So findet man den MagenteufelHelicobacter pylori ist die häufigste Ursache der chronischen Gastritis sowie von Ulzera in Magen und Duodenum. Inzwischen gibt es viele diagnostische Methoden. Was können die Tests leisten und wann ist welche Untersuchung indiziert? Medical Tribune bietet Ihnen den „State of the Art“ in der Helicobacter-Diagnostik.
Wie abrechnen bei GKV-Patienten?Frage von Dr. Ralf Berg, Ühlingen: Ich betreibe einen privatärztlichen Notdienst. Wie wird bei Kassenpatienten abgerechnet?
Was hilft dem alten Herrn aus seiner Not?Frage von Dr. K. R., Internist in H: Ein 88-jähriger Patient in unauffälligem Allgemeinzustand leidet seit drei Monaten an folgender quälender Befindlichkeitsstörung: In regelmäßigem Wechsel folgt auf einen Tag mit Aktivitäts-Befinden der nächste mit depressiver, fast apathischer Verstimmung. Der Patient plant deshalb im Voraus seine Aktivitäten für seine „guten Tage“ und meidet sie an seinen „schlechten“. Eingehende internistische und neurologische Untersuchungen führten bisher zu keiner Abklärung. Welche Therapievorschläge gibt es?
Gut gegen HochdruckHypertoniker sollten vielleicht grundsätzlich Yoga lernen. Denn mit speziellen Atemübungen, Istity-Methode genannt, lassen sich Blutdruckspitzen rasch unter Kontrolle bringen.
Die Leber ins richtige Bild setzen!Leberläsionen lassen sich sonographisch, mittels CT oder MRT erfassen. Jedes Verfahren hat seine Besonderheiten. Fest steht: Will man auch kleine Tumoren finden und bösartige sicher von gutartigen Veränderungen differenzieren, führt kein Weg am Kontrastmittel-MRT vorbei.
DKV hat Tarife schon kalkuliertEmpfängnisverhütung, Schwangerschaftsabbruch, Sterilisation, Vorsorgekuren, Sehhilfen, Zahnersatz - solche Leistungen könnten gut aus dem GKV-Katalog ausgegliedert und als freiwillige Zusatzversicherung im Kapitaldeckungsverfahren angeboten werden, meinen PKV-Vertreter. Es gibt aber auch Bedenken gegen solch eine Umfinanzierung.
Lässt sich Knorpel wieder aufbauen?Die Therapie der Arthrose ist nach wie vor rein symptomatisch. Alle Ansätze, den geschädigten Knorpel wieder aufzubauen, stehen auf wackligen Füßen, meint der Berliner Orthopäde Privatdozent Dr. Josef Zacher.
Wie den 3,5fachen Satz begründen?Frage von Dr. H. F. aus Z.: Wie kann die Steigerung der Nr. 1 GOÄ um den 3,5fachen Satz begründet werden?
Was steckt hinterm Männerbusen?Eine fast weiblich anmutende Brust ist für Männer zunehmend ein Grund, sich einer kosmetischen Korrektur zu unterziehen. Vor der Schönheitsoperation steht aber in vielen Fällen erst einmal eine endokrinologische Abklärung an.
Raucher ständig ermahnen oder in Ruhe lassen?Soll man Raucher bei jeder Konsultation zum Nikotinentzug auffordern und das komplette Entwöhnungsprogramm starten? Oder vergrault man sich so seine Patienten? Eine durchaus umstrittene Frage ...
Keimen, Thrombose-Genen und Vätern auf der SpurKary Mullins entwickelte 1983 die Polymerase Chain Reaction (PCR) - 30 Jahre nach der Entdeckung der DNA. Eine Revolution für die molekularbiologische Diagnostik. Inzwischen ist der Code des menschlichen Genoms vollständig entziffert. Die Anzahl der Gene wird auf 30 000 bis 50 000 geschätzt. Nun wartet die nächste Herausforderung darauf gemeistert zu werden: Wie spielen die einzelnen Gene zusammen? Die meisten Erkrankungen beruhen nicht auf dem Defekt eines einzelnen Gens, sondern auf der Wechselwirkung mehrerer Gene, Umwelteinflüssen und der individuellen Lebensführung.
