KBV setzt auf große Reform-KoalitionVertragsärzte werden nach festen Punktwerten bezahlt, die Leistungsmenge wird durch die Morbidität bestimmt, bei Teilnahme an High-Quality-Versorgungsprogrammen unter dem Kollektivvertragsdach gibt es zusätzliches Honorar, für ambulante Leistungen gelten in Praxis und Klinik gleiche Preise, der Chipkartentourismus wird abgestellt - das ist die neue schöne Welt der KBV.
Blitzschlag-Opfer sicher rettenWenn Sie ein Blitzschlagopfer reanimieren müssen, haben Sie beste Chancen, es wieder „aufzuwecken“. Allerdings sollten Sie Ihren Patienten erst einmal aus der Pfütze ziehen und neugierige Zuschauergrüppchen auseinander treiben. Und noch einiges mehr gilt es, in dieser speziellen Wiederbelebungssituation zu beachten.
Vaginalcreme statt KondomEine Creme für Vagina oder Rektum, die eine Übertragung von HI-Viren verhindert, könnte insbesondere Frauen in Entwicklungsländern das Leben retten.
Honorar dahin?Frage von Dr. Georg Paintner, Facharzt für Allgemeinmedizin, Bruckberg: Eine ältere Privatpatientin wurde von mir mehrere Monate behandelt, es entstanden Arztkosten von 400 x80. Nun wird sie in einem weit entfernten Pflegeheim versorgt, ihr Sohn wurde zum Betreuer bestellt (Alzheimer). Er teilt nun mit, seine Mutter habe weder Einkommen noch Vermögen bis auf die Rente, die aber auf das Sozialamt übergeleitet wurde. An eine Bezahlung sei mithin nicht zu denken.
Potenz muss nicht leiden!Ob die radikale Prostatektomie den Verlust der erektilen Funktion nach sich zieht, hängt vom Alter des Patienten und der Radikalität des Eingriffs ab. Wenn möglich sollte bilateral nerverhaltend operiert werden.
Blutende Kinder gekonnt versorgenBrüllendes Kind mit blutender Wunde, ängstliche Eltern - solch anstrengende Kundschaft schickt so mancher Kollege lieber gleich in die nächste Klinik. Es gibt allerdings einige Kniffe, wie man Verletzungen auch bei Kindern recht entspannt in der Praxis versorgen kann.
Neuer Weg in die ZuteilungsmedizinMit einem Qualitäts-Institut will die Bundesregierung die medizinische Versorgung unter staatliches Kuratel stellen: Bürokraten sollen Behandlungsleitlinien für Ärzte erarbeiten, Medizin-Standards definieren und Arzneimittel auf ihr Kosten-Nutzen-Verhältnis untersuchen - erst nach einem positiven Votum wären neu zugelassenen Präparate in der GKV erstattungsfähig. Patienten müssten gegebenenfalls auf lebenswichtige Innovationen warten.
Diuretikum diente als StrumpfhalterGegen ihre Herzinsuffizienz hatte die 92-jährige Altenheimbewohnerein ein Diuretikum erhalten. Und sie benutzte das Medikament auch tatsächlich, wie ihr behandelnder Arzt bei der nächsten Visite feststellte - allerdings auf recht ungewöhnliche Weise.
Mehr Freiheiten statt Staatsmedizin!Nach Monaten des öffentlichen Schlagabtauschs darf die Ärzteschaft nun auch wieder in den inneren gesundheitspolitischen Zirkeln mitreden. Dies war eines der Erfolgssignale, das der Präsident der Bundesärztekammer (BÄK), Professor Dr. Jörg-Dietrich Hoppe, auf dem „Außerordentlichen Deutschen Ärztetag“ in Berlin empfing. Mit allen vier Bundestagsfraktionen soll rasch über das Gerüst der kommenden Gesundheitsreform gesprochen werden.
Karotte i.v. gespritzt - Baby totSchummerlicht im Krankenzimmer und eine nachlässige Schwester - diese Kombination kostete einen sechs Monate alten Jungen das Leben.
Was berechnen?Frage von Dr. Gudrun Wismann-Focke, praktische Ärztin, Münster: Wie rechnet man bei Privatpatienten das Ausfüllen folgender Formulare korrekt ab: Verordnung für häusliche Krankenpflege, Diätpläne für Sondenkost-Ernährung, Gutachten Psych-KG?
Wie werde ich vom Notdienst befreit?Frage von Dr. U. L., Fachärztin für Allgemeinmedizin aus E.: Ich wurde von der KV wegen Krankheit vom Notdienst befreit. Eine Versammlung der örtlichen Ärzteschaft hat nun ohne mein Beisein entschieden, ich müsse doch Notdienst machen. Wie ist meine Rechtsposition? Es widerstrebt mir, meine gesundheitlichen Probleme auch vor Kollegen öffentlich auszubreiten, um einen anderen Beschluss zu erreichen.
Kassen wollen ein Hausarzt-DMPNachdem sich die hessischen Krankenkassen mit der KV nicht über ein Disease-Management-Programm (DMP) für Diabetes Typ 2 einigen konnten, haben sie darüber mit dem Hessischen Hausärzteverband eine Rahmenvereinbarung abgeschlossen.
Nutzen Sie den AbrechnungsspielraumWissen Sie, welche Leistungen in Ihrer Praxis besonders rentabel erbracht werden? Dem kommt nach Abschaffung der Praxisbudgets ab Juli besondere Bedeutung zu. Die Strategie für die Zeit nach Budget-Ende in vier Monaten sollte frühzeitig festgelegt werden. Hier finden Sie geldwerte Tipps dazu.
Kneif-Probe entlarvt ParkinsonDie klassische Trias „Tremor, Rigor, Akinese“ ist zur Diagnostik des Morbus Parkinson allein nur mäßig gut geeignet. Wenn Sie Fehldiagnosen vermeiden wollen, sollten Sie auf jeden Fall auch andere Kriterien heranziehen, z.B. den Glabellatest und Veränderungen der Sprache.
COPD-Patienten auf den Zahn fühlenVor einigen Tagen haben Sie einen COPD-Patienten wegen schwerer Exazerbation in die Klinik eingewiesen. Übermorgen, erzählt Ihnen die Ehefrau, kommt er wieder nach Hause: „Ist das nicht ein bisschen früh?“
Thrombose-Bein zum Hoden-CheckEin junger Mann bekommt ohne ersichtlichen Grund immer wieder Thrombosen. Hier kann der kritische Blick auf das Genitale lohnen. Ein kleiner Penis und hypoplastische Hoden signalisieren eine womöglich chromosomale Ursache.
Langschläfer morden ihr HerzWer sich die Nächte um die Ohren schlägt, bringt seine Koronarien in Gefahr.
Wann Senkung, wann CRP?Wenn Sie bei einem Patienten eine entzündliche Erkrankung abklären wollen, ziehen Sie diverse Laborparameter zu Rate. Doch wissen Sie eigentlich, was Ihnen Senkung und CRP genau verraten und wann Sie welchen Parameter vorziehen?
Vor dem ersten Sex impfen?Die Grundimmunisierung gegen Hepatitis B erfolgt im Säuglingsalter. Doch sind die Geimpften noch geschützt, wenn sie als Jugendliche erste Sexualkontakte aufnehmen?
