Urothelkarzinom: Neue Antikörper-Therapie als neue RoutineMit Enfortumab-Vedotin steht für die Behandlung des platin- und immuntherapierefraktären Urothelkarzinoms ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat zur Verfügung. Eine retrospektive Auswertung gibt Auskunft darüber, ob sich diese Therapie auch in der Routine bewährt – und was beim Einsatz zu beachten ist.
Darmkrebs: Neues Therapieziel weckt Chance auf HeilungMetastasiert bedeutet palliativ, lokalisiert heißt kurativ? Das gilt für das kolorektale Karzinom nur noch bedingt. Bei immer mehr Patient:innen mit metastasierter Erkrankung können die Absiedelungen erfolgreich behandelt werden und die Chance auf eine Heilung kommt noch einmal in Betracht.
ESCC: Bessere Lebensqualität durch PD1-AntikörperDas Gesamtüberleben von Patient:innen mit fortgeschrittenem/metastasiertem Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre und Progress unter oder nach einer ersten Behandlung kann durch die Gabe von Tislelizumab gegenüber einer Chemotherapie verlängert werden. Mittlerweile liegen weitere Ergebnisse der RATIONALE 302-Studie unter anderem zu Ansprechen und Lebensqualität vor.
NSCLC: Neue Therapieaussichten durch Antikörper-Wirkstoff-KonjugateEine ganze Reihe unterschiedlicher Antikörper-Wirkstoff-Konjugate wird derzeit für die Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms entwickelt und in Studien geprüft – darunter Trastuzumab-Deruxtecan, Datopotamab-Deruxtecan und Tusamitamab-Ravtansine. Das sind die Aussichten.
Länger leben mit nmCRPC – ohne MetastasenSignifikant länger leben Männer mit nmCRPC und hohem Metastasierungsrisiko, wenn sie zusätzlich zur Androgendeprivationstherapie Darolutamid erhalten. Das gilt auch für das metastasenfreie Überleben.
NSCLC: Neue Substanzen und früherer Einsatz zielgerichteter Therapien verbessern OptionenDie Identifikation von Treibermutationen als therapeutische Zielstrukturen war ein Meilenstein in der Behandlung des NSCLC. Durch neue Substanzen und deren früheren Einsatz erweitert sich das Therapiearsenal.
Prostatakrebs: Active Surveillance nicht für jeden MannBeim Prostatakarzinom ist neben der sofortigen kurativen Therapie mitunter die Active Surveillance die angemessene Vorgehensweise. Welche Männer aber profitieren von diesem Behandlungskonzept? Und wann schadet es eher?
Mit Skalpell und Spritze gegen das KrebsrezidivFrauen, die wegen einer zervikalen intraepithelialen Neoplasie operiert werden, tragen ein hohes Rezidivrisiko. Eine prophylaktische HPV-Impfung zum Zeitpunkt des lokalen Eingriffs könnte die Rückfallgefahr reduzieren.
Mit Schlafapnoe Richtung KrebsDer Verdacht erhärtet sich: Gestörter Schlaf trägt nicht nur zur Tumorentstehung bei, sondern verschlechtert auch Prognose und Therapiechancen. Eine wesentliche Rolle scheint die Sauerstoffsättigung im Schlaf zu spielen.
Behandelnder und Patient:in: Wir müssen redenDie Zeit für ein Gespräch zwischen Ärztin bzw. Arzt und Patient:in ist knapp bemessen. Umso wichtiger, dass die Kommunikation klar, einfühlsam, aber dennoch nicht verharmlosend ist. Anhand von Beispielen verdeutlichte Prof. Alexander Gaiger, medizinische Universität Wien, verschiedene Situationen und die Wirkung auf Betroffene.
Magen- und GEJ-Tumoren: Synergien gegen Adenokarzinome nutzenMit einer Dreifachtherapie aus Ramucirumab, Avelumab und Paclitaxel lässt sich bei Personen mit Adenokarzinom des Magens/gastroösophagealen Übergangs ein längeres Gesamtüberleben erreichen als in bisherigen Kohorten, die keine zusätzliche Immuntherapie erhalten hatten. Das geht aus einer aktuellen Studie der Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie hervor.