Zum pAVK-Nachweis reicht die SonographieEiner peripheren arteriellen Verschlusskrankheit kommt man heute in der Regel ohne viel Aufwand auf die Spur. Zwar gilt die digitale Subtraktionsangiographie noch als Goldstandard, sie wird aber zunehmend durch die „unblutige“ farbcodierte Duplexsonographie ersetzt.
Welche Technik klärt das Pankreas-Ca.?Sie haben bei Ihrem Patienten eine Raumforderung in der Bauchspeicheldrüse entdeckt? Welches bildgebende Verfahren ist jetzt am besten geeignet, ein Karzinom zu diagnostizieren oder auszuschließen? Und womit lässt sich die Operabilität am ehesten beurteilen?
Der unsichtbare dritte ArmDass ein Patient nach Amputation Empfindungen in einer nicht vorhandenen Extremität haben kann, ist ein bekanntes Phänomen. Doch hat Ihnen schon einmal jemand erzählt, er spüre einen zusätzlichen, dritten Arm?
Gehen Sie dem Staatsanwalt nicht in die FalleKÖLN - Manche Staatsanwaltschaft ist bei Ermittlungen gegen Ärzte besonders eifrig. Dabei werden auch Verfahren eingeleitet - verbunden mit dem Angebot, diese gegen Zahlung einer Geldbuße wieder einzustellen. Ärzte sollten solche Angebote sehr kritisch prüfen, rät der Kölner Rechtsanwalt Uwe H. Hohmann. Denn so manche Ermittlung steht auf schwachen Füßen und kann auch per Einstellung mangels Tatverdachts vom Tisch gewischt werden. Der Rechtsanwalt nennt Beispiele, wie leichtfertig Ermittler vorgehen.
Die Praxen laufen wieder„Die Hilfsbereitschaft der Kollegen war überwältigend“, freut sich Dr. Andreas Preusche (48) aus Schmiedeberg im Osterzgebirge. Er war einer der ersten niedergelassenen Ärzte, denen die gigantischen Kräfte des August-Hochwassers die Praxisräume wegrissen. Für seine Patienten ist er dennoch längst wieder da.
So sprechen Sie mit KrebspatientenKaum eine andere Erkrankung ist so eng mit Angst verknüpft wie Krebs. Bei dem diesjährigen 25. Deutschen Krebskongress, der viereinhalb Tage dauerte, war der Angst genau eine Stunde gewidmet. Die hatte es aber in sich: Fallstricke im Umgang mit der eigenen Angst und der des Patienten wurden ebenso wenig tabuisiert wie „tödliche Fehler“ in der Kommunikation mit dem Krebskranken.
Bechterew-Rücken beweglich halten!Diagnose Morbus Bechterew: Was können Sie für die meist jungen Patienten tun, um sie vor Verkrümmung und Einsteifung zu schützen? Von Übungen bis zu modernster Pharmakotherapie - beim Amerikanischen Rheumatologenkongress konnte man sich auf den aktuellen Stand des Wissens bringen.
Prostata-Krebs mit Ultraschall und Eis bezwingen?Die Nachfrage der Patienten nach alternativen Therapieverfahren des lokal begrenzten Prostatakarzinoms wächst. Doch halten energieablative Verfahren wie fokussierter Ultraschall und Kryotherapie wirklich das, was im Internet oft vollmundig versprochen wird?
Alternative Ernährung kritisch betrachtetFleischarm oder fleischfrei essen, Trennkost, Atkins- oder Kreta-Diät? Im Dschungel alternativer Ernährungsformen kann man sich kaum noch zurechtfinden. Was antworten Sie auf die Fragen Ihrer Patienten?
