Heiße rote Füße nach dem SchwimmbadHinter heißen Füßen und schmerzhaften Papeln an den Sohlen kann eine Infektion mit Pseudomonas aeruginosa stecken. Der Keim tummelt sich gerne in Schwimmbädern. Meist löst er Infektionen von Haut und Außenohr aus, kann aber auch das Hot-foot-Syndrom verursachen
Hypertonie: Aktuelle Therapie-EmpfehlungenEmpfehlungen zur medikamentösen Therapie der primären Hypertonie werden regelmäßig von europäischen und US-amerikanischen Fachgesellschaften herausgegeben. Im Wesentlichen stimmen diese Leitlinien überein, ein paar Unterschiede gibt es aber schon. Allgemein kann man sagen, dass die europäische Leitlinie mehr Möglichkeiten bietet und ein etwas individuelleres Vorgehen erlaubt.
Gelenkschmerzen bei Kindern: Wann an Rheuma denken?Die Differenzialdiagnose der Störungen im Bewegungsapparat von Kindern und Jugendlichen ist enorm breit. Sie reicht vom (relativ einfachen) Trauma über Infektionen, verschiedenste Formen von Anlage- und Wachstumsstörungen, Neoplasien, Stoffwechselerkrankungen und Autoimmunerkrankungen bis zur psychosomatischen Störung und schließt auch so rätselhafte Erscheinungen wie die sogenannten "Wachstumsschmerzen" mit ein. Woran kann man rheumatische Erkrankungen erkennen und wie stellt man frühzeitig die richtigen Abklärungsweichen?
Colitis ulcerosa : Therapie: Heute und morgenDie Colitis ulcerosa ist eine kontinuierliche Mukosaentzündung, die mindestens das Rektum betrifft. Wegen des meist schubförmigen Verlaufes sollte eine optimale Therapie sowohl eine effektive Schubbehandlung (Remissionsinduktion) als auch eine Therapie zum Remissionserhalt umfassen. Dabei kommt den Aminosalicylaten eine herausragende Stellung zu.
Cholinesterasehemmer: Verlängern sie das Leben?Die Wirksamkeit von Cholinesterasehemmern bei Alzheimer-Demenz ist, was die Verbesserung der Kognition angeht, belegt. Aber könnten sie auch das Überleben beeinflussen? Offenbar weisen diese Substanzen tatsächlich systemische Wirkungen auf, die diesen Effekt nach sich ziehen könnten. Im folgenden Beitrag sollen die dazu bislang vorliegenden Daten vorgestellt und mögliche Erklärungen erörtert werden.
Neuropathischer Schmerz : Auf die Kombination kommt es anHäufig ist der Hausarzt mit Schmerzzuständen konfrontiert. In Deutschland leiden nach Angaben des Deutschen Forschungsverbunds Neuropathischer Schmerz (DFNS) etwa 6 %25 der Bevölkerung an neuropathischen Schmerzen, was knapp 5 Millionen Menschen entspricht.
COPD: ICS in neuem Licht?Welche COPD-Patienten von einer Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden (ICS) profitieren können, wird gegenwärtig kontrovers diskutiert. Dr. Thomas Voshaar (Moers) und PD Dr. Christian Geßner (Leipzig) präsentierten bei einem von Chiesi unterstützten Presseworkshop neue Studiendaten sowie Praxiserfahrungen zum Stellenwert der ICS-Therapie. Fazit: Unabhängig von der Zahl der Eosinophilen im peripheren Blut sollten alle Patienten mit erhöhtem Exazerbationsrisiko von einer ICS/LABA-Therapie profitieren können. Darüber hinaus sollten besonders auch die Hausärzte gezielt nach einer Verschlechterung der Symptome fragen, um ihre Patienten für möglicherweise folgenschwere Exazerbationen zu sensibilisieren.
Phytotherapie: Weißdorn-Extrakt schützt Gefäße und HerzAuch Blutgefäße altern. Dabei kommt es zur Gefäßsteifigkeit, die das Herz belastet und die Sauerstoffversorgung des Körpers reduziert. Risikofaktoren können diesen Prozess beschleunigen. Günstig wirkt sich hingegen ein Spezialextrakt aus Weißdornblättern mit Blüten aus, der ausschließlich in Apotheken erhältlich ist.
Adipositas: Klinisch relevante Gewichtsreduktion„Adipositas geht mit einem hohen Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko einher“, erklärt Prof. Martin Wabisch, Präsident der Deutschen Adipositas-Gesellschaft (DAG), auf dem Kongress der DAG in Berlin im Rahmen der Veranstaltung „Neue Perspektiven in der Adipositas-Therapie“. Doch eine klinisch relevante Gewichtsreduktion ist erreichbar.
