Auch Greise zur KoloskopieAuch sehr alte Menschen sollten koloskopiert bzw. sigmoidoskopiert werden. In 77 %25 der Fälle finden sich nämlich pathologische Befunde - zumeist Divertikel, Polypen oder Karzinome, berichten österreichische Kollegen in der „Zeitschrift für Gastroenterologie“.
Minisensoren in Herz und KnochenFür Patienten, die kontinuierlich überwacht werden müssen, gibt es vielleicht bald Alternativen zu lästigen Kathetern oder Monitor- Kabeln. Mikrosensoren, in Arterien, Knochen, im Herz oder Auge implantiert, sollen rund um die Uhr zuverlässige Messwerte liefern.
Antidepressivum hoch dosieren!Engegefühl in der Brust, Herzrasen und Todesangst - schon mehrmals hatte die junge Frau den Notdienst gerufen. Jedes Mal wurde sie mit Blaulicht in die Klinik gebracht - dabei hätte genaueres Nachfragen die seelische Ursache geklärt ...
Darf sie´s weitergeben?Frage von Thomas Beck, Arzt für Chirurgie, Arnstadt-Rudisleben: Gibt es für Gutachten, welche eine Versicherung auf Formularen zu einem bestimmten Tatbestand anfordert (z.B. Unfallfolgen), ein Copyrightrecht? In diesem speziellen Fall möchte ich nicht, dass das Gutachten weitergegeben wird, da es der Anwalt des Patienten weiterverwenden könnte. Er hatte zuvor von mir Auskünfte über Verlauf, Prognose und unfallursächliche Zusammenhänge verlangt, sich aber geweigert, die Kosten für diese von ihm angeforderte gutachterliche Stellungnahme zu übernehmen. Müsste er sie mir nicht nach GOÄ vergüten?
So häufig wie DiabetesDie Induratio penis plastica ist sehr viel häufiger als bisher angenommen. Mehr als 3 %25 der Männer leiden an der lokalisierten Bindegewebskrankheit, die zu tastbaren Verhärtungen der Tunica albuginea, schmerzhaften Erektionen und Penisdeviation führen kann. Dabei nimmt die Häufigkeit mit dem Alter zu.
Per Röntgen sondieren!Wenn bei einem stenosierenden Karzinom der Speisewege eine Endoskopie nicht mehr möglich ist, erspart die radiologische perkutane Gastrostomie (PG) dem Patienten die chirurgische Magenöffnung. Als Alternative zur PEG* bietet die Methode viele Vorteile.
So stoppen Sie die TachykardieNotfall Arrhythmie: Weist Ihr Patient Schocksymptome oder Lungenstauung auf, bleibt Ihnen kaum Zeit für differenzierte Diagnostik. Was Sie jetzt tun, müssen Sie an einfachen Kriterien festmachen, die Sie auch unter Zeitdruck sicher erkennen können.
Ersatzkassen senken einseitig HonorarIm Modellprojekt Akupunktur der Ersatzkassen wurden Ärzten bisher 50 DM pro Sitzung vergütet. Nach der Umstellung auf Euro soll´s weniger geben. Die Ersatzkassen (ausgenommen die TKK) wollen jetzt 25 Euro pro Sitzung zahlen, dass bedeutet eine Honorarabsenkung von 2,2 %25! Eine schriftliche Zustimmung der Akupunkturgesellschaften (mit denen ein Rahmenabkommen besteht) existiert nicht, obwohl die Ersatzkassen dies in offiziellen Anschreiben an die Ärzte behaupten.
Wird die Jobmaschine abgewürgt?„Die Wahrnehmung unseres Gesundheitssystems nur als Kostenfaktor ist einseitig und übersieht die große Bedeutung, die dieser Bereich für Wirtschaftswachstum und Beschäftigung hat“, hat auch Gesundheitsministerin Ulla Schmidt erkannt. Allein die rund 200 000 niedergelassenen Ärzte und Zahnärzte beschäftigen eine Million Menschen.
