COPD: Neue Strategien greifen vor allem bei eng definierten SubgruppenDas erste zugelassene Biologikum bei schwerer eosinophiler COPD richtet sich gegen IL-4 und IL-13. Weitere Antikörper nehmen andere Stellen der Entzündungskaskade ins Visier – bislang mit mehr oder weniger guten Ergebnissen. Ein Experte erläutert, worin der Schlüssel zum Erfolg liegen könnte.
Real-World-Daten belegen Wirksamkeit der Anti-IL-5-Strategie beim schweren AsthmaInterleukin-5 und sein Rezeptor sind geeignete Zielstrukturen für Biologika zur Behandlung eines schweren Asthmas. Im Real Life hat sich gezeigt, dass unter der Therapie Kortikosteroide deutlich reduziert werden können.
Breites Ansprechen auf CFTR-Modulatoren bei zystischer FibroseEine Dreifachkombi aus verschiedenen CFTR-Modulatoren hat die Therapoie der zystischen Fibrose revolutioniert. F508del scheint dabei nicht die einzige Mutation zu sein, die Voraussetzung für ein Ansprechen ist.
Asthma: Das Geschlecht spielt eine entscheidende RolleBeim Asthma gibt es nicht nur eine Reihe von verschiedenen Phänotypen sondern offenbar auch geschlechtsspezifische Unterschiede. Das sollte sich in der Behandlung niederschlagen.
Systemischer Lupus und andere Kollagenosen zerstören LungengewebeKollagenosen sind systemische Autoimmunerkrankungen, die mitunter auch die Lunge angreifen. Das kann zunächst unspektakulär beginnen, dann allerdings rapide fortschreiten, zum Lungenhochdruck führen und die Prognose der Betroffenen deutlich verschlechtern.
NSCLC: Beste Wirksamkeit in der ErstlinieNSCLC mit einer MET-Exon-14-Skipping-Mutation können offenbar gut mit Capmatinib behandelt werden. Das legen die Daten der internationalen GEOMETRY-mono-1-Studie nahe. Die Therapie könnte gerade für ältere, polymorbide Erkrankte interessant sein.
Beim schweren Asthma das richtige Biologikum wählenEine systemische Steroidtherapie muss beim schweren Asthma sehr gut begründet werden – Biologika stehen an erster Stelle. Welche der verschiedenen Substanzen sollte man aber wann und bei wem einsetzen?
NSCLC: Hirnmetastasen stoppenNSCLC mit Mutationen im EGFR-Gen metastasieren bevorzugt ins ZNS. Betroffene, die nicht ausreichend auf EGFR-TKI der ersten oder zweiten Generation ansprechen, profitieren vermutlich von Lazertinib, einem Präparat der dritten Generation.
CO2-Fußabdruck von Asthmainhalatoren im VergleichAuch bei der Asthmatherapie ist Klimaschutz möglich: Mit treibgasfreien Trockenpulverinhalatoren lassen sich pro Patientin oder Patient zwei Tonnen CO2-Äquivalent im Jahr einsparen.
Lungenkranke haben nach COVID-19 schlechte KartenEin schwerer COVID-Verlauf schadet langfristig vor allem Patientinnen und Patienten, die bereits an einer Atemwegeserkrankung leiden. Wie, das zeigt eine Studie aus England.
NSCLC: TKI-Resistenz überwindenAmivantamab bindet sowohl an EGFR als auch an MET. Der bispezifische Antikörper kann in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed für die Zweitlinientherapie des fortgeschrittenen NSCLC mit cEGFRm sowie in der Erstlinie von Tumoren mit EGFR-Exon20ins eingesetzt werden.
COPD: Fahrplan für die ambulante Palliativversorgung Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist weltweit die dritthäufigste Todesursache. Eine palliative Betreuung wird Betroffenen allerdings oft erst spät oder gar nicht angeboten – möglicherweise, weil die Indikation bislang nicht klar geregelt war.
Exzessiver Cannabiskonsum mit erhöhtem Risiko für Kopf-Hals-Tumoren assoziiertVon wegen, Kiffen ist harmlos: Langjährige Cannabiskonsumenten haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Kopf-Hals-Karzinome. Wiederholen wir dieselben Fehler, die wir beim Tabakrauchen gemacht haben, mit Cannabis?
Inhalative Glukokortikoide bei COPD oft nicht leitliniengerecht eingesetztInhalative Glukokortikoide (ICS) werden bei COPD zu häufig und oft nicht leitliniengerecht eingesetzt
Lungenkrebs: Update nach drei JahrenAuch nach einem dreijährigen Follow-up hat sich die Kombination aus Amivantamab und Lazertinib für die Erstlinientherapie des fortgeschrittenen EGFR-mutierten NSCLC als wirksam erwiesen. Gegenüber Osimertinib wurden u. a. höhere OS-Raten erzielt.
NSCLC: Langzeit-Update erfolgreichDer Drittgenerations-ALK-Inhibitor Lorlatinib hat sich im Fünf-Jahres-Update der Erstlinien-Zulassungsstudie CROWN beim nicht-vorbehandelten ALK+ NSCLC als wirksam erwiesen. Die Therapie erfordert aber auch ein angemessenes Management.
Snus-Konsum steigert Asthmarisiko vor allem bei jungen MädchenOral- bzw. Kautabak, auch Snus genannt, erfreut sich unter jungen Leuten zunehmener Beliebtheit. Doch das hat negative Folgen für die Atemwege, die bei Kindern und Pubertierenden noch nicht voll entwickelt sind. So kann Snuskonsum im Alter ≤ 15Jahren offenbar zur Entwicklung von Asthma beitragen.
Wie sich Ballungsgebiete an die Klimakrise anpassen solltenGrünflächen in Städten sind viel mehr als nur schmückendes Beiwerk. Pflanzen und Bäume im urbanen Raum schaffen Lebensqualität, reduzieren Schadstoffe und regulieren das Mikroklima.
Alkoholkonsum während eines Flugs verstärkt Sauerstoffmangel und belastet das Herz-Kreislauf-SystemDie Gesundheitsrisiken, denen man sich während eines Fluges aussetzt, sind vielen nicht bewusst. Gefährdet sind vor allem Patientinnen und Patienten mit kardiorespiratorischen Erkrankungen. Aber auch völlig gesunde Reisende sollten einige Verhaltensregeln beachten, darunter den Verzicht auf alkoholische Getränke.
GINA-Report gibt Empfehlung zur Bedarfsmedikation bei AsthmaDer aktuelle GINA-Report empfiehlt als Bedarfsmedikation für Patientinnen und Patienten mit Asthma die Fixkombination ICS plus Formoterol, unabhängig von der Schwere der Erkrankung. Doch was macht man, wenn die Kombi nicht verfügbar ist oder von den Kostenträgern nicht erstattet wird?
