COVID-19-Infektion: Antivirale Therapie leicht gemachtSeit Mitte August können Hausärzt:innen Paxlovid®, ein orales antivirales Therapeutikum, nicht nur rezeptieren, sondern auch bei akuter COVID-19-Infektion abgeben.
Pulmonale Reha: Kachexie und Depression zu oft unberücksichtigtBei der pulmonalen Reha klaffen Anspruch und Wirklichkeit offenbar weit auseinander, kaum die Hälfte der Rehabilitanden erreicht eine Verbesserung von Leistungsfähigkeit und Lebensqualität. Größeres Augenmerk sollte verdient deshalb der Treatable-Traits-Ansatz.
Obstruktive Schlafapnoe und subklinische Hypothyreose sind keine gute KombinationSchilddrüsenstörungen scheinen die Entwicklung einer obstruktiven Schlafapnoe nicht zu begünstigen. Allerdings hat eine Hypothyreose Einfluss auf Sauerstoffsättigung und APNOE-Index einer bestehenden OSAS.
Zweite Interimsanalyse der deutschen Real-World-Studie imPROve AsthmaReal-World-Daten zum Therapieziel Remission unter Biologika-Therapie bei schwerem Asthma sind rar. imPROve Asthma ist die erste prospektive, multizentrische Beobachtungsstudie in Deutschland, die bei Patient:innen mit schwerem eosinophilem Asthma das Potenzial einer Remission unter Therapie mit Benralizumab (Fasenra®1) im Real-World-Setting untersucht.
Psychische Komorbiditäten bei COPD: Ab zur Reha!Eine Rehabilitationsmaßnahme sollte für jeden einzelnen COPD-Patienten maßgeschneidert werden. Dies erfordert, die behandelbaren Merkmale zu identifizieren und in den Fokus zu nehmen.
Rezidivierende Papillomatose kann auch die Lunge betreffenIst der Kehlkopf mit humanen Papillomaviren vom Typ 6 und 11 besiedelt, sollte man immer auch an einen potenziellen Befall der Lunge denken. Er kann zu einer rezidivierenden respiratorischen Papillomatose führen – mit hohem Risiko für eine maligne Entartung.
Allergisches Asthma: Wer profitiert von der spezifischen Immuntherapie?Viele Patienten mit allergischem Asthma bronchiale setzen große Hoffnungen auf eine allergenspezifische Immuntherapie. Doch nicht jeder profitiert davon. Eine neue Leitlinie fasst den aktuellen Wissensstand zur Hyposensibilisierung zusammen.
NSCLC: MET-Exon-14-Skipping als neuer AnsatzpunktAuch die Therapie des Lungenkarzinoms wird immer präziser: Mit der Zulassung von Capmatinib steht jetzt eine neue zielgerichtete Option für vorbehandelte Patient:innen mit fortgeschrittenem NSCLC und einer MET-Exon 14-Skipping-Mutation zur Verfügung.
Muskelschmerzen unter Biologika: Nebenniere checken!Systemische Steroide absetzen: So lautet das Ziel bei Patienten mit schwerem Asthma, die auf Biologika umgestellt werden. Auf dem Weg dorthin muss man sich jedoch viel Zeit lassen, vor allem auf den letzten Metern. Ansonsten droht die klinisch manifeste Nebennierenrindeninsuffizienz.
Lungenkrebs: Therapie schlägt bei Rauchern besser anManchmal zahlt sich eine Rauchenrkarriere quasi aus, wie der Fall Pembrolizumab zeigt. Bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom scheint der Antikörper den Tumor erfolgreicher zu attackieren als bei Nie-Rauchern.
Lungenembolie: Hochgesetzte D-Dimer-Schwelle erweist sich bei Verdacht als sicherCT oder nicht CT? Das ist die Frage, wenn ein Patient mit Lungenembolieverdacht daherkommt. Ein neuer Algorithmus hilft, eine unnötige Bildgebung zu vermeiden.
Mehr Luft, mehr AktivitätEines der wirksamsten Mittel gegen Atemnot und Lebensqualitätsverlust bei COPD ist körperliche Aktivität. Bronchodilatatorischer Support hilft Patienten, sich belasten zu können.
Zystische Fibrose: Schrumpelnde Handflächen als HinweisSchrumpelfinger nach längerem Baden kennt jede/r. Doch was, wenn die Handflächen nach Wasserkontakt schon innerhalb weniger Minuten schrumpeln?
Mukoviszidose: Neue Empfehlungen zu Eradikation und Suppression von PseudomonasAn Pseudomonas aeruginosa kommt fast kein CF-Patient vorbei. Früher oder später besiedelt der Keim seine Lunge. Dann muss die Eradikationstherapie rasch starten, um die chronische Infektion aufzuhalten. Wie sie funktioniert und was zu tun ist, wenn sich der Keim dauerhaft breit gemacht hat, wird in der neuen S3-Leitlinie ausgeführt.
Influenza-Impfung: Vorsorge hat immer SaisonSeit der Pandemie hat Prävention als wirksame Maßnahme an Bedeutung gewonnen. Insbesondere, wenn die nasskalte Jahreszeit näher rückt, werden Schutzimpfungen gegen COVID-19 und Influenza in Anspruch genommen. Wie sieht es mit weiteren Krankheiten aus, die im Winter ebenfalls Saison haben wie z.B. Herpes zoster?
Überblähte Lunge: Volumenreduktion stärkt die kardiale LeistungDie Überblähung bei chronischen Lungenerkrankungen schränkt auch die kardiale Funktion ein. Beseitigt man sie mittels endobronchialer Klappen, atmet das Herz wieder auf.
Pleuraerguss: Wann auf eine Punktion verzichtet werden kannFlüssigkeitsansammlungen im Pleuraraum können sehr unterschiedliche Ursachen haben. Diesen auf die Spur zu kommen, ist relevant für Therapieentscheidung und Prognose. Ein klarer Algorithmus erleichtert die Suche.
NSCLC: PD1-Inhibitor als mögliche adjuvante Therapieoption im Stadium IB–IIIAFür Patient:innen mit NSCLC der Stadien IB–IIIA ist eine adjuvante platinbasierte Chemotherapie Standard. Mittlerweile drängen Checkpoint-Inhibitoren und zielgerichtete Medikamente in diesen Bereich vor. In einer Phase-3-Studie hat sich nun auch der PD1-Inhibitor Pembrolizumab als wirksam erwiesen.
Asthma: Was ist der Stellenwert der Phänotypisierung mittels Biomarkern?Alle reden vom Phänotypisieren, aber braucht es das wirklich bei jedem Patienten, der mit Asthma in die Praxis kommt? Über diese Frage entspann sich eine lebhafte Debatte.
Indikation für ICS bei COPD genau prüfenCOPD-Patienten sind eine heterogene Klientel, auch was ihre Exazerbationshistorie angeht. Nicht jeder bekommt nach einem ersten „Schub“ zwangsläufig einen nächsten. Wie groß die Gefahr ist, lässt sich oft nicht sicher vorhersagen. Einen Hinweis dafür, dass man die Therapie verändern sollte, kann jedoch die Eosinophilenzahl liefern.
