Pulmorenales Syndrom: ANCA-Vaskulitis ist häufigster Verursacher Dass ein Nierenschaden als erstes Symptom einer Immunerkrankung auffällt, die dann auch die Lunge schädigt, kommt selten vor. Trotzdem ist es wichtig, daran zu denken, denn eine frühe aggressive Therapie rettet Nierenfunktion und Leben.
Antiemetika machen beim Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom schlapp Ihr Patient erbricht sich tagelang. Unter der heißen Dusche fühlt er sich kurzfristig besser. Das kann bei chronischen Kiffern vorkommen und nennt sich Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom.
Sarkoidose: Klinische Erfahrung und Expertenmeinung dominieren die Therapieempfehlungen Ihre Ursache ist unbekannt, der klinische Verlauf nicht vorhersehbar und die Therapie oft unbefriedigend. Fast 150 Jahre nach ihrer Erstbeschreibung stellt die Sarkoidose immer noch eine Herausforderung dar. Dennoch – oder gerade deswegen – fasziniert die Erkrankung Ärzte und Wissenschaftler.
CPAP-Maske rückt wegen hoher Koinzidenz von Vorhofflimmern und Schlafapnoe in den Fokus Viele Patienten mit Vorhofflimmern leiden unter einer obstruktiven Schlafapnoe. Umgekehrt wirken die Atemaussetzer arrhythmogen. Vor allem wenn Betroffene wieder im Sinusrhythmus sind, scheint eine CPAP-Therapie sinnvoll.
Was bei der idiopathischen Lungenfibrose für und gegen die Soforttherapie spricht Seit es effektive Medikamente gegen die idiopathische Lungenfibrose gibt, wird diskutiert, wann man die Therapie mit ihnen beginnen sollte: gleich nach der Diagnose oder erst bei Progress?
E-Zigaretten: „Die Tabakindustrie ist uns immer zehn Schritte voraus“ Sieht aus wie ein zu lang geratener USB-Stick, ist aber eine schicke neue E-Zigarette. Schüler halten sie für „diskret genug, um im Unterricht zu dampfen“. Nur ein Beispiel für einen Trend, mit dessen gesundheitlichen Folgen junge Kollegen in Zukunft konfrontiert werden könnten
COPD: Patienten profitieren von Triple-TherapieWeniger Exazerbationen, bessere Lungenfunktion, Lebensqualität und Gesamtmortalität – die IMPACT-Studie liefert überzeugende Daten für die Dreifachfixkombination Fluticasonfuroat/Umeclidinium/Vilanterol (FF/UMEC/VI) bei COPD-Patienten.
COPD: Duale Bronchodilatation plus BewegungKörperliche Aktivität ist gerade für COPD-Patienten ein essenzieller Therapiebaustein. Denn Muskelabbau bedeutet auch Schwächung der Atemhilfsmuskulatur. Damit Patienten mit Atemnot überhaupt erst in der Lage sind, sich zu belasten, benötigen sie eine wirksame Bronchodilatation, betonte PD Dr. Henrik Watz, Großhansdorf.
Progression unter Checkpoint-Inhibition: Das kann eine sarkoide Reaktion sein! Checkpoint-Inhibitoren sind mit einer neuen Klasse von immunvermittelten Nebenwirkungen assoziiert. Dass sie auch ein Rezidiv der eigentlich verschwundenen Grunderkrankung vortäuschen können, zeigen schwedische Kollegen anhand eines Fallbeispiels.
Tuberkulosebefund in drei Tagen: Immunzellnachweis beschleunigt die Diagnostik Um die Verdachtsdiagnose einer Lungentuberkulose zu bestätigen, braucht es einen langen Atem. Die mikrobielle Diagnostik dauert schon mal mehrere Wochen. Jetzt verspricht ein Verfahren das Prozedere deutlich zu beschleunigen.
Kortikosteroid beim Asthmaanfall: Vierfache Dosis, zweifelhafter Nutzen Verschlimmert sich das Asthma, mag ein Mehr an inhalativen Kortikosteroiden die Symptome ja tatsächlich lindern. Alles in allem hilft die vorübergehende Dosiserhöhung aber kaum weiter.
Vorsicht bei depressiven COPD-Patienten Erhält ein Patient mit COPD ein serotonerges Antidepressivum, landet er wegen pulmonaler Beschwerden häufiger in der Klinik oder in der Notaufnahme. Sein Sterberisiko steigt um 20 %25
Nach erster Lungenembolie wirklich lebenslang antikoagulieren? Es gibt gute Argumente, Patienten nach einer ersten unprovozierten Lungenembolie lebenslang zu antikoagulieren. Dagegen steht allerdings das Blutungsrisiko. Und die Tatsache, dass viele Patienten nicht ewig mitziehen werden.
Patientenverfügung: Auch ein Thema für Pneumologen Patientenautonomie gilt in Deutschland als hohes Gut, das Ärzte zu respektieren haben. So weit die Theorie. In der Praxis fehlt es oft an dokumentiertem Patientenwillen oder die Verfügungen sind mangelhaft. Pneumologen können ihren Patienten helfen, es besser zu machen.
Obstruktive Schlafapnoe: Besserer Sex für Frauen mit MaskeEine CPAP-Therapie verhilft Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe zu einem besseren Sexualleben, so das Ergebnis einer prospektiven Kohortenstudie. Das Erstaunliche: Nur Frauen scheinen statistisch signifikant zu profitieren.
Mit kranker Lunge in die Berge: So kann’s klappen Trotz chronischer Lungenerkrankung in den Bergen Urlaub machen? Prinzipiell geht das, wenn auch nur mit guter Vorbereitung und dem adäquaten therapeutischen Equipment im Gepäck. Einigen Patienten sollte man allerdings doch besser von einem Höhenaufenthalt abraten.
Asthma: berufsbedingten Auslösern auf die Spur kommenWenn sich ein Asthma bronchiale erst im Erwachsenenalter manifestiert, steckt oft eine berufliche Exposition dahinter. Verlieren die Betroffenen wegen der Erkrankung Arbeitsplatz und Einkommen, wird die objektive Diagnostik umso wichtiger.
Aromen aus E-Zigaretten greifen Monozyten anZimt, Vanille, Butter: lecker! Aber bitte nur im Kuchen. In der Lunge haben sie nichts zu suchen.
Influenza lässt Asthma-Notfalltherapie scheiternEine Infektion mit (Para-)Influenzaviren vermindert massiv die Chance, dass Kinder mit Asthma bronchiale auf ihre Notfallmedikation ansprechen.
Schwere COPD : Fixe Triple-Therapie senkt ExazerbationsrisikoFür COPD-Patienten, die unter einer dualen Therapie aus inhalativem Kortikosteroid (ICS) und langwirksamem Beta-2-Agonisten (LABA) weiterhin Exazerbationen erleiden, wurde vor Kurzem eine fixe Dreifachkombination zugelassen, die zusätzlich einen langwirksamen Muskarinantagonisten (LAMA) enthält. Alle drei Wirkstoffe können aus einem Inhalator verabreicht werden.
