Diabetes: Postprandialen Hyperglykämien vermeiden„Wie hoch ist der Anteil an postprandialen Hyperglykämien an der glykämischen Stoffwechsellage bei unseren Patienten?“, fragte Prof. Dr. Sebastian Schmid, Lübeck, beim Symposium im Rahmen des Diabetes-Kongresses 2016.
Typ-2-Diabetes: Schutz vor dem mikro- und makrovaskulären DesasterBeim Typ-2-Diabetiker ist eine individualisierte Therapie von besonderer Bedeutung. Ziel muss es sein, mikro- und makrovaskuläre Komplikationen so weit wie möglich zu verhindern.
Therapie des Typ-2-Diabetes: Kombinierend zum ErfolgDank moderner Therapieoptionen kann Typ-2-Diabetes heutzutage vielseitig behandelt werden. Dies ist erfreulich, führte Dr. Andreas Lueg, Hameln, aus, da der Typ-2-Diabetes eine komplexe Erkrankung ist, auf die es keine einfachen Antworten gibt.
20 Jahre Insulin lispro: „Das hat nicht nur medizinisch einiges erleichtert“Vor 20 Jahren kam mit Humalog® (Insulin lispro) das erste kurzwirksame Insulinanalogon auf den deutschen Markt. Typ-1-Diabetikerin Angelika Engel aus Hamburg, die Insulin lispro seit der Zulassung verwendet, schätzt das kurzwirksame Insulinanalogon sehr.
Diabetesinzidenz nimmt zu: Woran liegt’s?Was sollte der Allgemeinarzt zur Epidemiologie der beiden wichtigsten Diabetestypen wissen? Welche neuen Erkenntnisse gibt es?
Typ-2-Diabetes: Diabetesfolgen liegen in zu weiter FerneNehmen Patienten, die einen Typ-2-Diabetes haben, ihre Erkrankung ernst? Nicht immer, wie die Referenten des Symposiums „Typ-2-Diabetes jenseits des glukozentrischen Weltbildes“ deutlich machten. Prof. Dr. med. Klaus Parhofer, München, stellte einen 63-jährigen Patienten vor, dessen Typ-2-Diabetes seit 12 Jahren bekannt ist, vor 3 Jahren erlitt er einen Herzinfarkt.
Bei betagten Diabetespatienten das optimale Regime austüftelnDie betagten Typ-2-Diabetiker sind eine extrem heterogene Gruppe: Während sich der eine noch auf Bergtouren wagt, ist der andere schon fast ans Bett gefesselt. Diesen Unterschieden muss auch die Stoffwechseltherapie Rechnung tragen.
Sternalhaut und Axilla verraten bei Senioren die DehydratationEine Dehydratation bleibt bei alten Menschen leider oft unbemerkt. Durstgefühl, trockene Zunge, Hb-Anstieg – auf diese Zeichen ist im geriatrischen Patientengut kein Verlass. Ein Spezialist erläutert, wie Sie den Flüssigkeitsmangel erkennen und welche Therapie in der Praxis greift.
Training für Diabetespatienten: Nicht ohne den Hausarzt!Körperliche Aktivität ist ein integraler Bestandteil der Diabetesbehandlung. Da Diabetespatienten jedoch eine sehr heterogene Gruppe sind, steht der Hausarzt bei der Beratung vor großen Herausforderungen, was die individuelle Wahl des richtigen körperlichen Trainings angeht. Dem Patienten sollte er den Zusammenhang zwischen Bewegung, Gesundheit und Blutglukosespiegel klarmachen und ihm zu einem lebenslangen aktiven Lebensstil raten. Denn das Wissen um Medikation, Ernährung und körperliche Aktivität kann die Adhärenz des Patienten mit Diabetes erhöhen.
