Metastasiertes Kolorektalkarzinom Darmkrebs: Zusätzliches Nivolumab wohl nur in Subgruppen von Nutzen Die randomisierte Phase-2-Studie CheckMate 9X8 ging negativ aus: Die zusätzliche Gabe von Nivolumab zum modifizierten FOLFOX6-Regime plus Bevacizumab führte nicht zu einer signifikanten Verlängerung des progressionsfreien Überlebens von Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom. Einzelne Subgruppen könnten aber profitieren.
Behandlungs-Bias in der Krebstherapie Krebstherapie: Bestimmte Patientengruppen signifikant benachteiligt Leitlinien geben ziemlich genau vor, welche Therapieoptionen Standard sein sollten. Tatsächlich werden aber längst nicht alle Krebspatienten auf diesem Niveau behandelt. Das trifft vor allem ethnische Minderheiten.
Kolorektalkarzinom Darmkrebs: Re-Challenge mit Cetuximab scheinbar möglichVerlieren EGFR-Antikörper ihre wachstumshemmende Wirkung, ist eine spätere Wiederaufnahme dieser Krebstherapie offenbar nicht ausgeschlossen. Zumindest eine stabile Erkrankung kann so erreicht werden.
Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom NSCLC: Wie Tumorzellen kommunizierenZellen können über Exosome kommunizieren – auch Krebszellen. So kann etwa das Tumorwachstum gesteuert werden. Nun wurde für NSCLC deutlich: Prostaglandin E2 spielt eine wichtige Rolle in diesem Mechanismus. Zusätzlich zur Krebstherapie könnte somit eine Hemmung der PGE2-Synthese eine wirksame Option sein.
Hepatozelluläres Karzinom HCC: Kombination aus lokaler und systemischer Therapie steigert Effektivität Patienten mit fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom profitieren offenbar von einer transarteriellen Chemoembolisation zusätzlich zur Erstlinie mit Lenvatinib: Das Gesamtüberleben wird durch den kombinierten Ansatz um rund sechs Monate verlängert.
AML-Forschung AML: Überblick zu Entwicklungen in der ForschungMit der Zulassung verschiedener Substanzen für die akute myeloische Leukämie ist es nicht getan: Neue Ergebnisse zu u.a. Kombinationsstrategien erweitern stetig das Spektrum der Optionen. Die Autoren eines Reviews fassen den aktuellen Stand der Forschung zusammen.
Urothelkarzinom Adjuvant ans Urothel Für das fortgeschrittene Urothelkarzinom, das trotz radikaler Zystektomie +/- Chemotherapie fortbesteht, bedeuten die Daten der CheckMate-274-Studie eine neue Perspektive.
NSCLC NSCLC: Aerobes Training beugt Komplikationen vorPatienten mit einem nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom, die 2–4 Wochen vor einer geplanten Lungenresektion ein Fitnesstraining absolvieren, erleiden seltener postoperative Komplikationen und können früher aus der Klinik entlassen werden als Patienten ohne eine solche Vorbereitung.
Fortgeschrittenes NSCLC NSCLC: Erstmalig neoadjuvantes viermodaliges Regime im VisierIn der ESPADURVA-Studie wird die Kombination aus Immunchemotherapie mit Radiochemotherapie vor einem chirurgischen Eingriff bei NSCLC im Stadium III geprüft. Ein Experte ist überrascht von den vielen Komplettremissionen.
Kleinzelliges Lungenkarzinom Sogar für Erkrankte mit HirnmetastasenDurch die zusätzliche Gabe des PD-L1-Inhibitors Durvalumab leben mehr Patienten mit kleinzelligem Lungenkarzinom im fortgeschrittenen Stadium länger als solche, die nur eine Chemotherapie erhalten. Und das auch noch nach drei Jahren, wie aktuelle Daten der CASPIAN-Studie belegen.
