Outcome-Studien weisen neue Wege: Aktueller Status des ADA/EASD-Konsensus-Dokuments vorgestellt Nur wenn das kardiovaskuläre Risiko gesenkt wird, lässt sich die Prognose von Patienten mit Typ-2-Diabetes langfristig verbessern. Dies soll auch im geplanten ADA/EASD-Konsensus-Dokument zum Ausdruck kommen. Erstmals bestimmt der kardiovaskuläre Status der Patienten die Auswahl der medikamentösen Therapie.
Essen von 10 bis 18 Uhr reduziert das Gewicht Essen von 10 bis 18 Uhr und den Rest des Tages nur noch Wasser und Tee – das kann sich für adipöse Patienten durchaus lohnen.
Diabetes mellitus : Aufklärung im Einkaufszentrum„Wissen was bei Diabetes zählt: Gesünder unter 7 PLUS“ will das Bewusstsein für Typ-1- und Typ-2-Diabetes schärfen. Die Aufklärungsaktion hatte in Saarbrücken ihre 55. Station gemacht.
Femorale Parästhesien durch zu viel Gewicht Wenn es dem N. cutaneus femoris lateralis in Höhe des lateralen Leistenbandes zu eng wird, leidet die Sensibilität am Oberschenkel. Eine häufige Ursache dieses Kompressionssyndroms ist die Adipositas.
Früher oder später trifft die Kardiomyopathie jeden Diabetiker Diabetiker entwickeln schneller eine Herzinsuffizienz als Stoffwechselgesunde, noch dazu mit schlechterer Prognose. Die Forschung trägt dem Rechnung und konzentriert sich zunehmend auf das mögliche kardioprotektive Potenzial verschiedener Antidiabetika.
Doch kein Typ-2-Diabetes? Überraschung bei der Abdomen-Sonographie Eine 73-jährige Patientin, bei der vor über 15 Jahren ein Typ-2-Diabetes diagnostiziert worden war, kam mit einer symptomatischen Stoffwechselentgleisung und einem HbA1c von 10 %25 in die Klinik. 13 Jahre lang war die Frau mit oralen Antidiabetika behandelt worden, erst dann kam Insulin hinzu. Bei der abdominellen Untersuchung wurde schnell klar, dass der Frau allein mit einer Diabetestherapie nicht geholfen ist.
Forscher ziehen die Brotbremse: Kohlenhydrate werden als Fett gespeichert und das macht hungrig Wenn es darum geht, einen Schuldigen für die wachsende Zahl der Adipösen zu finden, werden Low-fat- und Low-carb-Verfechter wohl nie auf einen Nenner kommen. Aktuell bietet das Kohlenhydrat-Insulin-Modell den Brotgegnern neue Argumente.
Typ-1-Diabetes: Gute Begleitung entlastet Eltern nach positivem Screening-Ergebnis Im Rahmen der Freder1k-Studie werden Neugeborene auf eine genetische Prädisposition für Typ-1-Diabetes untersucht. Die betroffenen Familien sollen sich so frühzeitig auf den Ausbruch vorbereiten können. Wie verkraften Familien das Ergebnis? Dazu gibt es nun Zahlen.
GLP1-Analogon per Minipumpe im Test Bei vielen Typ 2-Diabetespatienten gelingt keine ausreichende glykämische Kontrolle. Ein möglicher Grund: eine schlechte Therapieadhärenz. Abhilfe verspricht eine subdermal implantierbare Minipumpe, die über bis zu sechs Monate kontinuierlich einen GLP1-Rezeptoragonisten freisetzt.
Wie wäre es mit Hybrid-DRG für die ambulante Diabetologie? Die Bundesregierung vertraut bei der Sondierung großer Reformaufgaben gern auf Kommissionen. Die gibt es auch für das Thema Bezahlung medizinischer Leistungen. Können sie – insbesondere für die Diabetologie – eine sektorenübergreifende Vergütung anstoßen? Die niedergelassenen Diabetologen sehen Chancen, aber auch die Hürden und Risiken.
