Eine repräsentative Untersuchung selbstständig lebender Patienten über 65 Jahre hat erstaunlicherweise gezeigt: Fast jeder vierte von ihnen klagt über Schwindel.
Suchtmedizin: Mit Netzwerken Versorgungslücken überbrückenViele Drogenabhängige fallen an den Schnittstellen zwischen mehreren Therapieeinrichtungen aus dem Behandlungsplan, beklagte Stephan Walcher, Suchtmediziner in München. Es bestehe dringender Handlungsbedarf, diese Versorgungslücken zu schließen.
Thrombose-Prophylaxe : NOAK auch bei multimorbiden Patienten eine sichere OptionIn der Schlaganfall-Prophylaxe bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nvVHF) besteht für den oralen Faktor-Xa-Inhibitor Rivaroxaban überzeugende Evidenz auch bei multimorbiden Patienten.
Hormonelle Verhütung : Thromboserisiko beachten!Hormonelle Kontrazeptiva können das Thromboserisiko erhöhen. Allerdings gibt es Unterschiede, was die einzelnen Präparate sowie individuelle Risikofaktoren angeht. Was sollte man konkret bei der Verordnung und der Diagnostik beachten?
COPD: Besonderheiten der weiblichen LungeAktuelle Daten zeigen, dass immer mehr Frauen an der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) leiden. Genderunterschiede machen sich auch bei den therapeutischen Maßnahmen, wie bei der Raucherentwöhnung, bemerkbar. Dies sollte der Arzt in der Behandlung stärker berücksichtigen.
Mammakarzinom: Welches Therapieschema für welche Patientin?Brustkrebs ist der häufigste bösartige Tumor der Frau. Auch der Hausarzt hat immer wieder mit Patientinnen zu tun, die mit Chemotherapeutika, Hormon- oder Antikörpertherapie behandelt werden. Mit den unterschiedlichen Behandlungsschemata sollte er daher vertraut sein. Insbesondere bei der adjuvanten Therapie mit Aromatasehemmern gibt es neue Erkenntnisse.
Grippeschutzimpfung: Prävention für die Generation 65+Deutschlands Bevölkerung wird immer älter. Nach Vorausberechnungen des Statistischen Bundesamtes wird der Anteil der über 65-Jährigen bis zum Jahr 2060 bereits auf etwa 32 %25 ansteigen. Die höhere Lebenserwartung fordert allerdings auch ihren Tribut, denn nicht nur die Organe altern, auch das Immunsystem lässt in seiner Leistungsfähigkeit nach. Die Folge ist eine reduzierte Immunantwort auf Impfungen – ein Problem, das etwa bei der Influenza zu schweren, teils lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann.
Kranke Schilddrüse spielt im Alter VersteckBei Senioren wird eine gestörte Schilddrüsenfunktion häufig übersehen. Denn im Alter verändern sich die klassischen Symptome einer Hypo- und Hyperthyreose. Zusätzlich führen Komorbiditäten oftmals zu einer Fehleinschätzung.
Cellulite: Was wirklich gegen die Krater in Oberschenkeln und Po hilftDie neue Shorts sitzt eigentlich wunderbar, doch die Dellen an den Oberschenkeln trüben den Anblick erheblich. In den Medien gibt es zahlreiche Angebote, die Abhilfe schaffen sollen. Was ist dran an den Versprechungen?
Klare Sicht nach grauem StarBeim grauen Star bereichern neue Techniken stetig das Therapiearsenal. Statt der früher üblichen dicken Brille kommen Kataraktpatienten heute ganz „ohne“ aus – weil spezielle Intraokularlinsen sogar die vorher vorhandenen Sehfehler korrigieren.
ESC-Special 2017: Von CANTOS bis COMPASS – Das müssen Sie jetzt wissen!Der weltgrößte Kongress der Kardiologen fand dieses Jahr wieder in Barcelona statt. Wie auch im vergangenen Jahr empfing die European Society of Cardiology (ESC) mehr als 30.000 Besucher zu den mehr als 500 wissenschaftlichen Sitzungen. In unserem Video-Special erfahren Sie die Studienergebnisse, die für Ihren Alltag jetzt wichtig sind.
Dauerhafte Antikoagulation könnte vielen Frauen erspart bleibenNach einer venösen Thromboembolie bei Frauen kann man sich offenbar auf einen Risikoscore verlassen. Liegt nur eines von vier Kriterien vor, ist es vertretbar, auf eine lebenslange Gerinnungshemmung zu verzichten.
Höhenkrankheit: Akklimatisieren mit ParacetamolParacetamol dient offenbar ebenso gut als Prophylaxe einer akuten Höhenkrankheit wie Ibuprofen. Dies zeigt eine in Nepal durchgeführte Studie.
Ischämierisiko bleibt trotz dualer Plättchenhemmung langfristig hochErneute Ischämie vs. Blutung – diese Risiken gilt es bei der Dauer der Plättchenhemmung nach Stentimplantation abzuwägen. Eine Studie erinnert daran: Auch nach der Wahl zwischen zwei Übeln bleibt immer noch ein Übel.
Autismus und Asperger: Welche Rolle spielt der Hausarzt?Für Kinder und Jugendliche mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASS) gibt es mit einem verzweigten Netz von Autismuszentren, Autismusbeauftragten, Schulbegleitern, Berufsbildungswerken u. a. ein recht gutes Versorgungssystem. Allgemeinärzte werden in in ihrer Praxis allerdings eher mit der Versorgung von Erwachsenen mit ASS zu tun haben. Nachfolgend beschreiben wir, welche Herausforderungen damit verbunden sind und wie Hausärzte diese bewältigen können.
Bei einstigen Rauchern läuft‘s nicht mehr soFür Raucher mit chronischer Sinusitis gibt es Hoffnung: Nach einer zehnjährigen Abstinenz könnten sie mit ihrer Symptomschwere das Niveau von nicht rauchenden Erkrankten erreichen.
