Neu im Asthma-Portfolio der BERLIN-CHEMIE AGMit RELVAR®* erweitert die BERLIN-CHEMIE AG aktuell ihr Angebot in der Langzeittherapie des Asthma bronchiale: Die modernen Wirkstoffe Fluticason-Furoat und Vilanterol (FF/VI) stehen im patientenfreundlichen ELLIPTA®-Device in zwei Wirkstärken zur Verfügung (92/22 μg und 184/22 μg FF/VI). Dank der 24 h-Wirkung [1] reicht eine einmal tägliche Gabe – entsprechend dem Ziel einer medikamentösen Asthmatherapie, den Status eines kontrollierten Asthmas nach dem Prinzip „so viel wie nötig, jedoch so wenig wie möglich“ zu erreichen [2].
NSCLC: Neoadjuvant oder adjuvant?Bisher ist noch unklar, ob man beim frühen Lungenkrebs eine neoadjuvante Behandlung der adjuvanten vorziehen sollte. Egal welches Timing – die Chemotherapie vor oder nach der Operation verbessert das Gesamtüberleben nur leicht. Eine zusätzliche Immuntherapie könnte das ändern.
COVID-19: Residualsymptom droht auch nach leichteren VerläufenKlagt ein Patient nach akuter COVID-19 weiter über eine Dyspnoe, ist womöglich die Atemmuskulatur geschwächt. In diesem Fall lohnt sich ein entsprechendes Training.
Lungenembolie: Spätfolgen bei jedem Sechsten nachweisbarEine akute Lungenembolie ist mit der Entlassung aus der Klinik noch lange nicht ausgestanden. Bei etwa jedem sechsten Betroffenen lassen sich langfristig persistierende oder sich verschlechternde Veränderungen nachweisen. Bei einigen kommt es zu CTEPH.
Interstitielle Lungenerkrankung: Bei Patienten mit Progressionsrisiko am Ball bleibenZeichen einer interstitiellen Lungenerkrankung im Röntgen, aber keine Beschwerden? Solche Befunde sind bei älteren Patienten nicht selten. Unter bestimmten Bedingungen ist ein engmaschiges Monitoring angesagt, damit sich keine handfeste Erkrankung ausbildet.
Pulmonale Hypertonie: Das Wichtigste aus der neuen LeitlinieVor wenigen Monaten wurde die neue europäische Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der pulmonalen Hypertonie vorgestellt. Darin finden sich einige Neuerungen, die für den praktischen Alltag Konsequenzen haben. Prof. Dr. Marius Hoeper ist Mitautor der Leitlinie. Im Interview erläutert er einige der relevanten Aspekte.
Lungenkrebs: Effektivität des Screenings hängt von der Definition der Risikogruppe abDie Altersgrenzen und die Definition des hohen Risikos zur Eingrenzung der Population für das Lungenkrebsscreening sind noch strittig. In Europa ist die Implementierung unterschiedlich weit fortgeschritten.
Obstruktive Schlafapnoe: Bei Patienten mit Hypertonie sinkt der BlutdruckNächtliche intermittierende Hypoxien gelten bei schlafbezogenen Atemstörungen als Ursache einer erhöhten kardiovaskulären Morbidität und Mortalität.
Lungenkrebs mit 80 – und jetzt?Lungenkrebspatienten im „realen Leben“ sind im Mittel fünf bis zehn Jahre älter als die in klinischen Studien. Das höhere Alter bedeutet häufig eingeschränkte Organfunktionen und Komorbiditäten.
Pleuramesotheliom: Neue Möglichkeiten in der TherapieDie Evidenz ist gering für die neoadjuvante und adjuvante Therapie beim malignen Pleuramesotheliom. Die Leitlinien äußern sich hierzu nicht oder nur vage. Was derzeit bekannt ist und was neue Chancen bergen könnte.
Parasomnien: Was Sie wissen solltenParasomnien sind ernst zu nehmende Phänome. Je nach vorliegender Variante gefährden sie den Betroffenen bzw. seinen Bettpartner. Sie können auch Vorbote einer neurodegenerativen Erkrankung sein.
Neue Konzepte fürs schwere Asthma richten sich gegen AlarmineWeitaus die meisten Asthmapatienten reagieren nicht nur auf einen Trigger, sondern auf mehrere. Alle zu meiden, ist nahezu unmöglich, erklärte Privatdozentin Dr. Katrin Milger-Kneidinger, Universität München. Hinzu kommt, dass die Art des Triggers weniger wichtig zu sein scheint als die Prädisposition des Patienten. Dafür spricht, dass ein und derselbe Reiz, etwa banale Virusinfekte, zu bestimmten Zeiten die Exazerbationsraten in die Höhe treiben, zu anderen aber nicht.
Klinikaufnahmen: Nicht alles auf die COPD schiebenWird nach einer ersten stationär behandelten akuten Exazerbation einer COPD (AECOPD) erneut ein Klinikaufenthalt notwendig, sind häufig die vorhandenen Komorbiditäten der Einweisungsgrund.
Jeder Zweite mit Nasenpolypen weiß nicht, dass er Asthma hatFast 25 Jahre alt ist die Erkenntnis, dass Nase und Lunge eine immunologische Einheit bilden. Neu sind dagegen Konzepte, die chronische Rhinosinusitis und Asthma bronchiale gleichzeitig anpacken.
Strategie für die PAH-TherapieMit der Therapie der pulmonalen arteriellen Hypertonie will man das Risiko, innerhalb eines Jahres zu sterben, auf unter 5 %25 drücken. Dieses Ziel wird durch die initiale Medikation allerdings häufig verfehlt. Wie sieht die Eskalationsstrategie aus?
Asthma: Sinnvolle Tests für die DiagnoseDer Asthmanachweis im Erwachsenenalter ist nach wie vor eine Herausforderung. Nicht selten kommt es dabei zur einer Über- oder Unterdiagnostik. Eine neue europäische Leitlinie beleuchtet den Stellenwert der verschiedenen Testverfahren.
Verdacht auf Lungenkrebs: Schritt für Schritt vorgehenOft sind es sehr unspezifische Symptome wie Husten oder Abgeschlagenheit, die den ersten Verdacht auf Lungenkrebs wecken. Sorgsames, stufenweises Vorgehen verhindert Überdiagnostik, lässt Tumoren aber nicht unerkannt.
Weniger Asthma durch HyposensibilisierungEine Hyposensibilisierung wirkt auch langfristig: Sie beugt der Entwicklung eines Asthmas vor bzw. verlangsamt dessen Fortschreiten, wie eine Analyse von Real-World-Daten zeigt.
Asthmapalette wird breiterWie bei allen chronischen Erkrankungen liegen beim Asthma – unabhängig vom Schweregrad – die Therapieziele darin, die Symptome zu kontrollieren, die Organfunktion zu optimieren und Krisen zu vermeiden, sagte Prof. Dr. Timm Greulich von der Pneumologie der Universität Marburg.
Infektionskrankheiten: Immunabwehr natürlich stärkenDas Immunsystem lässt sich unterteilen in angeboren und erworben. Wirkstoffe aus der Natur können v. a. das angeborene Immunsystem unterstützen.
