Angst scheuert Haare abWenn Patienten in krankhafter Weise ihre eigenen Haare malträtieren, können verschiedene Störungen zu Grunde liegen. Während das Ausreißen meist ein Zwangssymptom darstellt, scheint das Abscheuern und -kratzen heterogene Ursachen zu haben.
Wann chirurgisch, wann interventionell behandeln?Fast alle benignen Gallengangstrikturen sind heute Folge operativer Eingriffe. Nach der offenen Cholezystektomie drohen sie in 0,1 bis 0,2 %25 der Fälle, nach der laparoskopischen in etwa 0,4 %25. Allerdings nähert sich die Komplikationsrate des minimal-invasiven Verfahrens dank der Lernkurve der des chirurgischen verfahrens immer mehr an, berichtete Privatdozent Dr. Jan Schmidt von der Chirurgischen Universitätsklinik Heidelberg beim 23. Seminar „Endoskopie des Internisten“ anlässlich des Internistenkongresses.
Beeinflussen Sie die Hirnströme?Elektromagnetische Felder, wie sie in der direkten Umgebung von Handys entstehen, erhöhen zumindest die nächtliche Intensität der Hirnströme. Auch die nächtliche Durchblutung im Gehirn wird verändert, wie die Zusammenschau von entsprechenden Studien am Menschen ergab. Diese Effekte zeigen sich unabhängig davon, ob die Bestrahlung tagsüber erfolgt, direkt vor dem Schlafengehen oder sogar die ganze Nachtüber andauert.
Was macht aus Kindern Schänder?Wer als Kind sexuell missbraucht wurde, ist zwar gefährdeter, als Erwachsener selbst zum Kinderschänder zu werden. Ob ein Opfer aber später zum Täter wird, bestimmen offenbar aber noch weitere Risikofaktoren.
Kein Zuschlag für RentnerDas Bundessozialgericht (BSG) entschied: Bei den „gelben“ Zusatzbudgets haben Hausärzte keinen Anspruch auf eine Differenzierung zwischen Rentnern und jüngeren aktiv Versicherten. Und wer erst mit Einführung der Zusatzbudgets einen diesbezüglichen Schwerpunkt aufbaute, bekommt keine überdurchschnittlichen Fallpunktzahlen. Außerdem bekräftigte das BSG den großen Ermessenspielraum der EBM-Gewaltigen.
Nullrunde für KassenbürokratieUlla Schmidt sind schon wieder bis zu 1 Mrd. Euro abhanden gekommen. Der Vermittlungsausschuss von Bundestag und Bundesrat hat den Plan der Ministerin, Arznei-Schrittinnovationen unter das Festbetragsregime zu stellen, ersatzlos gestrichen. Schwacher Trost für nullrundengeplagte Ärzte: Die Krankenkassen müssen im laufenden Jahr ihre Verwaltungskosten konstant halten.
Kein ASS fürs Fieberkind!Nach wie vor sollten Sie Eltern davor warnen, ihren Kindern bei Fieber ASS zu geben. Denn dies kann ein Reye-Syndrom induzieren, das häufig tödlich endet, wie erneut ein Fall zeigte.
Wie viel Schutz bieten Antioxidanzien?Es scheint einleuchtend und auch epidemiologische Studien sprechen dafür: Vermehrte Zufuhr von Antioxidanzien sollte vor Herzinfarkt und Schlaganfall schützen. Trotzdem sind die meisten prospektiven Untersuchungen zum Einsatz von Vitamin C und E gescheitert. Grund zur Hoffnung, dass doch war dran ist am Gefäßschutz durch Vitamin-Prophylaxe, gibt jetzt eine finnische Studie.
Mehr Impfstoffe für arme KinderKinder in den ärmsten Ländern der Welt könnten Jahre früher mit lebensrettenden Impfstoffen versorgt werden. Dazu sollen zwei Unterstützungsleistungen in Höhe von jeweils 30 Millionen US-Dollar beitragen, die von der Impfvereinigung Global Alliance für Vaccines and Immunisation, Genf, und deren Finanzierungsarm, The Vaccine Fund, angekündigt wurden.
