Stenose der Nierenarterie per Revaskularisierung behandeln? Eine Angioplastie mit Stenteinlage funktioniert bei vielen atherosklerotischen Gefäßen. Doch an der Niere zeigte sie in Studien bisher nur selten einen Nutzen. Angiologen aus dem Breisgau bezweifeln den fehlenden Benefit.
Trotz Mikroblutungen nach Apoplex antikoagulieren Zerebrale Mikroblutungen nach Apoplex erhöhen das Risiko für intrakranielle Hämorrhagien. Doch die Gefahr für einen erneuten ischämischen Insult ist größer. Daher besteht kein Grund, Schlaganfall-Patienten mit Mikroblutungen eine antithrombotische Therapie vorzuenthalten.
Lymphödem von Lipödem unterscheiden Lymph- und Lipödem sind zwei Paar Schuhe, die erst in späten Stadien gemeinsam auftreten. Die Abgrenzung ist wichtig – spricht doch ersteres gut auf Kompressionstherapien an, während bei letzterem fast ausschließlich die Liposuktion die Symptome in Schach hält.
Paclitaxel-Ballons und -Stents werden bei PAVK weiterhin kritisch gesehen Studien stoppten die Rekrutierung, Expertenstatement folgte auf Expertenstatement, Patienten waren verunsichert. All das, weil eine Metaanalyse die Sicherheit paclitaxelbeschichteter Devices bei PAVK infrage stellte. Entwarnung gibt es noch nicht. Aber eine Strategie, wie es weitergehen soll.
Tumorerkrankung löste eine Pannikulitis aus Das Tückische an Paraneoplasien ist, dass sie sich mit den unterschiedlichsten Symptomen manifestieren können. Dazu gehört auch eine Entzündung des Unterhautfettgewebes.
Riesenzellarteriitis: Ohne Diagnose innerhalb von 24 Stunden droht beidseitige Erblindung Flimmerskotome, Kopfschmerzen und Zungenclaudicatio gelten als Vorboten eines Visusverlusts im Rahmen einer Riesenzellarteriitis. Betroffene müssen dann schleunigst zu einem Spezialisten.
Patienten für große Gefäßoperationen vorbereiten und das Ergebnis verbessern Mit der richtigen Vorbereitung gelingt es, die Komplikationsrate nach einer großen Gefäßoperation zu senken. Dabei gibt es drei Baustellen: die Fitness verbessern, den Lebensstil anpassen und vorhandene medizinische Probleme angehen.
ASS, Statine und Antihypertensiva: Was nutzt die Primärprävention im hohen Alter? ASS, Statine und Antihypertensiva leisten wertvolle Dienste im Herz- und Gefäßschutz. Aber würden Sie die Arzneien Ihren Eltern verordnen, wenn es „nur“ um die Primärprävention geht?
Intensive glykämische Kontrolle nur mittelfristig von Vorteil Der Nutzen einer intensiven Blutzuckereinstellung beim Typ-2-Diabetes ist nach wie vor umstritten. Eine Langzeitbeobachtung zeigt nun: Nach 15 Jahren ist der Vorteil hinsichtlich kardiovaskulärer Endpunkte verpufft.
Bizarre Nekrosen und starke Schmerzen kennzeichnen Kalziphylaxie Die Kalziphylaxie hat nichts von ihrem Schrecken verloren. Von der potenziell tödlichen Erkrankung betroffen sind vor allem Dialysepatienten mit sekundärem Hyperparathyreoidismus. Aber auch bei Nierengesunden mit anderen Risikofaktoren kann die Erkrankung vorkommen.
Geflochtene Zöpfe verursachten chronisches Hämatom Diese Frisur geht manchen Kindern wortwörtlich nicht mehr aus dem Kopf. Denn enge Zöpfe können zu subgalealen Blutungen führen. Bei Schmerzen hilft letztlich nur Haarspalterei.
Asymptomatische Carotisstenose verlangt mehr Zurückhaltung Ab 70 %25 Einengung wird therapiert – so das Credo zur asymptomatischen Carotisstenose. Ist das heute noch zeitgemäß? Nein, sagen Dresdner Kollegen.
Krampfadern: Laserablation schneidet besser ab als OP und Sklerosierung Neben dem klassischen Stripping stehen mit der endovenösen Laserablation sowie der Schaumsklerosierung zwei minimalinvasive Alternativen für die Varizentherapie zur Verfügung. Das Laserverfahren bietet wohl die günstigsten Langzeitergebnisse.
Blind auf drei Augen: Tumoren, Infektionen und Gefäßkomplikationen häufig übersehen Diagnostische Fehler ereignen sich besonders häufig im ambulanten Bereich. Allein in den USA kommen jährlich bis zu 160 000 Patienten zu Schaden. Bei insgesamt 15 Krankheitsbildern sollte man in Zukunft besser zweimal hinsehen – und könnte damit einiges erreichen.
Schon eine E-Zigarette schadet den Gefäßen Das Rauchen einer einzigen E-Zigarette schadet akut dem Gefäßendothel und verschlechtert mikrovaskuläre Funktionen. Auslöser sind vermutlich Abbauprodukte des Trägermaterials, Metallpartikel und freie Radikale.
Antikoagulation: Wie die moderne Therapie von Thrombose und Embolie funktioniert Kaum etwas haben Internisten in letzter Zeit so viel diskutiert wie die Prophylaxe und Therapie von Thrombose und Lungenembolie. Zwei Gerinnungsexperten setzen der teilweise herrschenden Verunsicherung Information entgegen.
Lipide unter Hochdruck Mit einer einzigen Kapsel die Zielwerte für Blutdruck und Blutfette erreichen: Das ist mit indikationsübergreifenden Fixkombinationen möglich.
Starke Schwankung des Blutdrucks fördert koronare Plaques Nicht nur die Höhe des Blutdrucks ist entscheidend für das Auftreten kardiovaskulärer Ereignisse. Auch die Blutdruckvariabilität spielt eine Rolle. Denn sie beeinflusst das Plaquevolumen.
Nur jeder zweite Schlaganfallpatient mit erhöhtem Troponinwert hat eine koronare Herzkrankheit Bei einem Apoplex wird häufig das Herz in Mitleidenschaft gezogen. Ist der Troponinwert erhöht, muss mit einer schlechteren Prognose des Kranken gerechnet werden.
Bikuspide Valva aortae muss für Athleten kein Hindernis sein Leistungssport trotz eines angeborenen Herzfehlers? Für asymptomatische Patienten kein Problem. Solange sie sich regelmäßigen ärztlichen Kontrollen unterziehen und selbst einschätzen können, wie viel Anstrengung ihr Körper verkraftet.
