PDE-5-Hemmer hilft bei Bedarf und auf DauerDen meisten Patienten mit erektiler Dysfunktion (ED) kann mit oralen Phosphodiesterase-5-Hemmern wie Tadalafil gut geholfen werden. Diese Substanz hat ein breites Wirkzeitfenster und sie ermöglicht eine Dauertherapie in niedriger Dosis.
Orthomolekulare Ernährungsmedizin ergänzt das klassische RepertoireOhne Vitamine, Spurenelemente und Co. funktioniert kein Organismus. Besonderer Bedarf besteht bei Krankheit oder z.B. auch bei Stress. Dabei erscheint es günstig, diese Stoffe je nach Situation in unterschiedlichen Zusammensetzungen zu verabreichen, also orthomolekular.
Konservativ so gut wie Skalpell?Ältere Männer mit lokalisiertem Prostatakarzinom, die auf eine kurative Therapie verzichten, fahren damit nicht unbedingt schlecht.
Vier Schritte reichen für GesundheitWer gesund bleiben will, muss nicht lange nach Wegen suchen. Viele chronische Krankheiten lassen sich schon mit vier einfachen Modifikationen im Lebensstil verhüten.
Muss ich Schweinegrippe-Patienten behandeln?Dr. J.K., Allgemeinarzt aus D.: Nach den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin (DEGAM) sollen Ärzte, die selbst als chronisch kranke Risikopersonen gelten, keine Patienten mit Schweinegrippe behandeln. Wie ist das umzusetzen? Soll die Behandlung an andere Niedergelassene oder Krankenhausärzte übertragen werden? Was ist mit dem Zentralen Kassenärztlichen Notdienst?
Der Arzt – ein Schiffbrüchiger in der Informationsflut?Über Möglichkeiten und Schwierigkeiten sich als Arzt auf dem Laufenden zu halten, haben Vertreter aus Bildungswissenschaft, medizinischer Fachgesellschaft, Klinik und Verlagen auf dem Herbstsymposium der korporativen Mitglieder der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM) diskutiert.
Hunger grassiert im AltenheimIn deutschen Altenpflegeheimen sind 11 %25 der Senioren nicht ausreichend ernährt und etwa 50 %25 von Mangelernährung bedroht. Dies zeigt eine aktuelle Studie.
In Duschköpfen lauern MykobakterienDuschen belebt und reinigt – sollte man meinen. Doch offenbar lauern in den Brauseköpfen eine ganze Reihe von Erregern, allen voran Mycobacterium avium (eine langsam wachsende Bakterienart).
Hypertoniker noch straffer führen!Zielwerte unter 130/80 mmHg für Hypertoniker mit Diabetes, etwas weniger straffe Führung für Zuckergesunde: Sind diese Leitlinieninhalte schon wieder überholt? Daten der italienischen Cardio-Sis-Studie sprechen dafür.
Jeder fünfte Infarkt wird übersehen!Notärzte über-sehen jeden fünften Herzinfarkt. Mit gefährlichen Folgen für die Therapie: Einem Viertel der Patienten wird trotz ST-Hebung im EKG die schnelle Reperfusion vorenthalten, wie eine aktuelle Studie ergab.
Wie viel Diagnostik, welche Therapie?Sie ist häufig und die Prognose ist wohl schlechter als bislang angenommen – die diastolische Herzinsuffizienz. In Diagnostik und Therapie ist vieles noch ungeklärt. Einige Tipps für die Praxis gaben Experten in Mannheim.
