Oxygen molecules and Erythrocytes floating in the blood stream

Angiologie

Schnellzugriff

Arterielle, venöse und lymphatische Erkrankungen erkennen und behandeln

Die Angiologie widmet sich dem gesamten Gefäßsystem jenseits des Herzens – und damit einem Netzwerk, das den Körper über eine Länge von 9.000 bis 19.000 Kilometern durchzieht. Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) gehört ebenso zum angiologischen Alltag wie die chronisch-venöse Insuffizienz oder Lymphödeme. Chronische Leiden verlaufen oft schleichend und werden erst spät symptomatisch. Dagegen äußern sich Notfälle wie eine Aortendissektion oder Lungenembolie mit akuten Beschwerden und erfordern rasches Handeln.

In der Diagnostik kommen Doppler- und Duplexsonografie regelhaft zum Einsatz, wichtig sind auch die Messung des Knöchel-Arm-Indexes und die Angiografie. Therapeutisch reicht das Spektrum von Kompressionstherapie und medikamentöser Antikoagulation über endovaskuläre Interventionen bis zur offenen Gefäßchirurgie.

Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes mellitus, Hypertonie und Dyslipidämie spielen eine zentrale Rolle. Ihre konsequente Kontrolle ist essenziell für die Prävention. Leitlinien zur Prophylaxe venöser Thromboembolien, zur Behandlung der PAVK oder zum Management von Gefäßmalformationen geben klare Handlungsempfehlungen. Die enge Verzahnung mit Fachrichtungen wie Kardiologie und Diabetologie macht die Angiologie zu einem interdisziplinären Fach mit hoher Alltagsrelevanz.

Aktuelles

Heftiger Flächenbrand auf einem trockenen, bewachsenen Hang; hohe orangefarbene Flammen und dichter, dunkler Rauch steigen in den Himmel.

Aus der Fachliteratur

Waldbrandrauch erhöht langfristig das Schlaganfallrisiko

Die Gefahr von Waldbränden geht nicht allein von den Flammen aus. Enorme Mengen an Feinstaubpartikeln verbreiten sich über große Entfernungen und können das Schlaganfallrisiko von älteren Personen langfristig erhöhen.

Doppler-Bildgebung einer schweren Aortenklappeninsuffizienz bei bikuspider Aortenklappe

Aus der Fachliteratur

Wie man bei Jüngeren mit Aorteninsuffizienz am besten vorgeht

Das Management einer Aortenklappeninsuffizienz ist bei jungen Erwachsenen eine Gratwanderung. Einerseits gilt es, Langzeitfolgen zu vermeiden, andererseits soll die Anzahl der chirurgischen Eingriffe im Verlauf minimiert werden. Mit präziser Diagnostik und Risikostratifizierung kann das gelingen.

Medical Tribune

Aus der Fachliteratur

Vorsicht mit ketogener Diät bei Normalgewicht!

Eine ketogene Ernährung kann bei Normalgewichtigen das LDL-Cholesterin massiv erhöhen. Wie riskant ist das für die Gefäße?

Nahaufnahme einer Fettabsaugung, auch Liposuktion genannt.

17. Interdisziplinäres Update Gefäßmedizin

Der Run auf die Liposuktion hält an

Für Patientinnen mit echtem Lipödem ist die Liposuktion eine große Hilfe. Wann ist der Eingriff indiziert und als Kassenleistung anerkannt?

Schwerpunktthemen

Aortenaneurysma

Die radiologische Einschätzung des Stenosegrads bei einer Karotisstenose (hier in der rechten A. carotis interna) ist u.a. wichtig für die Abschätzung des Schlaganfallrisikos.

Medizinische Abbildung

Medizinische Abbildung

Der Knöchel-Arm-Index gibt u.a. Auskunft über den Schweregrad der PAVK.

Die Kompressionssonografie dient der Diagnostik tiefer Beinvenenthrombosen.

Phlebothrombose

Beim Raynaud-Syndrom kommt es aufgrund von Vasospasmen zunächst zu einer ischämiebedingten Blässe (weiß), gefolgt von einer Zyanose (blau) und einer reaktiven Hyperämie (rot). Diese Abfolge wird auch als Trikolore-Phänomen bezeichnet.

Raynaud-Syndrom

Subarachnoidale Blutung in der Computertomographie. Man erkennt das Blut hell in den basalen Zisternen.

Subarachnoidalblutung

Die obere Bildhälfte zeigt einen Querschnitt durch die oberflächlichen Venen der Ellenbeuge mit einer Thrombophlebitis (rechts). Die untere Bildhälfte zeigt das betroffene Gefäß im Querschnitt.

Thrombophlebitis

Krampfadern finden sich meist an der unteren Extremität, z.B. in der Poplitealregion.

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Kur contra Krankheit – Erholung trifft Evidenz

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beschreibt den Stellenwert von evidenzbasierten Kuranwendungen und gibt Hinweise zur Verordnung.

eCME Fortbildung

Progression, Fatigue und Krankheitsaktivität jenseits der Schubrate bei Multipler Sklerose

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beleuchtet Progression und Monitoring der Krankheitsaktivität bei der MS mit besonderer Berücksichtigung der Fatigue.

eCME Fortbildung

Intrathekale Therapie bei chronischen Schmerzen: Stellenwert von Ziconotid

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung wird die intrathekale Therapie von Patienten mit chronischen Schmerzen vorgestellt.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.