Zunehmend Nagelpilz durch Nondermatophyte mouldsMykosen der Zehen- und Fingernägel sind weit verbreitet und sorgen bei Betroffenen für erheblichen Leidensdruck. Zwar verursachen Dermatophyten die meisten Nagelmykosen, doch auch Schimmelpilze werden in den letzten Jahren immer häufiger als Ursache der Nagelinfektion nachgewiesen.
Unklare Nagelveränderungen: Plaques an zwei Hautstellen führten zur richtigen EinordnungBei unklaren Nagelveränderungen lohnt es sich, den Patienten von oben bis unten anzuschauen. Das zeigt das Beispiel eines 26-jährigen Patienten, der seit mehreren Monaten entsprechende Läsionen an den Fingern aufwies.
Was sich gegen die Barrieredysfunktion bei atopischer Dermatitis tun lässtDie gestörte Hautbarriere ist der entscheidende Faktor bei Neurodermitis. Auf sie konzentrieren sich daher sowohl topische als auch systemische Ansätze. Und je früher man mit der Therapie beginnt, umso besser.
Psoriasis: Nicht nur die Haut versorgenDer diesjährige Welt-Psoriasis-Tag stand ganz unter dem Motto „Being united – grenzenlos vereint“. Fazit der Experten: Es gibt in Deutschland weniger Fälle, aber noch viele offene Fragen und erfreulicherweise auch erste Antworten. Nachholbedarf bestehe z. B. bei der Nutzung innovativer Therapien und bei der Berücksichtigung des Patientenumfeldes.
Phänotyp entscheidet: Therapie bei PsoriasisarthritisViele Patienten mit Psoriasis entwickeln eine Psoriasisarthritis. Die Auswahl an Medikamenten für ihre Behandlung hat sich in den letzten Jahren erfreulicherweise stetig vergrößert. Welcher Wirkmechanismus bei welchem Patienten dabei sinnvoll ist, erklärte Thomas Langenegger, Zuger Kantonsspital, beim Webinar von Rheuma Schweiz.
Klassiker und Biologika: Systemtherapie der Psoriasis – ein UpdateAuch heute noch erhalten Psoriasispatienten von ihren Ärzten die Auskunft, das könne man nicht behandeln, außer guter Körperhygiene sei da nichts zu machen. Dabei stehen inzwischen eine ganze Reihe guter Therapieoptionen zur Verfügung. Wann ist eine Systemtherapie zu empfehlen und wenn ja mit welchen Substanzen?
Arzt und Recht: Mitarbeiter ohne MaskeKann ich einem Praxismitarbeiter kündigen, der bei der Arbeit trotz mehrfacher Hinweise keine Maske trägt, obwohl er regelmäßig mit Patienten zu tun hat? Und wie sieht es aus, wenn Arbeitnehmer ein Attest vorlegen können?
Diagnostik: Was kann KI, was kann sie nicht?Diagnosesysteme mit künstlicher Intelligenz sind beim Erkennen verbreiteter und eindeutiger Hauterkrankungen bereits oft treffsicher. Tritt eine Hauterkrankung jedoch seltener auf oder in ungewöhnlichen Konstellationen, ist die KI der menschlichen Schwarmintelligenz deutlich unterlegen.
Honorar: Pandemie ließ die Fallzahlen sinkenDie Vertragsärzte haben den Ausbruch der Coronapandemie Anfang 2020 mit einem starken Fallzahlrückgang und sinkenden Umsätzen bezahlt. Das geht aus den neuesten Honorarberichten der Kassenärztlichen Bundesvereinigung zum ersten und zweiten Quartal 2020 hervor. Auch bei den Hautärzten zeigt sich ein kleines Minus.
Hautkrebs: Tipp für Ihre Patienten: Webportal HautkrebsMit wissenschaftlich fundierten Informationen zu allen Aspekten rund um das umfangreiche Thema Hautkrebs möchte das neue „Infoportal Hautkrebs“ einen wichtigen Beitrag zur Stärkung der Orientierung von Patienten leisten. Zusammengestellt von Betroffenen und Medizinern ist es das erste Angebot dieser Art in Deutschland.