So klappt der Recall perfekt!Mit dem Recall legen wir Ihnen eine organisatorische Maßnahme ans Herz, die Sie sofort umsetzen können. Bauen Sie sich ein System auf, mit dem Sie Ihre Patienten an regelmäßig wiederkehrende Untersuchungen erinnern. Ein guter Service, mit dem sich z.B. budgetfreie Prävention ausbauen lässt. Wie‘s reibungslos klappt, verrät das PraxisHandbuch aus unserem Verlag. Bestellen Sie jetzt:
In der first-line werden hohe Remissionsraten und ein langes progressionsfreies Überleben erreichtMehr als 70 %25 aller Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) sind über 65 Jahre alt. Weil das Alter in der Regel auch mit dem Ausmaß der Komorbidität korreliert, ist es nur vernünftig, „altmodische“, aber besser verträgliche Monochemotherapien genauer zu betrachten. In einer von Deutschland aus initiierten Phase-III-Studie wurde Bendamustin randomisiert gegen das alte Chlorambucil getestet.
Retrospektiv die Überlebensdaten von über 5000 Männern untersuchtBei kardial vorerkrankten Patienten mit Prostatakarzinom sollte die Indikation zur neoadjuvanten Hormontherapie sorgfältig abgewogen werden, weil sie das Sterberisiko erhöhen kann. Kardial gesunden Männern schadet die Therapie nicht, selbst wenn sie Risikofaktoren aufweisen.
Transplanteure in Dresden haben Stammzellspender zwölf Jahre prospektiv nachbeobachtetSeitdem Mitte der 1980er-Jahre erstmals hämatopoetische Stammzellen aus dem Knochenmark ins periphere Blut mobilisiert und daraus zur Transplantation gewonnen werden konnten, ist diese Methode inzwischen weitverbreitet; sie wird hauptsächlich bei der allogenen Transplantation angewendet. Da sich gesunde Spender dieser Prozedur unterziehen, muss die Sicherheit des Verfahrens gewährleistet sein. Transplanteure in Dresden haben Stammzellspender prospektiv nachbeobachtet.
Standard ist zwar die R0-Resektion, die Operation genügt aber nicht immerDas Dogma, dass Brustkrebspatientinnen mit reinem Lokalrezidiv nach primärer Behandlung nicht an ihrem Tumor sterben, ist überholt. Wie hoch das Risiko im Einzelfall ist, lässt sich jedoch mit den derzeit verfügbaren klinischen Faktoren nur schwer fassen. Im klinischen Alltag stellt sich damit das Problem, wie diese Patientinnen adäquat zu behandeln sind. Standard ist die R0-Resektion, die jedoch dem kurativen Anspruch nicht immer genügt. Privatdozent Dr. Achim Rody erläutert, welche Optionen über das Standardvorgehen Operation hinaus sinnvoll sein können.
Dänische Cochrane Collaboration stellt Mammographie-Screening ein schlechtes Zeugnis ausJedes dritte Mammakarzinom, das im Rahmen von Mammographie-Screening-Programmen entdeckt wurde, hätte seiner Trägerin nie Probleme bereitet – geschweige denn sie das Leben gekostet. Eine traurige Bilanz?
Faktor-B-Antikörper revidiert Knochenschwund unter AndrogendeprivationFür kein Wirkprinzip ist nachgewiesen, dass es bei durch Androgenentzug bedingter Osteoporose die Frakturraten senkt. Bis jetzt: Der Faktor-κB-Antikörper Denosumab reduziert mit nur einer Injektion pro Halbjahr die Inzidenz neuer Wirbelbrüche um über die Hälfte.
Und: Wie bei Vorhofflimmern das erhöhte Schlaganrisiko senken?Die Ergebnisse der ICSS-Studie werfen ein schlechtes Licht auf das Karotis-Stenting: In den ersten 120 Tagen nach dem Eingriff traten fast doppelt so viele Schlaganfälle auf wie nach einer Endarteriektomie.
Infektionen und Hyperglykämie als neue Risikofaktoren identifiziertWie intensiv eine sekundärpräventive Strategie nach einer TIA sein muss, hängt von der Höhe des Rezidivrisikos ab. Neue Studien haben Infektionen und einen erhöhten Glukosespiegel als Risikofaktoren entdeckt.
