Procalcitonin: Blutuntersuchung ist verlässlich, spart Antibiotika und schlägt nicht aufs Laborbudget Sicher zwischen bakterieller und viraler Infektion differenzieren und damit Antibiotika einsparen: Das geht, sagt der Pneumologe Dr. Justus de Zeeuw, der in einem Medizinischen Versorgungszentrum im Rolshover Hof, Köln-Poll, niedergelassen ist.
Syphilis: Okuläre Lues wird im Praxisalltag häufig verzögert erkannt Das Chamäleon unter den Infektionskrankheiten ist wieder im Kommen – und lässt das Auge nicht aus. Besonders tückisch: Es trifft auch Patienten außerhalb der klassischen Risikogruppe, und die Anamnese gibt oft wenig her.
Fliegen als Krankheitsträger nicht unterschätzen Sie kontaminieren Lebensmittel, übertragen Parasiten und Keime und machen sogar vor Wunden nicht Halt. Rückt man Fliegen und deren Larven nicht konsequent zu Leibe, können sie zu gefährlichen und teils ekeligen Überraschungen führen. So auch im Fall einer alten Dame.
HIV-Infektion mit Antikörpern besiegen? Eine Antikörper-Therapie könnte laut einer Pilotstudie manchem HIV-Infizierten die antiretrovirale Behandlung ersparen.
Toxoplasmose: Immunschwache und Schwangere vor Folgen bewahren Augenschäden, Hydrozephalus, Multiorganbefall – die Toxoplasmose hat ihren Schrecken nicht verloren. Gefährdet sind vor allem Kinder im Mutterleib und Immunsupprimierte.
Röteln: Bei jedem Verdacht Rachenabstrich und Urin auf Viren-RNA untersuchen lassen Röteln ausrotten: Fehlanzeige! Unter den Kindern wird die dafür nötige Impfquote nicht erreicht. Und bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist diese noch deutlich geringer. Deshalb muss man weiterhin jederzeit mit einer konnatalen Röteln-Embryopathie rechnen.
Neue Gürtelrose-Vakzine ist effektiver Zur Prophylaxe von Herpes zoster und damit einhergehenden Neuralgien steht seit 2017 eine rekombinante Subunit-Vakzine zur Verfügung. Im Vergleich zum attenuierten Lebendimpfstoff hat sie sowohl Vor- als auch Nachteile.
Hunde erschnüffeln Malaria Im globalen Kampf gegen Malaria bekommen die Ärzte vielleicht bald tierische Unterstützung. Sockenschuss? Von wegen, denn speziell trainierte Hunde konnten die Plasmodien über Strümpfe erschnüffeln.
Alle drei Monate zum HIV-Test Kondome, Verzicht auf risikoreiche Sexpraktiken oder gar Abstinenz sind nicht jedermanns Sache. Aber es gibt ja die Präexpositionsprophylaxe. Und für die haben Experten nun eine eigene Leitlinie erstellt.
Was ist bei Schwangeren mit Infekten zu beachten? Gravidität stellt für Ärzte immer eine Risikosituation dar. Im ersten Teil zur Versorgung von Schwangeren schildert eine Kollegin, wie Sie bei Infekten und Hauterkrankungen vorgehen, ohne das Ungeborene zu gefährden.
Rheumatisches Fieber: Streptokokken eliminieren und supportiv behandeln Rheumatisches Fieber? Das gabs früher öfter mal – doch heute? Zugegeben, die Erkrankung ist hierzulande selten geworden. Angesichts der Migration aus armen Ländern könnte sie aber wieder öfter diagnostiziert werden. Gut, wenn man dann noch Bescheid weiß.
HPV-Impfung: Deutlicher Rückgang mittel- bis hochgradiger Läsionen Seit 2009 werden weibliche Teenager in Dänemark routinemäßig gegen onkogene humane Papillomaviren geimpft. Mit Erfolg, wie die Ergebnisse der ersten Vorsorgeuntersuchung bei den mittlerweile jungen Frauen zeigen.
Ärzte und Pflegekräfte sind Impfmuffel Wenn es um die jährliche Influenzaimpfung geht, dienen Krankenhausangestellte nicht unbedingt als Vorbild. Vor allem bei Pflegepersonal und Therapeuten tun sich erschreckende Impflücken auf.
Neuroborreliose: „Die Prognose ist exzellent“ Eine Neuroborreliose kann die Betroffenen ordentlich ausknocken. Gravierende Spätfolgen scheint die Infektion aber nicht zu haben: Jahre später führen die allermeisten Patienten wieder ein ganz normales Leben – mit einer Ausnahme: Sie haben ein erhöhtes Krebsrisiko.
Manche Chlamydien tarnen sich als Neoplasie Seit einigen Tagen hatte der 53-Jährige schmerzhaften, blutigen Stuhl. Die ambulante Koloskopie ergab den hochgradigen Verdacht auf ein Rektumkarzinom. Zum Glück reagierte die Klinik dann nicht über.
Impetigo: Schutzmaßnahmen und Behandlung Eine Impetigo contagiosa heilt bei vielen Kindern innerhalb einer Woche spontan ab. Dennoch sollten Eltern in jedem Fall über zu ergreifende Schutzmaßnahmen aufgeklärt werden. Denn die Erkrankung ist – nomen est omen – hochkontaginös.
MRSA-Alarm bei PenicillinallergiePatienten mit einer Penicillinallergie tragen ein erhöhtes Risiko für MRSA- und C.-difficile-Infektionen. Das liegt auch am vermehrten Einsatz von Ersatzantibiotika wie Makroliden und Fluorchinolonen.
Hepatitis C: Regressgefahr bei HCV-Therapie bannen Immer wieder sehen sich Ärzte, die Hepatitis-C-Patienten mit direkt antiviralen Substanzen behandeln, mit Regressen konfrontiert. Dagegen hilft nur dokumentieren, dokumentieren und nochmal dokumentieren.
Post-Zoster-Neuralgie: „Ein bisschen Ibu bringt nichts“ Eine Post-Zoster-Neuralgie sollte adäquat analgetisch behandelt werden – so früh wie möglich und auch, wenn noch Bläschen vorhanden sind. Bewährt haben sich mehrere Wirkstoffe, zum Teil aber off label.
Internet, Sorglosigkeit und Drogen fördern die Verbreitung von Syphilis Seit der Jahrtausendwende steigt die Inzidenz der Syphilis in Deutschland wieder an. Ursache für die Rückkehr der „alten Lustseuche“ sind auch die Erfolge der modernen Medizin.
