Extreme Frühgeburt: Medizinisch möglich, ethisch fragwürdig Der medizinische Fortschritt schiebt die Grenze der Lebensfähigkeit von Frühgeborenen kontinuierlich hinaus – bis hin zu Geburtsgewichten unterhalb von 400 Gramm. Aber ist das technisch Machbare auch gut fürs Kind?
Appendizitis: Wann operieren, wann reicht die konservative Therapie? Das optimale Management der akuten Appendizitis wird derzeit heftig diskutiert. Die Operation gilt zwar nach wie vor weitgehend als Standard, bekommt aber Konkurrenz durch Antibiotika. Eine neue Leitlinie hilft bei der Entscheidung.
Hoher B12-Spiegel: Bei passender Klinik trotzdem an Vitaminmangel denken Tremor, Fatigue, Parästhesien – eigentlich klassische Symtome eines Vitamin-B12-Mangels. Doch der Serumspiegel einer Patientin ist erhöht statt erniedrigt. Stark erhöht, weshalb die Ärzte eine Immunkomplexbildung vermuten, die den Vitaminmangel kaschiert.
Eosinophile Pneumonie kann zur Okklusion von Bronchien führenNicht schlecht staunten die Ärzte in der Kopenhagener Pneumologie, als sie die Lunge ihrer Patientin inspizierten: Fleischähnliche Schleimpfropfen verstopften die Bronchien.
Nur noch eine statt zwei Tabletten nötig HENNIG ARZNEIMITTEL führt mit Assbiclair® das erste Fixdosis-Kombinationspräparat zur Blutdrucksenkung und Sekundärprophylaxe von Herzinfarkt oder Schlaganfall ein.
Impfregister: Gemeinsam gegen das VirusEine hohe (Auffrischungs)-Impfquote kann im Kampf gegen das Virus entscheidend sein. Arztpraxen haben jetzt die Möglichkeit, sich in ein zentrales Register aufnehmen zu lassen.
Psychosozialer Stress: Weniger Hypervigilanz nach StressStress-Situationen können die Aufmerksamkeit beeinträchtigen und zu einer Verminderung der Wachheit führen, die mit Fehlreaktionen wegen verzögerter Reaktionsfähigkeit einhergehen kann. Das hat auch im Alltag Bedeutung, wenn es z. B. um die Länge der Reaktionszeit etwa im Straßenverkehr geht.
Herz- und Gefäßerkrankungen bei Diabetes: Hochdosierter Wirkstoff senkt ResidualrisikoDass neben der Hyperglykämie auch der Bluthochdruck und die Dyslipidämie adressiert werden sollten, um das Risiko für Herz und Gefäße zu senken, ist seit Jahren bekannt. Noch nicht genügend berücksichtigt ist allerdings das Potenzial einer Senkung erhöhter Triglyceride, das weit über die Effekte einer Korrektur der Dyslipidämie mittels LDL-Senkung hinausgeht.
Diabetes mellitus Typ 2: Stoffwechsel in BalanceSeit 2021 gibt es eine überarbeitete Auflage der Nationalen Versorgungsleitlinie (NVL) Typ-2-Diabetes [1]. Sie bietet eine systematische Orientierung im Sinne von Handlungs- und Entscheidungsvorschlägen, um die Qualität der medizinischen Versorgung zu verbessern und die Stellung Betroffener zu stärken.
Insomnie: Bessere Schlafqualität und TagesbefindlichkeitDer Vorteil enantiomerreiner Wirkstoffe für die Pharmakotherapie besteht darin, dass sie deutlich effektiver und verträglicher sind und den Organismus von unnötiger Metabolisierungsarbeit entlasten.
Wundmanagement: Hohen Amputationsraten begegnenAus Scheu vor einer COVID-19-Ansteckung verzichteten in den letzten Monaten viele Diabetiker:innen auf Arztbesuche zwecks Wundversorgung. Das führte zu einer deutlichen Steigerung der Amputationsraten. Abhilfe schaffen könnten z. B. optimiertes Wundmanagement, innovative Wundauflagen und mehr Telemedizin.
Typ-2-Diabetes: Standards auf dem PrüfstandWie wichtig es ist, das individuelle Risikoprofil und die persönliche Lebenssituation von Menschen mit Typ-2-Diabetes zu berücksichtigen, darüber diskutierten Expert:innen.
Diabetes mellitus: Biofaktoren bei diabetischen NeuropathienDie diabetische sensomotorische Polyneuropathie weist bei manifestem Diabetes eine Prävalenz von rund 30 %25 auf. Obwohl sie bei der Ätiologie des diabetischen Fußsyndroms eine entscheidende Rolle spielt, ist sie aber häufig noch unterdiagnostiziert und untertherapiert, so der Diabetologe Prof. Dr. Dan Ziegler, Düsseldorf.
(Residuale) Exzessive Tagesschläfrigkeit: Ein Symptom – mehrere potenzielle UrsachenDie Exzessive Tagesschläfrigkeit (EDS) kann zu schlechterer Gedächtnisleistung, Konzentrationsproblemen sowie erhöhtem Unfallrisiko führen. Um massive Einschnitte in die Lebensqualität von Betroffenen zu verbessern, ist eine interdisziplinäre Versorgung entscheidend.
Diabetesmanagement: Schritt für Schritt optimierenReal-time-CGM-Systeme liefern kontinuierlich Glukosewerte und bilden auf einfache und zuverlässige Weise den Verlauf der Stoffwechseleinstellung ab.
Herz und Hirn als Allianz: Todesursache Nr. 1 bekämpfenDie neue Herz-Hirn-Allianz will die Zahl der Herz-Kreislauf-Ereignisse bis Jahr 2030 um 30 %25 senken.
Darmkrebs: Vielversprechendes Antikörper-Wirkstoff-Konjugat bei starker HER2-Überexpression Für vorbehandelte Patienten mit HER2+ metastasiertem Kolorektalkarzinom könnte ein neuer Player ins Spiel kommen: Das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Trastuzumab-Deruxtecan bewies in der Studie DESTINY-CRC01 auch bei längerer Nachbeobachtung eine hohe Aktivität.
Viele Leistungssportler haben Beschwerden der unteren AtemwegeLeistungssportler scheinen gehäuft Probleme mit den unteren Atemwegen zu haben.
Nase frei durch Biologika Das Biologikum Dupilumab bessert die belastenden Symptome der chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen. Hauptangriffspunkt ist die Typ-2-Inflammation.
Endlich Fortschritte beim Gallengangskarzinom TOPAZ-1 hat als erste Phase-3-Studie beim fortgeschrittenen Gallengangskarzinom den Nutzen der Checkpoint-Inhibition zusätzlich zur Standardchemotherapie aufgezeigt. Durch Addition von Durvalumab zu Gemcitabin/Cisplatin verlängerten sich Gesamtüberleben und progressionsfreies Überleben der Betroffenen signifikant. Die Kombination könnte den bisherigen Erstlinienstandard ablösen.