HER2+ metastasiertes Kolorektalkarzinom Darmkrebs: Vielversprechendes Antikörper-Wirkstoff-Konjugat bei starker HER2-Überexpression Für vorbehandelte Patienten mit HER2+ metastasiertem Kolorektalkarzinom könnte ein neuer Player ins Spiel kommen: Das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Trastuzumab-Deruxtecan bewies in der Studie DESTINY-CRC01 auch bei längerer Nachbeobachtung eine hohe Aktivität.
Gallengangskarzinom Endlich Fortschritte beim Gallengangskarzinom TOPAZ-1 hat als erste Phase-3-Studie beim fortgeschrittenen Gallengangskarzinom den Nutzen der Checkpoint-Inhibition zusätzlich zur Standardchemotherapie aufgezeigt. Durch Addition von Durvalumab zu Gemcitabin/Cisplatin verlängerten sich Gesamtüberleben und progressionsfreies Überleben der Betroffenen signifikant. Die Kombination könnte den bisherigen Erstlinienstandard ablösen.
Ovarialkarzinome Ovarialkarzinom: Auf Chemo- sowie Radiotherapie in der Konsolidierung und Erhaltung verzichtenIm September wurde das fünfte Update der S3-Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge maligner Ovarialtumoren“ veröffentlicht. Dabei wurde das Kapitel zur systemischen Primärtherapie komplett überarbeitet. So stehen neben der platinbasierten Chemotherapie nun als Erhaltung Angiogenese- und PARP-Inhibitoren zur Verfügung.
HR+/HER2- Mammakarzinom Brustkrebs: Bei Krankheitskontrolle deeskalieren?Die Kombination von endokriner Therapie und CDK4/6-Inhibitoren ermöglicht vielen Frauen mit metastasiertem HR+/HER2- Mammakarzinom eine lange Remission während der Erhaltung. Ob man bei Krankheitskontrolle auf CDK4/6-Hemmer verzichten und ob eine intermittierende Chemotherapie den Mutationsdruck senken kann, sollen zwei Studien klären.
Phäochromozytome und Paragangliome Leitfaden für erbliche Tumoren an Nerven und Nebennieren Phäochromozytome und Paragangliome sind die häufigsten erblichen Tumoren. Da es bisher keine Kriterien gibt, um das Metastasierungsrisiko abzuschätzen, muss man immer von einem malignen Potenzial ausgehen.
Malignes Melanom Duale CPI beim Melanom geprüft Für die Therapie des fortgeschrittenen Melanoms wird die duale Immuncheckpoint-Blockade mit dem LAG3-gerichteten Antikörper Relatlimab zur Option für die Erstlinie.
Angiosarkome Manche Angiosarkome sprechen auf Nivolumab und Ipilimumab anAngiosarkome weisen teilweise eine hohe Tumormutationslast und eine Expression des Checkpoint-Liganden PD-L1 auf. Inwiefern eine Immuntherapie mit Ipilimumab und Nivolumab Wirkung zeigt, wurde nun in einer Phase-2-Studie erprobt.
Prostatakarzinom Prostatakrebs: Score reduziert ÜberdiagnosenZu viele Überdiagnosen und unnötige Behandlungen – das sind zwei relevante Kritikpunkte am Prostatakrebs-Screening mittels PSA-Wert und digital-rektaler Untersuchung. Abhilfe könnte der Score Stockholm3 in Kombination mit einer MRT-geleiteten Strategie verschaffen. Damit verringerte sich in einer Studie die Rate an Überdiagnosen um knapp 70 %25.
Nationales Centrum für Tumorerkrankungen Eine neue Dimension der Krebsforschung Mit vier neuen Standorten will das Nationale Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) onkologische Spitzenforschung und Patientenversorgung weiter zusammenbringen. Professor Dr. Angelika Eggert erläutert, wie Krebspatienten davon profitieren werden und was die geplanten Forschungsschwerpunkte am NCT Berlin sind.
Dysplastische Nävi Muttermale chirurgisch entfernen und nicht weglasern Einen störenden „Leberfleck“ einfach weglasern zu lassen, ist keine gute Idee – eine 21-Jährige bezahlte dafür sogar mit dem Leben. Bei der Läsion hatte es sich um ein malignes Melanom gehandelt.
