Den BMI vor der Grenze von 35 stoppen!Bei hochgradig adipösen Diabetikern ist der HbA1c-Wert eher irrelevant, äußerte ein Experte aus Rostock provokant. Statt mit Megadosen Insulin das Übergewicht noch mehr zu steigern, schickt er die Patienten zum Tai Chi im Sitzen.
Wirksam wie ein Medikament: Sport und Bewegung bei Typ-2-DiabetesDer blutzuckersenkende Effekt von sportlicher Aktivität ist enorm. Es lohnt sich also, ein Trainingsprogramm gezielt in die Diabetestherapie einzubauen.
Zukunftsmusik: Diabetes per Mikrobiom behandelnDie Hinweise mehren sich, dass sich Übergewicht und vielleicht auch der Diabetes mellitus bekämpfen lassen, indem man die bakterielle Darmflora gezielt verändert. Wie das nachhaltig gehen soll, ist aber leider noch weitgehend unklar.
Beweise für den Nutzen stehen noch ausDie Studie „Chancen und Risiken von Gesundheits-Apps“ nimmt Gesundheitsminister Hermann Gröhe zum Anlass, sich um Standards für vertrauenswürdige Apps zu kümmern. Dass das kein leichtes Unterfangen wird, zeigen die Antworten des Arztes und Studienleiters Dr. Urs-Vito Albrecht.
Fettleber (NAFLD): Keine Bagatelle!Die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) als hepatische Manifestation des metabolischen Syndroms ist oft der Beginn eines komplikationsreichen Krankheitsverlaufs mit progredienter Fibrose, Leberzirrhose oder gar hepatozellulärem Karzinom. Die Diagnose und frühzeitige Therapie der NAFLD ist eine Herausforderung. Denn bisher sind in der Routinediagnostik keine Serummarker etabliert, so dass die Diagnose auf Anamnese, Symptomen, Sonographie oder der immer noch als der Goldstandard geltenden Leberbiopsie basiert. Therapeutisch existiert noch keine effektive medikamentöse Therapie. Im Vordergrund stehen daher Gewichtsnormalisierung, Bewegung und Optimierung der Begleiterkrankungen wie Diabetes.
Apps & Co: Auf dem Weg zur personalisierten Medizin„Das Thema Digitalisierung wird unser Leben in den nächsten zwei, drei, vier, fünf Jahren unfassbar bestimmen“ – das ist die Meinung von Dr. Hansjörg Mühlen, Duisburg, wenn er an die zukünftigen Entwicklungen in der Diabetologie denkt.
Datenflut im Internet: Unsinnige Informationen fordern viel Zeit„Wenn Sie heute in eine Praxis gehen und sagen: ‚Lad’ doch mal die Daten runter‘, werden Sie Unwillen erzeugen.“ Davon ist Prof. Dr. rer. nat. Lutz Heinemann aus Düsseldorf überzeugt.
Olympia-Besucher sollten sich infektiologisch beraten lassenSengende Sonne, verstopfte Straßen, volle Stadien: Sportgroßveranstaltungen bergen besondere Gefahren für Leib und Leben. Bei den Olympischen Spielen und den Paralympics im brasilianischen Rio de Janeiro gibt es zusätzlich zu den Infektionskrankheiten noch weitere Risiken.
Reflux: Alginat schließt die LückeDie Standardtherapie der Refluxkrankheit sind PPI. Doch ca. 30 %25 der so behandelten Patienten klagen über Restbeschwerden. Für sie ist Alginat ein gut wirksames additives Therapiekonzept.
Mikronährstoffe: Ursachen des Vitamin-D-DefizitsDie Immunabwehr ist ein hochkomplexes System mit zahlreichen Einflussgrößen, machte Prof. Dr. med. Michaela Axt-Gadermann, Hochschule Coburg, in Mannheim deutlich. Dabei spielen viele Vitamine, aber ebenfalls Mikronährstoffe wie Zink, Selen, Kupfer und Mangan eine wichtige Rolle – insbesondere auch Vitamin D.
