aGvHD: Blut-Endothelzellen in Lymphknoten als Übeltäter identifiziertEndothelzellen in Lymphknoten spielen offenbar eine entscheidende Rolle bei der Initiierung einer akuten Graft-versus-Host-Erkrankung. Das bietet Potenzial für therapeutische Interventionen.
Stärkere Impfantwort durch weiterentwickelte VakzineIn Zeiten der Coronapandemie fand die Grippesaison aufgrund der Coronaschutzmaßnahmen praktisch nicht statt. Nachdem diese wegfielen, stiegen die Fallzahlen wieder massiv an.
Obstipation: Linaclotid hilft verstopften KindernLinaclotid wird bei Erwachsenen sowohl zur Therapie des Reizdarmsyndroms als auch bei chronisch idiopathischer Obstipation eingesetzt.
Maligne Lymphome: Stammzelltransplantation verdrängt?Seitdem CAR-T-Zellen, bispezifische Antikörper und zielgerichtete Substanzen Eingang in die Behandlung von Lymphomen gefunden haben, ist sowohl die Zahl autologer wie auch allogener Stammzelltransplantationen deutlich zurückgegangen. Dennoch haben sie nach wie vor einen Stellenwert bei ausgewählten Lymphom-Indikationen – und natürlich auch darüber hinaus.
Hyperkaliämie: Kalium in der Ernährung von NierenkrankenSeit den 1960er Jahren bestehen Empfehlungen zur Einschränkung der Kaliumzufuhr über die Ernährung. Wie ist dies aus heutiger Sicht zu bewerten? Welche aktuellen EMpfehlungen zur Vermeidung einer Hyperkaliämie können gegeben werden?
Therapie bei rezidiviertem und refraktärem Multiplen MyelomWie Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson mitteilten, hat CARVYKTI®▼ (Ciltacabtagene autoleucel; Cilta-cel) am 19. April 2024 von der Europäischen Kommission eine Indikationserweiterung erhalten. Cilta-cel ist damit die erste BCMA-gerichtete Therapie, die in Europa bereits nach einer Vortherapie für Patient:innen mit rezidiviertem und refraktärem Multiplen Myelom (RRMM) zugelassen ist. Die CAR-T Zelltherapie kann nun bei erwachsenen RRMM-Patient:innen angewendet werden, die zuvor bereits mindestens eine Therapie erhalten haben, darunter einen Immunmodulator (IMiD) und einen Proteasom-Inhibitor (PI) und die während der letzten Therapie eine Krankheitsprogression zeigten und gegenüber Lenalidomid refraktär sind.1
Therapien bei Typ-1-Diabetes nicht idealTrotz kontinuierlicher Glukosemessung und automatischer Insulingabe kommt es bei vielen Patienten mit Typ-1-Diabetes zur Hypoglykämie. Das zeigt eine Studie aus den Vereinigten Staaten.
AML: Rückfallrisiko älterer Patient:innen durch allogene Stammzelltransplantation relevant reduziertNach einer erfolgreichen Induktionstherapie und Konsolidierung verbessert eine allogene Stammzelltransplantation das leukämiefreie Überleben älterer AML-Erkrankter. Die Daten werden womöglich die klinische Praxis verändern.
Exogen allergische Alveolitis: An welche Allergenquellen man noch denken mussFür die exogen allergische Alveolitis gibt es zahllose Ursachen. Den jeweiligen Auslösern auf die Spur zu kommen gestaltet sich allerdings oft als schwierig. Dann helfen vor allem hartnäckiges Nachfragen und Keimnachweise.
Krebs und Intelligenzminderung – eine schwierige KonstellationInfolge der allgemein gestiegenen Lebenserwartung haben es die Ärzte in Deutschland derzeit mit der ersten Generation alter Menschen mit geistiger Behinderung zu tun – doch das Gesundheitssystem ist schlecht vorbereitet. Das zeigt sich bei der Versorgung von Tumorpatienten.
Immuntherapie erobert biliäre KarzinomeFür zuvor unbehandelte Patient:innen mit biliären Tumoren steht seit Kurzem eine neue Option zur Verfügung: Die Kombination aus Pembrolizumab + Gemcitabin + Cisplatin verlängerte gegenüber alleiniger Chemotherapie das Gesamtüberleben.
Fatale Fehldiagnosen bei LungenembolieEine Lungenembolie wird sowohl in der Notaufnahme als auch beim Hausarzt häufig nicht erkannt. Doch nur bei frühzeitiger Diagnose kann eine Antikoagulation das Sterberisiko senken.
Präeklampsie: Neuer Ansatz für eine gezielte Therapie?Gegen schwangerschaftsbedingte hypertensive Erkrankungen gibt es bislang weder präventive Möglichkeiten noch eine gezielte Therapie. Eine Studie zu genetischen Assoziationen könnte dafür jetzt Ansätze liefern.
PodcastWie bewältigt man das Second-Victim-Phänomen?Ärzt:innen erkranken manchmal psychisch, wenn sie an einem unerwünschten Ereignis oder einem Behandlungsfehler beteiligt waren. In der neuen Folge erklären zwei Experten, was das „Second-Victim-Phänomen“ ist.
ALL: Erst erfolglos und dann erfolgreichIn einer Hochrisikokohorte junger ALL-Erkrankter, die nach einer allogenen Stammzelltransplantation einen Krankheitsrückfall erlitten, erzielte eine Infusion mit CD19-CAR-T-Zellen in fast allen Fällen eine komplette Remission. Prognostisch für das Ansprechen waren ein frühes Rezidiv, die Leukämielast zum Zeitpunkt der Lymphodepletion und das Nicht-Ansprechen auf die Bridging-Therapie mit Inotuzumab.
So gelingt die Statintherapie auch auf lange SichtMehr als 145 Millionen Menschen weltweit nehmen Statine als Lipidsenker ein. Doch mehr als jeder Zweite setzt das Medikament binnen eines Jahres wegen tatsächlicher oder vermeintlicher Nebenwirkungen ab. Dem lässt sich vorbeugen, indem man schon beim Start in die Therapie die Weichen richtig stellt.
Reflux sorgt eher selten für pharyngeale Symptome und chronischen HustenEin gastroösophagealer Reflux kann via Aspiration pulmonale Beschwerden verursachen. Pharyngeal und laryngeal führt er aber eher selten zu Turbulenzen. Hier spielen Perzeptionsstörungen eine deutlich größere Rolle.
Biomarker: Schon auf frühen Stufen der Asthmatherapie helfen Eos und FeNO 62Modernes Asthmamanagement hat sich Remission auf die Fahne geschrieben statt nur Symptomkontrolle. Damit das gelingt, sind Biomarker unverzichtbar – nicht erst wenn Biologika ins Spiel kommen.
Wie Schlaf und Typ-2-Diabetes zusammenhängenSpricht man mit einem Typ‑2‑Diabetes-Patienten über dessen Lebensstil, fragt man oft nicht nach dem Schlaf. Das sollte man aber tun, denn Dauer und Qualität der Ruhezeiten haben erheblichen Einfluss auf Blutzuckereinstellung, kardiovaskuläres Risiko und Mortalität.
Wann ein pneumologischer Eingriff in den letzten Wochen sinnvoll istPneumologische Interventionen können dazu beitragen, die Lebensqualität von Patienten deutlich zu verbessern – auch in der Palliativsituation. Allerdings sollte man Belastung und Nutzen eines solchen Eingriffs in dieser Phase sorgfältig abwägen und die Indikation mit Bedacht stellen.
