Peptibody stimuliert Thrombopoese und verhindert BlutungsereignisseDie Immun-Thrombozytopenische Purpura (ITP) ist eine seltene, schwere und oft chronische Autoimmunstörung, bei der Blutplättchen einerseits beschleunigt zerstört, andererseits zu langsam nachgebildet werden. Die daraus resultierende Thrombozytopenie äußert sich klinisch in einem erhöhten Blutungsrisiko. Dieses lässt sich mit dem gentechnisch hergestellten Romiplostim stark reduzieren, und die Wirksamkeit dieses Medikaments hält mindestens fünf Jahre an.
Bendamustin plus Rituximab ist wirksamer und weniger toxisch als R-CHOPStandardtherapie für aggressive, indolente und Mantelzell-Lymphome ist die Kombination aus dem Anti-CD20-Antikörper Rituximab und der Chemotherapie mit CHOP (R-CHOP). In der rezidivierten Situation hatten zwei Phase-II-Studien gezeigt, dass bei indolenten und Mantelzell-Lymphomen Bendamustin anstelle von CHOP ausgezeichnete Ergebnisse bringt. Für die deutsche Studiengruppe indolente Lymphome (StiL) war das Anlass, in einer großen Phase-III-Studie die Zweierkombination aus Bendamustin und Rituximab in der First-line randomisiert gegen den Standard R-CHOP zu testen.
Hochrisikopatienten nicht nur beobachtenDas „smouldering myeloma“ ist eine Zwischenstufe zwischen monoklonaler Gammopathie unbestimmter Signifikanz und dem manifesten multiplen Myelom. Die Erkrankung kann jahrelang stabil bleiben, aber ein Teil der Patienten hat ein um mehr als 50 %25 erhöhtes Progressionsrisiko. Ob man die Progression durch medikamentöse Therapie aufhalten kann, untersuchten erstmals spanische Hämatologen.
Die Forschung bei multiplem Myelom läuft auf HochtourenDie Therapie des multiplen Myeloms hat sich in den letzten Jahren rapide entwickelt, vor allem dank der Einführung neuer Medikamente wie Thalidomid, Lenalidomid und Bortezomib. Das Potenzial dieser Substanzen ist noch lange nicht ausgereizt: So ist noch unklar, wie man sie untereinander, mit den konventionellen Therapien oder mit der Stammzelltransplantation am sinnvollsten kombiniert.
Die Wahl der First-line-Therapie verändert den natürlichen Verlauf der CLLDie Kombination von Rituximab mit Fludarabin und Cyclophosphamid verlängert das Überleben von Patienten mit unbehandelter, fortgeschrittener chronischer lymphatischer Leukämie (CLL). Dies stützt die Empfehlung, die Dreifachkombination als Standardtherapie bei CLL-Patienten in guter körperlicher Verfassung einzusetzen.
Hohe Überlebensrate unter Imatinib wurde erneut bestätigtDas 8-Jahres-Ergebnis belegt erneut, dass Imatinib ein sehr dauerhaftes Ansprechen bewirkt. CML-Patienten mit einer CCyR oder MMR nach zwölf Monaten haben ein niedriges Langzeit-Progressionsrisiko.
Der TKI der zweiten Generation punktet bei allen klinisch relevanten ParameternWas Hämatologen schon lange vermuten, bestätigt jetzt eine direkte Vergleichsstudie: Nilotinib als First-line-Therapie ist bei der chronischen myeloischen Leukämie (CML) wirksamer als der Standard Imatinib. „Das wichtigste Ergebnis ist, dass unter Nilotinib signifikant weniger Patienten eine Progression entwickeln“, unterstreicht Professor Dr. Giuseppe Saglio, Turin.
Durch Standardisierung auf allen Ebenen wird die Anwendung sichererBei einer Chemotherapie mit hohem Toxizitätspotenzial können sich Medikationsfehler ganz besonders fatal auswirken. Eine Standardisierung der einzelnen Verordnungsschritte kann erheblich zur Sicherheit des Patienten beitragen.
Bandscheiben platt vom SchulrucksackDie Rucksäcke, die Kinder mit zur Schule schleppen, wiegen zwischen 10 und 22 %25 ihres Körpergewichts. Erstmals bestätigt die Bildgebung, dass das für die kleinen Lendenwirbelsäulen eine herbe Last darstellt.
Radiochirurgie so gut wie Stimulation beim TremorMit der stereotaktischen Radiochirurgie lassen sich Parkinsonzittern und essenzieller Tremor sicher und langanhaltend bessern. Das ist das Ergebnis einer Studie, in der sich 183 Patienten mit einer der beiden Tremorformen einer stereotaktischen Thalamotomie unterzogen.
Chronischen Darmstau in drei Stufen lösenKrankhafte Organveränderungen finden Sie allenfalls bei 10 %25 der Patienten, die über chronische Obstipation klagen. Doch die gilt es auszuschließen, bevor Sie Laxanzien einsetzen. Wann kommen Abführmittel zum Zuge? Und: zahlt die Kasse?
Rund 4000 Organe pro Jahr verpflanztRund 4000 Organe jährlich werden in Deutschland verpflanzt. Dennoch übersteigt der Bedarf an verfügbaren Spenderorganen das Angebot nach wie vor bei Weitem.
Rauchstopp mit barer Münze fördernGlückt die Raucherentwöhnung besser, wenn der Erfolg finanziell belohnt wird? Einer Studie zufolge scheint diese ungewöhnliche Strategie sehr vielversprechend zu sein.
AOK musste wegen HzV zum KartellamtDie Hausarztzentrierte Versorgung (HzV) des Hausärzteverbandes für die Versicherten der AOK Bremen/Bremerhaven rumpelt ihrem Start entgegen. Jüngster Höhepunkt: Ein Treffen der Juristen beim Bundeskartellamt.
Zunehmende Skoliose durch OsteoidosteomSeit vier Monaten litt der Zwölfjährige unter starken Rückenschmerzen, fühlte sich körperlich nicht mehr belastbar. Krankengymnastik brachte keine Besserung. Inzwischen krümmte sich die Wirbelsäule bereits deutlich zur Seite.
Achtung, Blut in der Windel!Blut in der Windel ist für Eltern ein sehr beunruhigender Anblick. Erscheint der Säugling ansonsten gesund, steckt aber meist eine relativ harmlose Erkrankung dahinter – und die lässt sich durch mütterliche Diät oft beheben.
Autismus und Asperger-Syndrom sind mehr als aktuelle ModediagnosenImmer mehr Eltern fürchten, ihr Kind habe eine autistische Störung. Doch was ist „nur“ abweichendes Sozialverhalten und was bereits Krankheit? Immerhin sind die Übergänge fließend. Eine Spezialambulanz kann bei Krankheitsverdacht weiterhelfen.
Wie hilfreich sind Antikörpermessungen bei Crohn oder Colitis?Gerade bei Kindern wäre es von Vorteil, eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung mit einer Blutuntersuchung entdecken zu können. Helfen Antikörper-Tests weiter?
CF-Patienten betreuen wird zu schlecht bezahltDa klafft eine große Erstattungslücke: Knapp 500 Euro kostet die ambulante Behandlung eines Mukoviszidose-Patienten pro Quartal – im Schnitt. Vergütet wird aber nur etwa die Hälfte, so die Ergebnisse einer prospektiven Studie.
Mukoviszidose-Screening für alle Neugeborenen?!Viele Länder haben das flächendeckende Neugeborenenscreening auf Mukoviszidose längst etabliert, in Deutschland wird dagegen immer noch diskutiert. Wo liegen die Knackpunkte?
