Ischiasschmerzen nach Bandscheibenvorfall – besser keine OPWas ist die beste Therapieoption bei einer Ischialgie infolge eines Bandscheibenvorfalls? Dieser Frage sind britische Forscher nachgegangen.
Klettern: Trendsportart mit VerletzungsrisikoKlettern liegt voll im Trend. Doch mehr Aktive an der Wand heißt auch mehr Verletzungen, die bisher selbst für Fachärzte nicht zum Alltag gehörten.
Dauerschmerz nach Wirbelsäulen-OP zunächst konservativ behandelnDie Wirbelsäulenoperation ist überstanden, aber die Beschwerden halten an. Betroffene sind dann mitunter nicht mehr imstande, ihrer Arbeit nachzugehen, den Alltag zu bewältigen oder durchzuschlafen. Doch eine weitere OP wäre kontraproduktiv.
Sprunggelenksdistorsion: Sporttauglichkeit anhand von fünf Kriterien beurteilenDie laterale Sprunggelenksdistorsion ist eine der häufigsten Sportverletzungen. Aber ihre Bedeutung wird oft unterschätzt, weil sich die Beschwerden auch ohne Therapie zurückbilden. Manche suchen nicht einmal ärztlichen Rat, fangen viel zu früh wieder an zu trainieren und riskieren Rezidive.
Kampf dem WadenkrampfNächtliche Wadenkrämpfe sind schmerzhaft, äußerst unangenehm und rauben den Schlaf. Oft lässt sich keine spezifische Ursache für die peinigenden Muskelkontraktionen ausmachen. Mit einer symptomatischen Therapie kann man den Betroffenen aber meist helfen und dem Spuk ein Ende setzen.
Unterscheidung in traumatische und atraumatische Knochenbrüche bei postmenopausalen Frauen ist unnötigZieht sich eine Frau im postmenopausalen Alter einen Knochenbruch zu, ist es mühsam, zwischen traumatischer und atraumatischer Fraktur zu unterscheiden. Das Risiko für Folgefrakturen scheint in jedem Fall erhöht und sollte eine ggf. entsprechende Osteoporose-Diagnostik nach sich ziehen.
Gelenkknorpel minimalinvasiv mit autologem Blut und Gewebe ersetzenGelenkknorpelersatz ist dank einer speziellen arthroskopischen Technik ohne offene Arthrotomie möglich. Dafür braucht es nur eine Sitzung.
Hyperurikämie und Gicht: Wann und wie behandeln?Die Gicht ist eine häufige und meist chronisch verlaufende Erkrankung, deren Verlauf sowohl durch die Mitarbeit der Patient:innen als auch durch eine adäquat angepasste medikamentöse Therapie steuerbar ist. Neben den „klassischen“ Behandlungsoptionen gibt es einige neue Substanzen, die zurzeit noch nicht als Mittel der ersten Wahl eingesetzt werden.
Akuter und chronischer Husten: Ab wann wird‘s kritisch?Noch natürlicher Reflex oder schon chronisches Problem? Husten beginnt meist harmlos, kann aber auch als Krankheitssymptom einer schweren Grunderkrankung auftreten oder sogar die Krankheit selbst sein. Akutem Husten liegt in der Regel ein viraler Erkältungsinfekt zugrunde. Bei chronischem Husten, der mindestens acht Wochen andauert, empfiehlt die Fachgesellschaft eine leitliniengerechte Stufendiagnostik.
Rezidivierende EBV-Infektion: Welche Therapie hilft langfristig?Meine 38-jährige Patientin leidet seit Jahren unter rezidivierenden EBV-Infektionen. Es treten Lymphknotenschwellungen am Hals, Temperatur bis 40 °C und starke Abgeschlagenheit auf. Das Labor zeigt mäßige Entzündungszeichen: BSG: 31 mm n.W., CRP: Ø, Elektro- und Immunelektrophorese: EBV IgG 53,8, IgM: 2,4, EA Elisa: 15,4, EBNA-1 > 100.Die Therapie erfolgte bisher nur symptomatisch mit NSAR. Welche Therapieoptionen bleiben (Beriglobin, Aciclovir, Eigenblut)?