Allergiker zu Hause vergittern?Jetzt können Pollinotiker wenigstens in den eigenen vier Wänden frei durchatmen - so wird ein neues Pollschutzgitter derzeit beworben. Aber sollten sich Allergiker wirklich vergittern? Wir haben nachgefragt.
Prostata-Kampagne sorgt für volle Praxen„Über 5000 Männer haben mit den Füßen abgestimmt.“ So kommentierte der saarländische Gesundheitsstaatssekretär Josef Hecken die Riesennachfrage nach kostenlosen PSA-Tests bei der „Saarländischen Prostata-Kampagne“. Mit einer Bundesratsinitiative soll die PSA- Bestimmung nun sogar Kassenleistung werden.
Ältere Gutverdiener blutenNoch im laufenden Jahr will die Koalition die Reform der Besteuerung von Altersvorsorge und Alterseinkünften auf den Weg bringen. Der dazu vorliegende Vorschlag der Sachverständigenkommission, der auch voll die ärztlichen Versorgungswerke betrifft, belastet vor allem Ältere und gut Verdienende.
Lackierer werden farbenblindAutolackierern droht langfristig durch den Umgang mit Lösungsmitteln eine Beeinträchtigung des Farbensehens. Eine solche Störung gilt als Frühwarnzeichen für eine verminderte Durchblutung des Auges, wie man sie auch bei Rauchern findet.
Ohrstöpsel für Barkeeper!Erschreckende Daten ergab eine Umfrage bei 60 jungen Leuten, die in Diskotheken u.a. als Barkeeper, Kassierer, Discjockey oder Lichttechniker arbeiten.
Jeder zweite Infarkt verhindertUm mehr als 50 %25 weniger Herzinfarkte! Mit diesem bahnbrechenden Erfolg bewies eine lokale Kampagne, wie effektiv ein Rauchverbot in der Öffentlichkeit ist.
So gelingt die MobilisierungÜber ein Jahr lag die 82-jährige, geistig fitte Parkinson-Patientin im Bett. Der Grund: Angst vor Querschnittslähmung nach osteoporotischer Wirbelfraktur. Ihrem Arzt war die Devise „schnell raus aus dem Bett“ offenbar unbekannt. Wissen Sie, wie man Patienten nach Wirbelbruch mobilisiert?
Wann der Staat für Impfschäden haftetBei Impfschäden ist zwischen öffentlich empfohlenen und nicht öffentlich empfohlenen Impfungen zu unterscheiden. Bei ersteren haftet der Staat, jedoch kann der Patient u.U. darüber hinausgehende Forderungen an den Arzt stellen. Bei letzteren trifft den Praxisinhaber eine erweiterte Haftung und eine erhöhte Aufklärungspflicht.
AOK testet HausarztlotsenWie ein Hausarztmodell mit einer qualitätsbezogenen Vergütung funktionieren kann, wollen Kollegen im Rhein-Neckar-Kreis mit etwa 10 000 Versicherten der AOK Baden-Württemberg vormachen.
So impfen Sie Ihre Patienten rechtssicherImpfen rettet Leben und bewahrt vor schwerer Krankheit, aber jede Impfung birgt auch ein gewisses Risiko für den Patienten. Und falls der Arzt nicht alle Vorsichtsmaßnahmen beachtet, kann er bei Folgeschäden regresspflichtig gemacht werden. Zwei Beispiele aus der Praxis.
Klären Sie die Psyche im Schnelldurchgang!Ihr Patient wirkt niedergeschlagen, verwirrt, aggressiv oder agitiert, möglicherweise ist er suizidgefährdet oder gewaltbereit. Einen solchen Verdacht gilt es schnell abzuklären. Und das gelingt auch ohne großen Zeitaufwand in der Praxis.
