Schlafapnoe mit App statt Ball therapieren: Vibration drängt Patienten aus der RückenlageDer Tennisball im Nachthemd hat wohl endgültig ausgedient. Eine Schlafapnoe in Rückenlage lässt sich mit Smartphone und entsprechenden Apps sehr viel eleganter reduzieren. Die Compliance ist erstaunlich gut.
Streitfall Lungenkrebs-Screening - Raucher ohne Symptome zur CT?Viele Raucher haben große Angst vor Lungenkrebs. In ihrer Not setzten Sie die Hoffnung auf eine Früherkennungsdiagnostik mit Thorax-CT. Doch darf man symptomfreie Patienten radiologisch untersuchen? Nutzen und Gefahren des Raucher-Screenings sind unter Pneumologen umstritten.
Mukoviszidose-Screening endlich auch in DeutschlandIm Herbst 2016 wurde in Deutschland das Neugeborenen-Screening auf Mukoviszidose eingeführt. Wie wird es genau durchgeführt und welche Konsequenzen hat es für die tägliche Praxis?
CAPTURE™ - Fünf Fragen und einmal Pusten offenbaren die COPDEin kurzer, einfacher Fragebogen namens CAPTURE™ kann dazu beitragen, eine COPD frühzeitig zu erkennen.
Duale Bronchodilatation : Starker Effekt bei COPDPatienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die morgens und abends eine Bronchodilatation mit der Fixkombination aus Aclidinium und Formoterol erhalten, starten mit einer besseren Performance in den Tag.
Durcheinander wegen Patientenverfügung: 75-Jährige wurde wohl zu Recht reanimiertFür den Fall der Fälle schien alles gut vorbereitet: Eine Patientenverfügung und weitere Vollmachten sollten sicherstellen, dass bei der 75-Jährigen lebensverlängernde Maßnahmen unterbleiben. Doch in der Notfallsituation wurden die Schriften weder beachtet noch hätten sie irgendeine Konsequenz gehabt.
COPD plus Schlafapnoe – gefährliche KombiKlagen COPD-Patienten am Tag über ungewöhnliche Müdigkeit, empfiehlt sich die Fahndung nach einer Schlafapnoe. Die beiden obstruktiven Erkrankungen begegnen sich nicht selten in einem „Overlap-Syndrom“, das die Mortalität beträchtlich steigert.
Zungenschrittmacher gegen SchlafapnoeWenn Schlafapnoe-Patienten mit Maske und Protrusionsschiene nicht zurechtkommen, was tun? In solchen Fällen hilft eventuell die Implantation eines Zungen-Schrittmachers. Ein Experte erläutert, was die Hypoglossus-Stimulation leistet und wer dafür infrage kommt.
Schiene und Maske teils gleichauf in der Schlafapnoe-TherapieBei der Therapie der obstruktiven Schlafapnoe hat sich einiges geändert. So werden u.a. die Unterkiefer-Protrusionsschienen in der neu überarbeiteten Leitlinie der DGSM deutlich aufgewertet und der Stellenwert der CPAP-Beatmung neu definiert.
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung : COPD-Therapie im WandelSeit Langem wird diskutiert, ob der Einsatz inhalativer Kortikosteroide (ICS) bei chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) noch sinnvoll bzw. vertretbar ist. Öl ins Feuer goss die 2016 publizierte FLAME-Studie, in der die Überlegenheit der dualen Bronchodilatation mit Indacaterol/Glycopyrronium gegenüber Salmeterol/Fluticason auch in der bisher als ICS-Domäne geltenden Exazerbationsprophylaxe gezeigt werden konnte.
Inhalative Kortikosteroide jetzt auch bei mildem Asthma im GesprächBei maximal zwei symptomatischen Tagen pro Woche sehen die Leitlinien bisher für Asthmatiker kein inhalatives Kortikosteroid (ICS) vor. Einer aktuellen Post-hoc-Auswertung zufolge könnte sich der Einsatz aber auch bei mildem Asthma auszahlen.