Parkinson : Ein neuer dualer TherapieansatzFür Parkinson-Patienten, bei denen die L-Dopa-Therapie nicht ausreicht, steht nun eine orale Medikation als Add-on-Therapie zu L-Dopa zur Verfügung, welche die motorische Symptomkontrolle deutlich verbessert, ohne das Dyskinesie-Risiko zu erhöhen.
Herzinsuffizienz: Länger leben mit besserer LebensqualitätDer Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor LCZ696 zeigte im Rahmen der PARADIGM-HF-Studie nicht nur eine lebensverlängernde Wirkung, sondern auch eine Verbesserung der Lebensqualität.
Diabetes: Angst der Patienten und ÄrzteWenn Insulin keine Hypoglykämien verursachen könnte, dann wäre die Insulintherapie einfach. Unterzuckerungen sind laut Dr. Franz-Werner Dippel (Versorgungsforschung Sanofi) der begrenzende Faktor der Diabetestherapie. Unterzuckerungen sind eine der „größten Herausforderungen in der Diabetestherapie und die gefährlichste Akutkomplikation überhaupt!“
Parkinson: Schmerzen nicht immer ausreichend behandelt Viele Parkinson-Patienten leiden unter starken Schmerzen. Jetzt konnte erstmals in einer Studie gezeigt werden, dass mit einem Opioid, nämlich der Fixkombination aus retardiertem Oxycodon und retardiertem Naloxon, eine effektive Schmerzlinderung erreicht werden kann, ohne dass sich die motorische Funktion verschlechtert.
PRIMAS: Typ-1-Diabetiker modern und früh schulen Jeder vierte Typ-1-Diabetiker hat noch keine Schulung erhalten. „Ein No-Go!“, sagte Professor Dr. Bernhard Kulzer, Bad Mergentheim. Und bei jedem fünften lag die letzte Schulung mehr als 10 Jahre zurück. Diese Zahlen sind Teil der Ergebnisse der PRIMASCOPE-Studie, mit der der Schulungsstand der Typ-1-Diabetiker in Deutschland ermittelt wurde.
Frühe Allgemeinmedizin: Die Katze auf dem BauchJohn Wesley (1703–1791) war ein englischer Theologe, ein Erweckungsprediger und Religionsstifter. Berühmt geworden ist er als Gründer der methodistischen Kirche. Weitgehend unbekannt ist, dass von all seinen Schriften ausgerechnet ein kleines medizinisches Buch zum Bestseller wurde. „Primitive Physic“ war eines der populärsten Bücher Englands im 18. Jahrhundert und kann durchaus als erstes Handbuch für Allgemeinmedizin gelten. Unser Autor und Hausarzt Martin Glauert hat sich auf eine Spurensuche gemacht.
Check-ups: Wie sinnvoll sind sie?Im Rahmen präventivmedizinischer Maßnahmen, aber auch in Form von individuellen Gesundheitsleistungen werden in Deutschland verschiedene Arten von Check-ups angeboten. Leider findet eine Evaluierung der Maßnahmen häufig nicht statt. Der nachfolgende Artikel setzt sich mit der aktuellen Check-up-Kritik auseinander und fasst die Kriterien für einen „guten Check-up“ zusammen.
Mit Laser und Spritze gegen drohende Erblindung von DiabetikernErblindungen durch Diabetes verhindern! Dies haben sich viele Augenärzte auf die Fahnen geschrieben. Je nachdem ob eine Retinopathie oder ein diabetisches Makulaödem vorliegt, setzen die Fachkollegen unterschiedliche Therapieverfahren ein.
Vorsicht, Lebensgefahr bei der Gartenarbeit!Passen Sie gut auf Ihre passionierten Gärtner auf! Hätte der Hausarzt eines 33-Jährigen rechtzeitig an eine Infektion aus dem Blumenbeet gedacht, hätte er das Leben des Patienten vielleicht retten können. Kennen Sie alle Gefahren, die beim Schnipseln, Graben und Rasenmähen lauern?
Milzbrand vom TürkeibesuchEin schmerzloses Ulkus am Finger führte eine 63-Jährige zu ihrem Hausarzt. Der schaltete schnell und überwies die Frau an eine infektiologische Klinik. Die Diagnose: kutaner Milzbrand. Was ist in einem solchen Fall zu beachten?
Kleinere Narben und weniger Schmerzen bei der Schilddrüsen-OperationDie Schilddrüsenchirurgie hat sich drastisch gewandelt. Schonend und minimalinvasiv gehen die Operateure vor, teils über entfernte Zugänge wie Axilla und Mamille.