Diabetesmanagement: Digitalisierung bringt dramatische ÄnderungenDie Digitalisierung wird viele Bereiche in den nächsten Jahren dramatisch verändern. Neben den Banken und dem Energiemarkt werden Medizin und Pharmaunternehmen besonders betroffen sein.
Originelle Wege im Kampf gegen AdipositasBis zum Jahr 2030 wird jede sechste Person an Diabetes erkrankt sein, schätzt die WHO. Um diese bevorstehende Pandemie zu verhindern, setzen Forscher beim Übergewicht an. Im Fokus stehen verknüpfte Moleküle, die gleich mehrere Rezeptoren aktivieren können. Sieht so die Adipositastherapie der Zukunft aus?
Bei Diabetikern auch auf die Psyche achtenDepressionen und Angsterkrankungen sind ständige Begleiter vieler Typ-2-Diabetiker. Dass das kein Zufall ist, zeigen aktuelle Untersuchungen. Sie als behandelnder Arzt sollten die Zusammenhänge kennen, um Ihren Patienten die richtige Unterstützung zukommen lassen zu können.
Hypertoniker mit Diabetes : Fixkombinationen erhöhen AdhärenzLebensstiländerungen können eine Hypertonie positiv beeinflussen. Doch oftmals wird beim hypertonen Diabetiker eine medikamentöse Therapie mit zwei und mehr Wirkstoffen notwendig, um den Blutdruck zu kontrollieren und Endorganschäden vorzubeugen.
Diabetische Notfälle: Ketoazidose und KomaDie Ketoazidose und das hyperosmolare Koma sind schwerwiegende Akutkomplikationen des Diabetes mellitus. Die diabetische Ketoazidose betrifft vorwiegend Menschen mit Typ-1-Diabetes im vollständigen Insulinmangel, während das hyperosmolare Koma eine Komplikation von Menschen mit Typ-2-Diabetes ist. In beiden Fällen handelt es sich um eine starke Erhöhung des Blutzuckers über 300 mg/dl.
Diabetes: Glukose-Monitoring auch für Kinder und JugendlicheBeim FreeStyle Libre wird alle 14 Tage ein Sensor in den Oberarm gesetzt, der die Glukosewerte in der interstitiellen Flüssigkeit misst. Die Werte werden mit einem Scanner ausgelesen, angezeigt werden der aktuelle Wert, ein Trendpfeil und der Verlauf der letzten acht Stunden. FreeStyle Libre ist derzeit das einzige verfügbare FGM (Flash Glucose Monitoring)-System.
Wundversorgung : Ulzera vermeiden und versorgenFußulzera sind eine gefürchtete Spätkomplikation, wenn die Blutzuckerkontrolle zu oft entgleist. Drei Prozent der Diabetiker leiden an Fußläsionen, die als häufigste Amputationsursache gelten.
Den Diabetes bei Pflegebedürftigen kontrollierenGerade bei älteren Patienten in der Langzeitpflege ist es wichtig, die Therapieziele individuell anzupassen, Komorbiditäten zu berücksichtigen und eine Insulintherapie zu hinterfragen. Ein Positionspapier der American Diabetes Association (ADA) unterstützt Ärzte nun bei dieser Aufgabe.
IQWiG erteilt hyperbarer Sauerstoff-Therapie AbsagePatienten mit diabetischem Fuß setzen große Hoffnungen in die hyperbare Sauerstofftherapie. Das mit der Überprüfung beauftragte IQWiG dämpft nun die Erwartungen: Bisher konnte kein Zusatznutzen belegt werden.
Psychotherapie heilt Depression und DiabetesDiabetiker entwickeln häufiger Depressionen und Depression verstärkt den Diabetes. Oft durchbricht den Teufelskreis nur eine Psychotherapie.
Strukturierte Diabetes-Therapie ist nur bei Frauen erfolgreichEiner dänischen Studie nach senkt die strukturierte Therapie die Mortalität nur bei Frauen. Wieso versagen klassische Behandlungsmethoden bei Männern?