Problemwunden : Was ist bei der hausärztlichen Wundversorgung wichtig?Neben primären Wunden sind in der Allgemeinarztpraxis auch sekundär heilende Wunden zu versorgen. Therapieresistente beziehungsweise chronische Wunden gehen häufig mit einer hohen Keimbelastung einher. Die Heilung kann dann nicht innerhalb von acht Wochen erfolgen. Die Ausprägungen derartiger Problemwunden sind vielfältig, mit modernen Wundauflagen heute aber gut behandelbar.
Lumbalstenose-Diagnose: Taubheit in den Beinen oder Schmerzen nach längerem StehenParästhesien in den Beinen oder Schmerzen nach längerem Stehen? Keine längeren Gehstrecken mehr möglich? Wenn über 50-Jährige über diese Beschwerden klagen, sollten Sie an eine lumbale Spinalkanalstenose denken.
Wie Osteoporose bei Männern verläuft<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> In puncto Osteoporose werden Männer oft stiefmütterlich behandelt. Dabei ist ihr Risiko für osteoporotische Frakturen höher als die Gefahr, ein Prostatakarzinom zu entwickeln.
Sexuell übertragbare Infektionen (STI): Immer auf alles testen!Eine sexuell übertragbare Infektion kommt selten allein. Und manchmal täuscht der erste Eindruck. Zwei Kasuistiken aus der auch für Hausärzt:innen relevanten Welt der STI.
Diabetes: Jede 5. Krankenhauspatient:in betroffenKnapp jede 5. Krankenhauspatient:in leidet unter Diabetes, das zeigt das Ergebnis einer Studie der Universität Ulm, die sich mit den Fallzahlen der hospitalisierten Diabetesfälle zwischen 2015 bis 2017 befasst.
Herpes zoster: Verlauf, Komplikationen, TherapieDer unkomplizierte Herpes zoster mit typischem Verlauf kann rein klinisch diagnostiziert werden. Bei atypischer Manifestation oder Komplikationen sollte man einen Nachweis von Virus-DNA anstreben. Die Art und Dauer der antiviralen Therapie richtet sich danach, ob der Herpes zoster unkompliziert verläuft oder mit Komplikationen wie Zoster ophthalmicus, Zoster oticus oder neurologischen Störungen einhergeht.
Akuter Husten : Symptomatische TherapieoptionenAkuter Husten zählt zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Meistens, vor allem in der kalten Jahreszeit, steckt ein viraler Erkältungshusten dahinter. Zwar heilt eine akute Bronchitis auch ohne Therapie, aber mit einer symptomatischen Behandlung können Erkrankungsdauer und Intensität des Hustens verringert werden. In der im April 2019 aktualisierten Husten-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten wird bei akutem Husten zur symptomatischen Therapie geraten. Nach evidenzbasierten Kriterien kommen dafür chemische Expektorantien – neu aufgenommen wurde Ambroxol –, mehrere Phytopräparate und Antitussiva infrage. Mit der Therapie sollte nach sorgfältiger Anamnese frühzeitig begonnen werden, eine weiterführende Diagnostik ist beim Erkältungshusten nicht erforderlich.
Akuter Husten : Symptomatische TherapieoptionenAkuter Husten zählt zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Meistens, vor allem in der kalten Jahreszeit, steckt ein viraler Erkältungshusten dahinter. Zwar heilt eine akute Bronchitis auch ohne Therapie, aber mit einer symptomatischen Behandlung können Erkrankungsdauer und Intensität des Hustens verringert werden. In der im April 2019 aktualisierten Husten-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten wird bei akutem Husten zur symptomatischen Therapie geraten. Nach evidenzbasierten Kriterien kommen dafür chemische Expektorantien – neu aufgenommen wurde Ambroxol –, mehrere Phytopräparate und Antitussiva infrage. Mit der Therapie sollte nach sorgfältiger Anamnese frühzeitig begonnen werden, eine weiterführende Diagnostik ist beim Erkältungshusten nicht erforderlich.
Morbus Dupuytren minimalinvasiv behandelnSchon ein Blick auf die betroffene Hand genügt, um die Dupuytren-Erkrankung zu erkennen: Der Finger lässt sich nicht mehr ausstrecken und krümmt sich beharrlich Richtung Handfläche. Therapeutisch stehen zunächst konservative Ansätze im Vordergrund.
Viele Läsionen der Rotatorenmanschette lassen sich konservativ behandeln Eine Rotatorenverletzung kann auch sehr gut konservativ behandelt werden. Entscheidend ist allerdings, ob eine komplette Ruptur vorliegt oder nicht.