Strategien gegen den Juckreiz: Chronischer PruritusChronischer Pruritus zehrt erheblich an der Lebensqualität. Durch das ständige Kratzen leidet zudem die Haut. Besteht Hauttrockenheit (Xerosis) gehört die Rückfettung zu den Basismaßnahmen. Darüber hinaus stehen eine Reihe antipruritisch wirkender Substanzen zur Verfügung.
Genitalwarzen: Genitalwarzen und ImmunsystemNeue Forschungsergebnisse, die auf dem 30. EADV-Kongress vorgestellt wurden, zeigen einen Zusammenhang zwischen Genitalwarzen und dem humanen Leukozyten-Antigen-System (HLA). Genetische Varianten im HLA-System können wohl das Risiko von Genitalwarzen beeinflussen.
Hautkrebsscreening: Muss man den Patienten mehr zumuten? Je früher Hautkrebs diagnostiziert wird, desto besser. Viele befürworten daher ein regelmäßiges Screening. Aber liegt die Verantwortung wirklich beim Arzt?
Hautkrebs: Starkes Signal fürs ScreeningEine groß angelegte Analyse von Krankenkassendaten von gut 1,4 Mio. Versicherten aus Sachsen lieferte deutliche Hinweise darauf, dass die Hautkrebs-Früherkennungsuntersuchung die hautkrebsbedingte Sterblichkeit tatsächlich senken könnte.
Hautkrebs: Immunsuppression nach Transplantation erhöht das RisikoDie lebenslang notwendige Immunsuppression nach einer Organtransplantation geht mit einem deutlich erhöhten Risiko für Hautkrebs einher – allen voran für das kutane Plattenepithelkarzinom. Zur Prävention und Behandlung gibt es jetzt eingeteilt nach definierten Stadien Delphi-Konsensusempfehlungen.
Wundprodukte individuell wählen: Lokaltherapie bei chronischen WundenDie chronische Wunde ist keine eigenständige Erkrankung. Sie ist ein Symptom verschiedener Grunderkrankungen wie pAVK, CVI oder Diabetes mellitus. Die Behandlung ist komplex, da nur eine Kombination aus ursachenspezifischer Therapie der Grunderkrankung und individueller Lokaltherapie heilungsfördernd und damit effektiv ist.
Arzt und Recht: Änderungen bei steuerfreien SachbezügenAb Januar steigt die Grenze für steuerfreie Sachbezüge auf 50,– € pro Monat. Gleichzeitig werden nur noch Sachleistungen anerkannt, die ausschließlich zum Bezug von Waren oder Dienstleistungen berechtigen und bei denen der Akzeptanzkreis begrenzt ist oder das Angebot. Und beim Corona-Bonus heißt es sputen!
Drehwurm mit Folgen: Forellenphänomen nach MutprobeScheinbar harmlose Geräte auf Kinderspielplätzen können zur Todesfalle mutieren, wenn sie zweckentfremdet bzw. viel zu intensiv genutzt werden. Im geschilderten Fall kam der junge Mann mit eindrucksvollen, aber ungefährlichen Hauterscheinungen davon.
Berufspolitik: „Wir brauchen ein Ende der Budgetierung“Ende Oktober traf sich der Verband der niedergelassenen Ärzte Deutschlands zu seiner Jahreshauptversammlung. Die Schwerpunkte der Diskussion bildeten die bessere Honorierung der Leistungen und der zunehmende Mangel an Fachpersonal.
Wie Haut und Psyche miteinander interagierenHautkrankheiten, die sich auf die Psyche der Patienten auswirken, gibt es einige, aber es gibt auch jene, die primär psychisch bedingt sind. In welchen Kategorien sollte man denken und warum ist es so wichtig, als Hautarzt auch einen Blick in die Seele der Patienten zu werfen?
