Asthmatherapie: GINA legt sich auf ICS/LABA festGeht es nach GINA, wird es eine Asthmatherapie ohne inhalatives Steroid künftig nicht mehr geben. Außerdem möchte sie kurz wirksame Beta-2-Agonisten als Monopräparate möglichst verbannen.
Fortschreiten bei COPD mit Dreifach-Fixkombination verhindernDie Erhaltungstherapie mit einer inhalativen Dreifach-Fixkombination bei moderater bis schwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung adressiert zweierlei: eine Verbesserung der Lungenfunktion und eine Risikoreduktion für das Auftreten von Exazerbationen.
NSCLC: Sotorasib auch in Subgruppen überlegenDas rezidivierte/refraktäre NSCLC mit KRASG12C-Mutation spricht auf Sotorasib besser an als auf eine Chemotherapie. Subgruppenanalysen der Zulassungsstudie CodeBreaK 200 legen nahe, dass das auch für Patient:innen mit zusätzlichen genetischen Alterationen und für solche mit stabilen Hirnmetastasen gilt.
Jugendlichen mit schwer behandelbarem Asthma: Null Bock auf KontrolleDie Jugend ist im Hinblick auf Asthma bronchiale eine kritische Zeit. Viele Patienten leiden in dieser Phase an einer schwer behandelbaren Form der Erkrankung. Aber auch für schwierige Fälle gibt es Lösungen.
Lungenkrebsscreening: Beginn einer Diagnostikmühle oder sinnvolle Früherkennung?Lungenkrebs-Screenings führen zu zahlreichen Zufallsbefunden, wie ein Beispiel aus den USA zeigt. Uneingeschränkt positiv scheint die jedoch nicht zu sein.
Schweres Emphysem: Ventil versus MesserViele COPD-Patienten mit ausgeprägtem Lungenemphysem haben trotz konservativer Therapie einen erheblichen Leidensdruck. In ausgewählten Fällen profitieren sie von einer Reduktion des Lungenvolumens.
RAS-Inhibitoren bei COPDDie Einnahme von Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Systems (RAS) verschlechtert eine COPD offenbar nicht. Im Gegenteil: In einer dänischen Kohortenstudie waren die Substanzen bei COPD-Patienten mit einem geringeren Risiko für Exazerbationen und Mortalität assoziiert, berichten Dr. Frida Vilstrup vom Gentofte Hospital in Hellerup und Kollegen.
Akute Promyelozytenleukämie: Chemofreie Therapie auch in Real-World sehr effektivDas chemotherapiefreie Regime aus all-trans-Retinsäure und Arsentrioxid wurde in aktuellen Real-World-Daten basierend auf dem HARMONY-Register als die beste Option für Patient:innen mit akuter Promyelozytenleukämie bestätigt. Ein großes Problem sind nach wie vor frühe Todesfälle.
Perioperative Immuntherapie bremst frühes NSCLCZwei Phase-3-Studien deuten darauf hin, dass eine perioperative Immuntherapie Patient:innen mit frühem NSCLC Vorteile bringt – unter anderem KEYNOTE-671, in der (neo)adjuvant appliziertes Pembrolizumab das ereignisfreie Überleben gegenüber Placebo verlängerte.
NSCLC: Attacke auf Hirnmetastasen und Exon-20-InsertionenEGFR-TKI sind etablierte Optionen zur Therapie des EGFR-mutierten NSCLC. Aktuelle Daten zu zwei neuen Substanzen kommen aus China: Zorifertinib besticht durch besonders gute Liquorgängigkeit und damit potenzielle Wirksamkeit bei Hirnmetastasen, Sunvozertinib wurde entwickelt, um vor allem Tumoren mit Exon-20-Insertionen im EGFR-Gen besser behandeln zu können.
Lungen-Reha in Palliativversorgung integrierenFür eine Lungen-Reha ist es nie zu spät. Auch im Rahmen der palliativen Versorgung von pneumologischen Patienten mit chronischer Atemenot leisten entsprechende Techniken gute Dienste.
Kleine Lungentumoren weniger aggressiv operierenFrühe Manifestationen des NSCLC können bei ausgewählten Patient:innen sublobär reseziert werden. Gegenüber der Lobektomie ergaben sich bezüglich DFS und OS keine Nachteile für das konservativere Vorgehen.
PAH-Patienten: Neue Strategien bei stark eingeschränkter DLCOForscher haben einen pulmonalen Subtyp des idiopathischen Lungenhochdrucks mit ausnehmend schlechter Prognose identifiziert. Ob die klassische PAH-Therapie diesen Patienten hilft, ist fraglich.
Rauchfrei mit Spiel und SpaßBereits im Kindes- und Jugendalter werden riskante Verhaltensmuster ausprobiert, die sich verfestigen können. Um den Folgen von gesundheitsschädigendem Verhalten früh vorzubeugen, sollten sich Präventionsmaßnahmen insbesondere an junge Menschen richten. Ein gutes Beispiel ist das Thema Rauchen.
Seit 25 Jahren Münze in der LungeAkute pulmonale Beschwerden aufgrund einer infizierten Bulla brachten eine alte Geschichte wieder ins Rollen. Vor 25 Jahren hatte der Patient einen Fremdkörper aspiriert, der nie entfernt wurde.
RNA-basierte Therapeutika sind auf dem WegNach der mRNA-basierten Impfung gegen SARS-CoV-2 arbeiten Forscher derzeit an neuartigen Therapeutika, die auf derselben Technologie fußen. Der Prototyp richtet sich gegen das Parainfluenzavirus.
So sind Flugreisen trotz Krankheiten sicherMit Herzinsuffizienz nach Mallorca, nach einem Infarkt wieder in die Heimat zurückkehren: Für diese und viele andere Situationen gibt es klare Ansagen. Ein Flugmediziner gibt einen Überblick.
NSCLC: Zytostatika zum Lungentumor navigierenT-DXd wirkte in einer Phase-2-Studie gegen HER2-mutierte NSCLC. Mehr als die Hälfte der Teilnehmenden sprach auf die Behandlung an. Darüber hinaus befinden sich weitere ADC gegen TROP2 und B7-H3 in der klinischen Erprobung bei Thoraxtumoren.
Fortschreiten bei COPD mit Dreifach-Fixkombination verhindernDie Erhaltungstherapie mit einer inhalativen Dreifach-Fixkombination bei moderater bis schwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung adressiert zweierlei: eine Verbesserung der Lungenfunktion und eine Risikoreduktion für das Auftreten von Exazerbationen.
PAH-Therapie wird effektiverEine randomisierte Doppelblindstudie A DUE mit 187 PAH-Patienten vergleicht eine Fixkombination aus Macitentan und Tadalafil mit einer Monotherapie mit einer der beiden Substanzen.
