Asthma: Schlechte Luft in Schulräumen sorgt für überempfindliche Atemwege Immer mehr Schulkinder entwickeln ein Bronchialasthma. Daran hat die Belastung der Unterrichtsräume mit inhalativen Allergenen, Schimmel, Schadstoffen und Endotoxinen wohl großen Anteil.
Lungenfunktion per CT bestimmen: Eine selbstlernende Software macht es möglich Aus den Datenmassen moderner Computertomographen lässt sich mehr rausholen als die üblichen Schwarzweißbilder. Informationen zur Lungenfunktion beim COPD-Patienten zum Beispiel. Möglich machen das neuronale Netze.
Pneumoniegefahr durch E-Zigaretten? Ob nikotinhaltig oder nikotinfrei, E-Zigaretten scheinen ähnlich gefährlich zu sein wie konventionelle Kippen – zumindest bezüglich des Pneumonierisikos.
So kriegen Sie COPD-Patienten in die Gänge Jeder COPD-Patient sollte einen individuellen „Atemnotplan“ haben, der ihn zur Selbsthilfe befähigt, wenn es drauf ankommt. Oft sind es ganz einfache Maßnahmen, die Linderung bringen.
Kein Oralcephalosporin an die Pneumonie! Geben Sie Ihrem Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie bitte kein Oralcephalosporin – Sie könnten sein Leben gefährden! Dagegen dürfen Sie bei jungen Menschen mit atypischer Pneumonie getrost auf Makrolide setzen, wie Zahlen aus CAPNETZ zeigen.
Digitale Fortbildungsprogramme: Welchen Mehrwert haben Ärzte und Patienten?Ein informierter Patient versteht seine Erkrankung besser und wird eher seinen Beitrag zur Therapie leisten, er wird adhärenter sein. Um diesen Prozess zu fördern, können sich Ärzte die neuen Möglichkeiten, die die Digitalisierung bietet, zunutze machen: Ein digitales Therapiebegleitprogramm zeigt, wie Entlastung im Alltag von Ärzten und Patienten erreicht werden kann.
Inhalation bei COPD: Morgendliches Symptomhoch bekämpfenInhalation am Abend erleichtert COPD-Patienten den aktiven Start in den Tag – denn in der Früh lauert oft schon das erste Beschwerdehoch.
Asthma: Bessere Asthmakontrolle nach UmstellungIn einer interventionellen, randomisierten Asthmastudie unter Alltagsbedingungen war eine 1x tägliche Fixkombination der ICS/LABA-Standardtherapie überlegen.
Triple-Therapie : Neue Option gegen ExazerbationenFixe Dreifachkombinationen mit inhalativem Kortikosteroid (ICS) plus zwei Bronchodilatatoren (LABA/LAMA) sind eine neue Option für Patienten mit fortgeschrittener COPD. In der Tribute-Studie mit der Fixkombi Beclometason, Formoterol, Glycopyrronium (BDP/FF/GB) sprachen vor allem Patienten mit chronischer Bronchitis gut an.
COPD: Früh die Bronchien maximal erweiternBei COPD sind heute Bronchodilatatoren die Standardtherapie zur Verbesserung von Symptomen, Belastbarkeit und Lebensqualität.
Die Gefahr einer Dyspnoe abseits der Praxis richtig einschätzenSie treffen auf einen Patienten mit akuter Atemnot außerhalb der Praxis, z.B. während einer Bahnfahrt. Entscheidend ist nun eine rasche Einschätzung der Bedrohung. Wie Sie solche Situationen (fast) ohne Hilfsmittel meistern, erläutert ein Kollege anhand zweier typischer Szenarien.
Idiopathische Lungenfibrose (IPF) : IPF erkennen, aber wie?Die idiopathische Lungenfibrose beginnt unspezifisch – mit Kurzatmigkeit und trockenem Husten – und wird meist erst nach ein bis zwei Jahren diagnostiziert. Wer das typische inspiratorische „Knisterrasseln“ und die pathologisch veränderten Finger- und Fußnägel kennt, kommt schneller auf die Spur und sollte zügig an spezialisierte Zentren überweisen.
COPD : Eskalation zur Triple-Therapie Instabile COPD-Patienten, die trotz dualer Vortherapie einen variablen CAT-Score und/oder ein Risiko für Exazerbationen aufweisen, können durch Therapieeskalation auf eine LAMA/LABA/ICS-Triple-Therapie in stabilere Bahnen gelenkt werden.
COPD oder Asthma bronchiale? : Oft schwierige Differenzialdiagnose Einen Einblick in das Asthma-Management im Praxisalltag gewährte Dr. Frank Kanniess, Reinfeld, anhand von Patientenbeispielen. Im Fall eines 81-jährigen Patienten lautete die entscheidende Frage: Ist die Erstdiagnose COPD überhaupt korrekt?
Asthma bronchiale: Neues Therapiekonzept: ZytokinhemmungPatienten mit unkontrolliertem, persistierendem Asthma müssen allein durch eine eingeschränkte Lungenfunktion und die Exazerbationen massive Einschnitte in ihrem alltäglichen und sozialen Leben erleiden. Doch warum bleibt ein Teil der Asthma-Patienten trotz einer breiten Palette an Therapien unkontrolliert?
Lebertransplantation heilt das hepatopulmonale SyndromDass bei schweren Leberschäden auch die Lunge ruiniert wird, hatten Ärzte lange nicht auf dem Schirm. Auch nicht, dass sie mit einer neuen Leber wieder heilen kann.
Volle ICS-Dröhnung für Kinder mit Asthma ist UnfugKinder mit leichtem bis mäßigem persistierendem Asthma profitieren nicht von einer Dosiserhöhung inhalativer Steroide bei ersten Zeichen einer Exazerbation. Dafür kann das Wachstum leicht zurückbleiben.
Was bei COPD- und Herzkranken schiefläuftDer eine bekommt über Jahre eine häufig exazerbierende COPD attestiert, obwohl eine dekompensierende Herzinsuffizienz hinter den Atemnotattacken steckt. Der andere „läuft“ trotz COPD-Exazerbationen als Herzkranker. Was gegen derartige Scheuklappen hilft? Interdisziplinarität!
Asbestose: Verstärktes Bewusstsein und erweitertes Vorsorgeangebot sollen Mortalität senken2016 wurden in Deutschland 2183 Asbestosen als berufsbedingt anerkannt – im Vorjahr waren es noch 1995 Fälle. Der Auftrag für die Praxis scheint banal und ist doch so wichtig: überhaupt an Berufskrankheiten durch Asbest denken. Nur so können hochgefährdete Personengruppen das effektive CT-Screening erhalten.
Pleuraergüsse zügig angehen, Pneumothorax nicht zu forsch behandelnOb Pleuraerguss oder Pneumothorax – in den letzten Jahren gab es neue Erkenntnisse zur Behandlung. Beim Pneumothorax genügt meist schon eine ambulanter Pieks, die Behandlung eines Ergusses ist da schon komplexer.