Asthma mit Eosinophilie: Neuer Interleukin-5-AntikörperMit der Zulassung des Interleukin-5-Antikörpers Reslizumab eröffnet sich für Patienten mit schwerem unzureichend kontrolliertem Asthma bronchiale eine wirksame Therapieoption. Die Behandlung führt bei Asthma-Patienten mit erhöhten Eosinophilenzahlen zur effektiven Symptomkontrolle, verbesserten Lungenfunktion (FEV1) und Lebensqualität (AQLQ), während die Exazerbationsrate zurückgeht.
Erkältung: Kombipräparate symptomorientiert einsetzenKombinationspräparate entsprechen dem Wunsch vieler Patienten nach einer einfachen Therapie ihrer Erkältungsbeschwerden. Ihre Anwendung sollte jedoch nicht undifferenziert erfolgen.
Die pulmonale Aspergillose dingfest machenUnbehandelt hat die chronische pulmonale Aspergillose eine schlechte Prognose. Daher gilt: Bei entsprechendem Verdacht diagnostisch abklären und konsequent behandeln. Wie das gelingt, zeigt eine neue Leitlinie.
COPD - Inhalative Steroide nicht in die Tonne werfenIm letzten Jahr brachte die FLAME-Studie inhalative Kortikosteroide (ICS) in der COPD-Behandlung in Verruf. Doch aufgrund dieser Ergebnisse die ICS gleich zu Grabe zu tragen, wäre falsch, meint Professor Dr. Adrian Gillissen im Interview mit Medical Tribune.
Professor Dr. Felix Herth im Interview: Ein Patient mit Asthma oder COPD sollte jährlich zum PneumologenDie FLAME-Studie hat im vergangenen Jahr die Diskussion um COPD entscheidend verändert. Es wird zu viel inhalatives Kortikosteroid verschrieben. Im Interview mit Medical Tribune spricht Professor Dr. Felix Herth, Medizinischer Geschäftsführer und Chefarzt der Pneumologie und Beatmungsmedizin der Thoraxklinik am Universitätsklinikum Heidelberg, über Konsequenzen für die Behandlungspraxis.
Gefahr durch Schimmel in der Wohnung deutlich überschätztHilfe, Schimmel in der Wohnung! Bei kaum einer anderen Umweltbelastung kochen die Ängste um die eigene Gesundheit ähnlich hoch. Ob diese tatsächlich berechtigt oder eher einer Hysterie geschuldet sind, beleuchtet die AWMF-Schimmelpilz-Leitlinie.
Bei COPD hat jeder die „Lizenz zum Töten“Inhalative Steroide in die Tonne – so könnte man die FLAME-Studie zusammenfassen, die in diesem Jahr die COPD-Welt auf den Kopf gestellt hat. Das schlägt sich jetzt auch in den neuen GOLD-Empfehlungen nieder, erklärt Professor Dr. Felix Herth im Interview mit Medical Tribune.
Wurmlarven verschlug es primär in die LungeEin 57-jähriger Patient, bis dato lungengesund, entwickelt ohne ersichtlichen Grund eine Belastungsdyspnoe. Der Röntgen-Thorax zeigt einen verdächtigen Rundherd. Lungenkrebs bei einem eingefleischten Nichtraucher? Nein, hier ist ein Untermieter am Werk.
Asthma und COPD: Mit feinen Partikeln gegen „periphere Probleme“ Seit zehn Jahren ist es nun möglich, im Zuge einer inhalativen Therapie mit in Lösung gebrachten Feinpartikeln von Beclometason und Formoterol in einer entsprechenden Fixkombination auch die Lungenperipherie zu erreichen. Dr. Thomas Voshaar, Moers, machte deutlich, warum es bei Asthmatikern und COPD-Patienten so wichtig ist, mit inhalativen Steroiden und Beta-2-Agonisten gerade in diese Zielzone vorzudringen.