Ambulant erworbene Pneumonie: Pneumokokkenimpfung bietet SchutzZu den häufigsten Erregern bei einer ambulant erworbenen Pneumonie gehören die Pneumokokken. Da eine solche Erkrankung gerade bei älteren Patienten und solchen mit Risikofaktoren nicht selten tödlich verläuft, empfiehlt sich bei diesen Personengruppen eine Pneumokokkenimpfung, wobei der moderne Konjugatimpfstoff PCV 13 effektiver ist als der Polysaccharidimpfstoff.
Knochen durch Kortikoide früh in GefahrOrale Glukokortikoide setzen bereits in den ersten drei Behandlungsmonaten dem Knochen so zu, dass die Frakturhäufigkeit ansteigt. Und dafür genügen bereits niedrige Dosen. Ein früher Knochenschutz scheint daher unerlässlich.
Schicken Sie Senioren zum Kicken auf den BolzplatzWie bekommen Sie Ihre älteren Patienten zum Sporttreiben? Versuchen Sie es doch einmal mit Fußball! Denn Kicken macht Spaß, verbessert die Fitness und erhält die Muskelmasse.
Zika-Virus-Infektion: neuer Fall nach Sex mit ReiserückkehrerZika-Viren sind inzwischen wohl nicht nur in Mittel- und Südamerika ein Problem. Ein aktueller Fallbericht zeigt, dass man sich auch in Europa anstecken kann – ganz ohne Mückenstich.
Inzidenz der Hüftfraktur sinkt!Das Risiko alter Frauen, eine Hüftfraktur zu erleiden, scheint zu sinken. Allerdings zeigen sich zwischen den einzelnen Bundesländern deutliche Unterschiede, wie eine Arbeitsgruppe aus Jena berichtet.
Clostridien: CDAD: ein unterschätztes Problem in Klinik und PraxisFür MRSA gilt höchste Alarmstufe. Dabei kommen Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhöen (CDAD) zwei- bis viermal häufiger vor und nehmen oft einen schweren Verlauf. Laut Robert Koch-Institut treten über 40 %25 der Fälle beim Hausarzt auf. Als effiziente Therapie gilt orales Vancomycin im „mehrstufigen Pulsschema“.
Online-Infos: Kommunikation hilft heilenÄrzten, die davon überzeugt sind, dass es bei Patienten mit chronischen Erkrankungen nicht allein mit der Verordnung eines Medikamentes getan ist und dass diese Patienten zusätzlich von basalen Kenntnissen über Erkrankung und Wirkweise der Medikamente profitieren, bietet das TheraKey®-Konzept willkommene Unterstützung. Verschaffen sie geeigneten Patienten nämlich den Zugang zu dem produktneutralen Internetportal, können sie viel Zeit sparen.
Primär sklerosierende Cholangitis:: norUDCA als neuer Therapieansatz?Während bei primär biliärer Cholangitis (PBC) unter Ursodesoxycholsäure (UDCA, z. B. Ursofalk®) zwei Drittel der Patienten eine normale Lebenserwartung erreichen, steht für die primär sklerosierende Cholangitis (PSC) keine wirksame Medikation zur Verfügung. NorUDCA könnte den Durchbruch bringen, wie vielversprechende Daten zeigen.
Tennisellenbogen: Raus aus dem SchongangWenn bei bestimmten Bewegungen, z.B. beim Scannen der Ware an der Supermarktkasse, Schmerzen im Ellenbogen auftreten, könnte eine Tendinitis dahinterstecken. Die optimale Therapie des Tennisellenbogens fußt gleich auf mehreren Säulen.
Medikationsplan nimmt klare Formen anAb Oktober hat jeder gesetzlich Versicherte, der mindestens drei Medikamente verordnet bekommt, das Recht auf einen Medikationsplan in Papierform. Ziel ist die Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS).