Drei Gefahren bei Nebenniereninsuffizienz Vor 100 Jahren endete eine Nebenniereninsuffizienz meist tödlich. Heute ist die Lebenserwartung weitgehend normal, doch noch immer sterben Patienten an den Folgen der Erkrankung. Das hat hauptsächlich mit drei Gefahrenquellen zu tun.
Glaube kann Bäuche versetzen Unaufhörlich suchen Forscher nach Gründen, warum Kinder und Jugendliche immer dicker werden. Mit der Einstellung, gar nichts dafür zu können, steht jetzt ein neuer Schuldiger im Visier.
Typ-2-Diabetiker: Aktualisierte Leitlinie lockert die Zugangshürden für bariatrische Eingriffe Operationen zur Gewichtsreduktion sind für viele Patienten die letzte Hoffnung. Umso mehr dürften sich stark übergewichtige Typ-2-Diabetiker über das Leitlinienupdate freuen. Danach können sie künftig schneller operiert werden.
Sulfonylharnstoffe: Solo fährt man gefährlicher als mit einer Metforminmonotherapie oder -kombination Metformin nicht vertragen? HbA1c-Ziel nicht erreicht? Trotz verfügbarer Alternativen schwört so mancher Kollege dann auf Sulfonylharnstoffe. Die Sicherheitsdaten sind abermals ernüchternd.
Nutzen vom Rauchstopp: Schwerer, aber trotzdem gesünder Wer das Rauchen aufgibt und in der Folge Gewicht zulegt, hat in den Jahren danach ein gesteigertes Risiko für einen Typ-2-Diabetes. Im Vergleich zu Weiterrauchern profitieren jedoch auch diese Patienten eindeutig vom Rauchstopp.
PCSK9-Inhibitoren erst nach dem Ausreizen aller konventionellen Optionen bei Diabetespatienten einsetzen Mit Evolocumab und Alirocumab stehen zwei potente, aber auch teure Substanzen zur Verfügung. Bei Diabetespatienten führen allerdings meist schon die klassischen Lipidsenker zum Ziel – sofern man in der Therapie hartnäckig bleibt.
Neue Beobachtungsstudien: Basalinsulin: Um- und Neueinstellung meisternTOUJEO-1, TOP-2 und TOUJEO-NEO T1DM: „Die drei Beobachtungsstudien bilden den therapeutischen Alltag der Basalinsulintherapie für Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes ab – sowohl für die Neueinstellung als auch für die Umstellung”, erklärte Prof. Dr. Martin Pfohl, Duisburg.
Beginn einer Insulintherapie: Ein patientenorientierter Interaktionsstil hilftDer Beginn einer Insulintherapie ist ein großer Schritt für den Diabetes-Patienten. In dieser Situation muss der Behandler sich auf den richtigen Kommunikationsstil einstellen.
Zelt-Camp für junge Menschen mit Diabetes : Camp D: „Warum bin ich keine 20 mehr?“„Warum nur alle vier Jahre?“, fragen sich viele der über 400 Teilnehmer im Alter von 16 bis 25. „Warum bin ich keine 20 mehr?“, fragen sich einige der 130 Betreuer, Referenten und Tagesgäste des „Camp D“ im Juli in Bad Segeberg. Zahlen können kaum ausdrücken, was dieses Zeltlager verändert im Leben junger Menschen mit Diabetes.
Diabetische Neuropathie: Nervenschäden frühzeitig eindämmen!Die diabetische Neuropathie ist eine häufige Komplikation bei Diabetes mellitus. Dem Hausarzt fällt bei der Früherkennung der Nervenfunktionsstörung, die bei vielen Diabetes-Patienten bereits frühzeitig auftritt, eine Schlüsselrolle zu. Da viele Patienten nur subtile Symptome wie eine verminderte Reizwahrnehmung in den Extremitäten haben, sollten Diabetes-Patienten regelmäßig auf Neuropathien gescreent werden. Neben der peripheren Neuropathie, die an der Ätiologie des diabetischen Fußsyndroms beteiligt ist, gibt es eine autonome diabetische Neuropathie mit einer Vielzahl von Organmanifestationen, z. B. im kardiovaskulären System oder Gastrointestinaltrakt.