Lunsumio als Monotherapie ab der 3. Therapielinie für stark vorbehandelte erwachsene Patient:innen mit follikulärem Lymphom (FL) zugelassenDie Europäische Kommission (EMA) hat Lunsumio (Mosunetuzumab) als Monotherapie für die Behandlung erwachsener Patient:innen mit rezidivierendem oder refraktärem follikulärem Lymphom (r/r FL), die mindestens zwei vorherige systemische Behandlungen erhalten haben, zugelassen.1 Mosunetuzumab repräsentiert als T-Zellen-rekrutierender Anti-CD20/CD3- Antikörper ein neues Wirkprinzip zur Therapie von Patient:innen mit B-Zell-Lymphomen und ist der erste und einzige bispezifische Antikörper zur Behandlung des FL.
Lungenkrebs: Rauchen in der Schwangerschaft als RisikofaktorAbgesehen von einem frühen Einstieg in die Raucherkarriere steigern offenbar weitere Faktoren das Lungenkrebsrisiko, darunter Gene und Exposition in der Schwangerschaft.
Blasenkrebs und benigne Prostatahyperplasie: Gleichzeitige endoskopische OP onkologisch sicherDie simultane transurethrale Resektion von Blasentumor und Prostata – kurz TURB und TURP – scheint das Risiko für ein Blasenkarzinomrezidiv oder einen Progress nicht zu erhöhen. Das verdeutlichte bereits im letzten Jahr eine Metaanalyse. Möglicherweise sinkt sogar das Risiko für ein Rezidiv.
Lungenkrebs: Mit welchen Therapiefolgen zu rechnen istViele Menschen mit Lungenkrebs leben heute dank moderner Krebstherapien deutlich länger. Allerdings hat der Erfolg auch seine Schattenseiten: Stichwort Kardiotoxizität der eingesetzten Behandlungsregimes. Den kardiovaskulären Schäden kann man jedoch teilweise vorbeugen.
DS-6000 zeigt frühe klinische Aktivität bei Patient:innen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom oder NierenzellkarzinomErste Ergebnisse der Dosisfindung der Phase-I-Studie mit DS-6000 wurden in einer „oral session“ auf dem diesjährigen ASCO vorgestellt. DS-6000 ist das fünfte Deruxtecan-AntikörperWirkstoff-Konjugat (DXd-ADC) in der klinischen Entwicklung von Daiichi Sankyo, und die nun präsentierten Daten beschreiben erstmals die Anwendung von DS-6000 beim Menschen. In der Dosisausweitungsphase der Studie werden derzeit Patient:innen mit Ovarialkarzinom oder Nierenzellkarzinom aufgenommen.
MDS, AML und ALL: Welche Erhaltungstherapien sind wirksam?Patient:innen mit hämatologischen Krebserkrankungen können zwar mit einer allogenen Stammzelltransplantation eine Remission erreichen. Dennoch kommt die Erkrankung häufig zurück. Gegensteuern lässt sich mit Erhaltungstherapien. Verschiedene Konzepte werden zurzeit bei Personen mit MDS, AML und ALL geprüft.
CLL: Effektivität der CAR-T-Zell-Therapie durch verschiedene Strategien steigernFür die Therapie der CLL sind CAR-T-Zellen noch nicht etabliert – zu schwach ist bisher die Wirksamkeit. Verbessern ließe sie sich durch die zusätzliche Gabe von Ibrutinib oder durch spezifischere Konstrukte. In der Behandlung der großzelligen B-Zell-Lymphome wiederum sind die CAR-T-Zellen bereits angekommen und sollten vor einer allogenen Stammzelltransplantation eingesetzt werden.
Prostatakrebs: Die Auswahl wird größerEin weiterer Androgenrezeptor-Inhibitor wird beim high-volume metastasierten hormonsensitiven Prostatakrebs geprüft. Eine Interimsanalyse der CHART-Studie lässt vermuten, dass sich nicht nur das Überleben verlängert, sondern auch Schwachstellen anderer Vertreter der Wirkstoffklasse verbessern.
Mamma-und Ovarialkarzinom: DNA-Methylierung als neuer Risikomarker?Frauen, deren weiße Blutzellen eine Promotor-Methylierung des BRCA1-Gens aufweisen, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an einem triple negativen Mammakarzinom oder einem high-grade serösen Ovarialkarzinom zu erkranken. Zu diesem Ergebnis kommt ein norwegisches Forscher:innenteam.
