Oxygen molecules and Erythrocytes floating in the blood stream

Angiologie

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Arterielle, venöse und lymphatische Erkrankungen erkennen und behandeln

Die Angiologie widmet sich dem gesamten Gefäßsystem jenseits des Herzens – und damit einem Netzwerk, das den Körper über eine Länge von 9.000 bis 19.000 Kilometern durchzieht. Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) gehört ebenso zum angiologischen Alltag wie die chronisch-venöse Insuffizienz oder Lymphödeme. Chronische Leiden verlaufen oft schleichend und werden erst spät symptomatisch. Dagegen äußern sich Notfälle wie eine Aortendissektion oder Lungenembolie mit akuten Beschwerden und erfordern rasches Handeln.

In der Diagnostik kommen Doppler- und Duplexsonografie regelhaft zum Einsatz, wichtig sind auch die Messung des Knöchel-Arm-Indexes und die Angiografie. Therapeutisch reicht das Spektrum von Kompressionstherapie und medikamentöser Antikoagulation über endovaskuläre Interventionen bis zur offenen Gefäßchirurgie.

Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes mellitus, Hypertonie und Dyslipidämie spielen eine zentrale Rolle. Ihre konsequente Kontrolle ist essenziell für die Prävention. Leitlinien zur Prophylaxe venöser Thromboembolien, zur Behandlung der PAVK oder zum Management von Gefäßmalformationen geben klare Handlungsempfehlungen. Die enge Verzahnung mit Fachrichtungen wie Kardiologie und Diabetologie macht die Angiologie zu einem interdisziplinären Fach mit hoher Alltagsrelevanz.

Aktuelles

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Sekundärprävention bei chronischer KHK

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Neue Daten stärken Clopidogrel in der Sekundärprävention bei chronischer KHK. Ist ASS als Standard aus dem Rennen?

Heftiger Flächenbrand auf einem trockenen, bewachsenen Hang; hohe orangefarbene Flammen und dichter, dunkler Rauch steigen in den Himmel.

Feinstaubbelastung durch Klimawandel

Waldbrandrauch erhöht langfristig das Schlaganfallrisiko

Die Gefahr von Waldbränden geht nicht allein von den Flammen aus. Enorme Mengen an Feinstaubpartikeln verbreiten sich über große Entfernungen und können das Schlaganfallrisiko von älteren Personen langfristig erhöhen.

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Herzklappenerkrankung bei jungen Erwachsenen

Wie man bei Jüngeren mit Aorteninsuffizienz am besten vorgeht

Das Management einer Aortenklappeninsuffizienz ist bei jungen Erwachsenen eine Gratwanderung. Einerseits gilt es, Langzeitfolgen zu vermeiden, andererseits soll die Anzahl der chirurgischen Eingriffe im Verlauf minimiert werden. Mit präziser Diagnostik und Risikostratifizierung kann das gelingen.

Medical Tribune

LDL-Anstieg durch ketogene Ernährung

Vorsicht mit ketogener Diät bei Normalgewicht!

Eine ketogene Ernährung kann bei Normalgewichtigen das LDL-Cholesterin massiv erhöhen. Wie riskant ist das für die Gefäße?

Schwerpunktthemen

Aortenaneurysma

Die radiologische Einschätzung des Stenosegrads bei einer Karotisstenose (hier in der rechten A. carotis interna) ist u.a. wichtig für die Abschätzung des Schlaganfallrisikos.

Medizinische Abbildung

Medizinische Abbildung

Der Knöchel-Arm-Index gibt u.a. Auskunft über den Schweregrad der PAVK.

Die Kompressionssonografie dient der Diagnostik tiefer Beinvenenthrombosen.

Phlebothrombose

Beim Raynaud-Syndrom kommt es aufgrund von Vasospasmen zunächst zu einer ischämiebedingten Blässe (weiß), gefolgt von einer Zyanose (blau) und einer reaktiven Hyperämie (rot). Diese Abfolge wird auch als Trikolore-Phänomen bezeichnet.

Raynaud-Syndrom

Subarachnoidale Blutung in der Computertomographie. Man erkennt das Blut hell in den basalen Zisternen.

Subarachnoidalblutung

Die obere Bildhälfte zeigt einen Querschnitt durch die oberflächlichen Venen der Ellenbeuge mit einer Thrombophlebitis (rechts). Die untere Bildhälfte zeigt das betroffene Gefäß im Querschnitt.

Thrombophlebitis

Krampfadern finden sich meist an der unteren Extremität, z.B. in der Poplitealregion.

Fortbildungen und CME

Intrathekale Analgesie

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Indikationen, Medikamente und Testphasen zur intrathekalen Analgesie vorgestellt.

Komplikationen der Schmerztherapie mit Opioiden

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Pathophysiologie und Therapie der opioidinduzierten Obstipation anhand eines Patientenfalls erläutert.

Praxisfälle zur Diagnosestellung und Behandlung der primären axillären Hyperhidrosis

In diesem CME-zertifizierten Webinar wird anhand von Patientenfällen das Vorgehen bei der Diagnosestellung und Therapie der primären axillären Hyperhidrose vorgestellt.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.