Kindliche Verletzungen: Nachsorge in der HausarztpraxisKinder sind keine kleinen Erwachsenen und bedürfen einer besonderen Aufmerksamkeit. Kindliche Frakturen behandelt und operiert man anders als im Erwachsenenalter. Auch die Nachbehandlung kindlicher Verletzungen muss in einem speziellen kindgerechten Rahmen erfolgen und gezielt auf die Bedürfnisse der kleinen Patienten sowie auf den Beratungsbedarf der Eltern eingehen.
Staphylococcus aureus, Antibiotikatherapie und CRP: Häufige Fallstricke in der InfektiologieDie Betreuung von Patienten mit komplexen Infektionen wie Staphylococcus-aureus-Bakteriämie oder Haut- und Weichteilinfekten bietet in Klinik und Praxis zahlreiche Fallstricke. Ein weiteres häufiges Problem, das immer wieder für Diskussionen sorgt und ebenfalls in diesem Artikel erörtert werden soll, ist die Interpretation eines erhöhten CRP-Werts. Durch ein optimiertes Vorgehen bei bestimmten Fragestellungen kann die Qualität der Infektionsmedizin wesentlich gesteigert werden.
Unspezifische Arthralgien: Wenn Gelenke nach der Reise schmerzenUnspezifische Gelenkschmerzen stellen ein häufiges differenzialdiagnostisches Problem dar. Eine ausführliche Anamnese ist meist der Schlüssel zum Erfolg – insbesondere wenn die Schmerzen nach einer Auslandsreise auftreten.Wie man hier am besten vorgeht, erfahren Sie in diesem Beitrag.
Rheumatische Erkrankungen: Der lange Weg zur wirksamen SchmerztherapieSchmerz ist ein häufiges und belastendes Symptom rheumatischer Erkrankungen. Im Gegensatz zur Behandlung des inflammatorischen Geschehens hat es im Schmerzmanagement jedoch in den vergangenen Jahrzehnten kaum Fortschritte gegeben. Nun befinden sich Biologika in fortgeschrittenen klinischen Studien, die die Schmerzchronifizierung beeinflussen sollen.
Frakturrisiko bei Osteoporose: Bewährte Scores in der Kritik Um die Bruchgefahr abzuschätzen, werden Knochendichte und andere Parameter herangezogen. Doch Scores wie FRAX® und das DVO-Modell haben ihre Schwächen. Auch die Low-trauma- und High-trauma-Einteilung zur Risikoevaluation verliert an Halt.
Rückenschmerz: Röntgen, MRT, CT oder nichts davon? Beim unspezifischen Rückenschmerz hilft die Bildgebung meist kaum weiter. Die üblichen Verschleißerscheinungen im Lendenwirbelbereich, die bei vielen Patienten gefunden werden, haben für die Therapie nur wenig Bedeutung.
S3-Leitlinie zur Koxarthrose: Wann wird es Zeit für eine neue Hüfte? In den Anfangsstadien lässt sich eine Hüftarthrose meist gut konservativ behandeln. Doch wenn Schmerzen und Leidensdruck zunehmen, muss man überlegen, ob ein Gelenkersatz die bessere Lösung ist.
Bänderriss: Rekonstruktion nach Reha oft nicht mehr nötigDas Kreuzband ist gerissen – und nun? Eine niederländische Forschergruppe hat zwei Behandlungsstrategien miteinander verglichen.
Von Fall zu Fall: Das rote OhrEine schmerzhafte Rötung und Schwellung der Ohrmuschel kann unterschiedliche Ursachen haben, die sich aber gut differenzieren lassen. Achten Sie dabei auch immer auf das Ohrläppchen. Denn dort befindet sich kein Knorpel, so dass es bei einem Erysipel mitbetroffen ist, bei einer Perichondritis aber nicht. Anhand zweier typischer Kasuistiken soll die Vorgehensweise in der Hausarztpraxis erörtert werden.
Hepatitis-B-Impfung: Wann sind Auffrischimpfungen sinnvoll?Ist bei Jugendlichen, die in der Kindheit eine Hepatitis-B-Impfung erhalten haben, nach zehn Jahren eine Auffrischung erforderlich oder nicht?
Rötelnimpfung in der Frühschwangerschaft : Ein Grund für einen Schwangerschaftsabbruch?Was tun, wenn eine Frau gegen Röteln geimpft wird und sich danach herausstellt, dass sie zu diesem Zeitpunkt bereits schwanger war?
Schwellung, Rötung, Schmerzen: Sind Impfreaktionen vorhersehbar?Sind Lokalreaktionen nach Impfungen vorhersehbar? Wodurch werden sie beeinflusst? Was sind die Risikofaktoren? Bei welchen Impfstoffen muss man mehr, bei welchen weniger Lokalreaktionen befürchten?
BCG-Impfung: Bald wieder aktuell?Auch in den Industrieländern steigen die Tuberkulosefälle wieder an. Zudem treten immer mehr multiresistente und damit gefährliche Tuberkuloseerreger auf. Ist vor diesem Hintergrund in absehbarer Zeit damit zu rechnen, dass die Tuberkulose-Impfung in Deutschland wieder eingeführt wird?
Impfstoffapplikation: Was tun bei falscher Impfdosis?Kann man bedenkenlos eine zweite Dosis verabreichen, wenn versehentlich zu wenig geimpft wurde? Und was kann passieren bei einer Überdosierung?
Plantarfasziitis: Bei Fersenschmerzen konsequent dehnen und tapen Unter Fersenschmerzen leiden vor allem zwei Patientengruppen: Übergewichtige, die im Stehen arbeiten, und Schlanke, die zu viel joggen. Die Beschwerden können viele Betroffene selbst lindern, wenn sie am Ball bleiben.
Von Salat wächst der Quadrizeps Mit grünem Blattgemüse lässt sich offenbar die Funktion der Muskulatur verbessern. Auslöser für den Kraftzuwachs ist das Nitrat.
Hände schmerzen, kribbeln oder sind kalt – Was ist die Ursache?Die Hand eines Patienten tut weh, kribbelt oder ist ständig kalt. Wohin schickt man ihn wann am besten? Zur Auswahl stehen unter anderem Rheumatologen, Angiologen, Neurologen und Orthopäden.
Wann sollte die lumbale Spinalkanalstenose operativ behandelt werden? Die lumbale Spinalkanalstenose ist der häufigste Grund für operative Eingriffe an der Wirbelsäule von über 60-Jährigen. Die Erfolgsaussichten sind groß, dennoch müssen die Messer nicht sofort gewetzt werden.
Zeckenübertragene Erkrankungen : Neue Zecke, alte KrankheitenJedes Jahr kommt es bei uns zu etwa 11.000 bis 13.000 neuen Fällen von Borreliose. Jährlich werden trotz aktiver Immunisierung auch Hunderte von Patient:innen mit Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) gemeldet, im Jahr 2020 waren es 705 Fälle. Mit der Borreliose zählt die FSME in Europa zu den häufigsten zeckenübertragenen Infektionskrankheiten. Schuld daran sind heimische Zecken. Als besonders gefährliche Krankheitsüberträger gelten ihre tropischen Artgenossen, die derzeit auch Deutschland für sich entdecken.
Tele-Reha: Training mit dem Tablet Nicht immer haben Patienten mit körperlichen Einschränkungen die Möglichkeit, einen Physiotherapeuten aufzusuchen. Aber ist die Telerehabilitation ähnlich wirksam wie eine Vor-Ort-Behandlung?