Erhöht die LebenserwartungWer sich morgens statt nachmittags dialysieren lässt, lebt im Schnitt ein Jahr länger.
Info-Kampagne soll bremsenDie Gesundheitsministerin tritt der KBV auf die Füße, mit mehr Schwung - z.B. mit einer Info-Kampagne noch im Februar - gegen die steigenden Arzneimittelkosten zu kämpfen. Und die KBV verspricht Gehorsam.
Keim-Gemisch tobt in Damm und HodensackDas hätte böse enden können: Ein 43-jähriger Mann kam mit massiv entzündetem Skrotum und tief reichenden Abszessen in die Klinik. Nur dank täglicher Nekroseabtragungen und aufwendiger Intensivpflege kam der Patient mit dem Leben davon.
Mein Rezept hilftZum Beitrag „Junge Frau ist verzweifelt - Was tun gegen splitternde Fingernägel?“, GT 21/01, S. 6
Hinweise auf Duodenalatresie erkennenBei einem fetalen Darmverschluss können durch die pränatale Ultraschalldiagnostik die Atresie oder Stenose selbst zwar nicht dargestellt werden. Die verschlussbedingten Folgesymptome weisen jedoch auf die Erkrankung des Feten hin, so dass bereits pränatal die Weichen für eine Behandlung des Kindes gestellt werden können.
Gibt es nun die Kehrtwende?Die Protagonisten der Hormonersatztherapie (HRT) bei postmenopausalen Frauen werden aufatmen: Eine Analyse von Daten des US-amerikanischen Herzinfarktregisters hat ergeben, dass die regelmäßige Einnahme von Östrogenen das kardiale Risiko möglicherweise doch senkt - zumindest war die Überlebensrate nach dem Infarkt bei HRT-Nutzerinnen um ein Drittel höher.
HRT riskant für die Venen?Sexualsteroide zur postmenopausalen Hormonersatztherapie haben im Hinblick auf tiefe Bein- und Beckenvenenthrombosen eine deutlich geringere biologische Wirkung als etwa jene zur hormonellen Kontrazeption.
Blase und Vagina pflanzlich beruhigen!Knoblauch, Joghurt, Extrakt aus Bärentraubenblättern und richtige Ernährung - mit Produkten aus Mutter Natur behandelt Dr. Peter Lackner seine Patientinnen mit Vaginalmykosen oder Reizzuständen der Harnwege.
TK muss MS-Medikament zahlenDer an Multipler Sklerose erkrankten 44-jährigen Sabine P. muss die Techniker Krankenkasse Hamburg auch weiterhin die Therapie mit einem Medikament zahlen, welches für die Behandlung von MS nicht zugelassen ist. Dies ist das Ergebnis einer Eilentscheidung der 82. Kammer des Berliner Sozialgerichtes.
GOÄ-Nr. 4 auch beim Kleinkind berechnen?Nach einem Urteil des Landgerichts Karlsruhe (Az.: 1 S 90/99) können die GOÄ-Nrn. 1 und 4 nicht gleichzeitig berechnet werden, wenn sich bei der Behandlung von Kleinkindern und Säuglingen sämtliche Leistungsbestandteile der Nr. 1 und der Nr. 4 allein auf die Bezugsperson beziehen. Das entspricht den Empfehlungen der Bundesärztekammer. Laut Gericht kann die höher bewertete Nr. 4 bei Säuglingen/Kleinkindern aber auch im Regelfall nicht ohne weiteres an Stelle der geringer bewerteten Nr. 1 angesetzt werden.
Vorübergehende Schwäche im Bett„Hatten Sie in den letzten drei Monaten mehr als drei Tage hohes Fieber?“ Diese Frage ist bei Männern mit schlechtem Spermiogramm Pflicht, betonen Andrologen aus Gießen.
